A tanulmány megállapítja, hogy a hasi elhízás stroke kockázati tényező

Oszd meg ezt az oldalt

A Columbia kutatóinak új tanulmánya azt jelzi, hogy a hasi elhízásban szenvedőknél nagyobb az iszkémiás stroke, a leggyakoribb stroke-kockázat kockázata, amelyet az agyi erek elzáródása vagy összehúzódása okoz.

hogy

Az elhízás a koszorúér-betegség ismert kockázati tényezője. De az elhízás és a stroke közötti kapcsolat homályos volt a tanulmányok ellentmondásos eredményei miatt, amelyek a testtömeg-indexet használták, az elhízás átfogó mutatóját, amely a súly és a magasság arányán alapul. (A testtömeg-index mint mutató egyik hibája, hogy tévesen azonosítja az alacsonyabb, de izmos embereket túlsúlyosnak, mert a mérések csak az összméretet veszik figyelembe, nem pedig az arányokat.) Az elhízás pontosabb mérésének elérése érdekében a tanulmány kutatói az egyik kutató, Dr. Ralph L. Sacco, a P&S neurológus professzora és munkatársa, valamint a Mailman Public Health School epidemiológus professzora szerint a hasi elhízás mértéke a derék és a csípő kerülete arányán alapul.

Az északi manhattani lakosok tanulmányában, amelyet az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet finanszírozott, a kutatók 576 iszkémiás stroke-os embert 1142 emberhez hasonlítottak. Az agyvérzésben szenvedők életkor, nem és faji etnikum alapján párosultak az agyvérzés nélküliekkel a jobb összehasonlítás érdekében. A vizsgált populáció 26% afro-amerikai, 55% spanyol és 17% fehér volt. A tanulmány megállapításai, amelyeket a Stroke júliusi számában tettek közzé, az 1990 óta folyamatban lévő NIH által finanszírozott észak-manhattani Stroke Study-ból származnak.

A kutatók megállapították, hogy a hasi elhízás - még az egyéb stroke kockázati tényezők, például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint, a dohányzás, a szívbetegségek, a mérsékelt alkoholfogyasztás és a fizikai aktivitás figyelembevétele után is - a férfiaknál nagyobb a stroke kockázatával jár. nők minden faji és etnikai csoportban.

A hasi elhízás viseli a legnagyobb kockázatot a 65 év alatti emberek számára - ez fontos megállapítás, mivel a fiatalabbaknál az elhízás aránya továbbra is növekszik, mondja Dr. Sacco. Az extra hasi súly kockázatosabb a feketék és a spanyolok számára is, akiknél a stroke aránya magasabb, mint a fehéreknél.

Dr. Sacco az afrikai-amerikaiak körében a stroke kockázati tényezőinek szabályozásával is foglalkozott egy szerkesztőségben, amely a Journal of the American Medical Association június 11-i számában jelent meg. Dr. Sacco ugyanabban a kérdésben dicsérte egy tanulmányát, amely szerint az aszpirin kissé hatékonyabban képes megelőzni az ismétlődő stroke-ot fekete betegeknél, mint a tiklopidin, egy drágább, thrombocyta-gátló gyógyszer. Ugyanakkor hozzátette, hogy sokkal többet kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzák az afrikai-amerikaiak körében a szélütés magas arányát.

Dr. Sacco elmondta, hogy a Rush Medical College kutatóinak vezetésével végzett kutatás egy példa egy "fókuszált, hipotézisvezérelt, randomizált kezelési vizsgálatra", amely figyelemre méltó mind a megállapításai miatt, mind azért, mert a kutatók keményen dolgoztak, hogy több mint 1800 fekete férfiak és nők - a fekete betegek körében az eddigi legnagyobb stroke-tanulmány. Gyakran a fekete emberek alulreprezentáltak a klinikai vizsgálatokban, ami megnehezíti annak megfejtését, hogy miért hajlamosabbak a stroke-ra. A stroke és a stroke okozta halálozás aránya körülbelül kétszer olyan magas a feketéknél, mint a fehéreknél.

A tiklopidint és az aszpirint összehasonlító legújabb tanulmány azért készült, mert egy 1993-as tanulmány - amelybe csak kevés fekete ember vett részt - kimutatta, hogy a tiklopidin kevesebb mellékhatással és nagyobb előnyökkel jár, mint a nem fehéreknél alkalmazott aszpirin. Az új tanulmány eredményei alapján azonban az aszpirint vonzó lehetőségnek tekintik az ismétlődő stroke megelőzésében, mert könnyen elérhető, könnyen használható, viszonylag biztonságos és sokkal olcsóbb, mint más fő vérlemezke-ellenes szerek.

Jobb megközelítésekre van szükség, mondja Dr. Sacco, az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetű közösségek eléréséhez, ahol a lakosok gyakran kevésbé képzettek a kockázati tényezők ellenőrzésének jelentőségéről, és kevesebb hozzáféréssel rendelkeznek az egészségügyi ellátáshoz a kockázati tényezők azonosításához és kezeléséhez.

"Sokkal többet kell tennünk azon kívül, hogy drogot adunk az embereknek" - mondja Dr. Sacco. "Ellenőriznünk kell a stroke kockázati tényezőket, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, és ösztönöznünk kell a feketék és különösen a fekete stroke-ot túlélők koleszterinszint-csökkentését."