A tanulmány megállapítja, hogy a súlycsökkentő műtét előnyös az elhízott tinédzserek számára legalább 3 évig (videó/videó)

A tizenéves elhízási műtétek legnagyobb, leghosszabb vizsgálata azt mutatja, hogy hatalmas súlycsökkenés és egészségnövekedés legalább három évig tarthat, és sokak szerint megéri a kockázatokat.

tanulmány

"Félelmetesnek érzem magam. Olyan ez, mint egy új élet" - mondta Miranda Taylor, a tanulmány cincinnati ápoló hallgatója, akit 16 éves korában műtöttek és 265 fontot nyomott. Több mint 100 fontot fogyott súlyos depresszióval, cukorbetegség megelőzésével és az elhízással kapcsolatos hormonális állapottal együtt.

Bár azóta hozzávetőlegesen 20 fontot hízott, még mindig egészséges és túllépte eredeti célját, hogy 16-os farmerbe illeszkedjen - 14-es méretet visel.

"Tudtam, hogy ettől nem biztos, hogy megszeretek a modellméretet, ami nem érdekelt. Csak egészséges méretbe akartam illeszkedni" - mondta Taylor, most 20 éves.

A 228 vizsgált tizenéves közül sokan körülbelül háromszor nehezebbek voltak, mint amit egészségesnek tekintenek - átlagosan csaknem 330 font. Átlagos súlycsökkenésük meghaladta a 90 fontot, és sokak számára az elhízással összefüggő egészségügyi problémák, amelyek korán megszűntek a műtét után, három évvel később megmaradtak.

A VIDEÓ MEGTEKINTÉSE: Az elhízási műtét évekig segíti a tizenéveseket

Ennek ellenére három év után a legtöbb ember elhízott - csak 5 százalék érte el a normális súlyt. Voltak hátrányai is: Kicsit több mint felüknél alacsony a vasszint, ami vérszegénységhez vezethet, és néhányuknál vitaminhiány volt. Körülbelül 13 százalékuk további műveleteket igényelt - a legtöbb az elhízással kapcsolatos epekövek eltávolítására, de néhány a bélelzáródásokra vagy a sérvekre vonatkozott, amelyek műtéthez kapcsolódhattak.

Egy haláleset történt, bár a kutatók szerint ez nem függ össze a műtéttel.

Hasonló eredményeket mutattak felnőtteknél a súlycsökkentő műtéteknél, de a kockázatok miatt nagyobb vonakodás mutatkozott a tizenéveseknek a műtét elvégzésében - és eddig a fiatal betegek nagy csoportjában a hosszú távú hatások nem ismertek.

A tanulmány szerzői szerint a zsír elleni küzdelem legdrasztikusabb módjának előnyei még mindig felülmúlják a kockázatokat. Mary Evans, aki az elhízás kutatását felügyeli az Országos Cukorbetegség és Emésztési és Vesebetegségek Intézetében, azt mondta, hogy a betegeket még tovább kell nyomon követni, "hogy valóban tudják, mi a hatás". Az intézet fizetett a tanulmányért, és további többéves nyomon követést terveznek.

A tanulmány azt mutatja, hogy a tizenéves műtét visszafordíthatja az elhízással összefüggő szövődményeket, amelyek életet rövidítő következményekkel járhatnak, "és ez végül is fontosabb, mint a ténylegesen leadott kilók" - mondta Dr. David Ludwig, a Bostoni Gyermekkórház elhízási szakértője, akinek nem volt szerepe. a kutatás.

Ludwig megjegyezte, hogy a tanulmányból hiányzott egy összehasonlító csoport, amely nem műtette volna meg. Azt mondta, valószínűleg hasonló eredményeket lehet elérni rendkívül intenzív programokkal, beleértve az életmódváltást, a mentálhigiénés segítséget, a táplálkozási tanácsadást és az összes családtag bevonását - kockázat nélkül. De az ilyen programok ritkák, és hiányzik belőlük a műtét gyors megoldása.

Az irányelvek szerint a műtétet az elhízással kapcsolatos egészségi problémákkal küzdő, rendkívül nehéz tinédzsereknek kell fenntartani, akik más súlycsökkentő módszerekkel kudarcot vallottak.

Az amerikai tizenévesek körülbelül 20 százaléka elhízott, vagyis testtömeg-indexük jóval magasabb, mint társaiké. Felnőtteknél az elhízás legalább 30-as BMI-t jelent. A vizsgálati betegeknél ez átlagosan 53 volt a műtét előtt.

Az eredményeket pénteken tették közzé a New England Journal of Medicine és bemutatták az Obesity Society éves találkozóján Los Angelesben.

A vizsgálatba 13–19 éves tizenéveseket vettek fel, akiket öt központban kezeltek. A legtöbben gyomor bypass műtétet végeztek - gyomortűző eljárás, amely a gyomrot egy kis tasakúra redukálja. Majdnem egyharmadnak kevésbé drasztikus gyomorcsökkentő műtétje volt, az úgynevezett hüvelyes gasztrektómia.

Az eredmények előtt és után:

• 75 százalékuk egészségtelen vérzsírszintet tartalmazott, beleértve a magas trigliceridszintet és a túl kevés jó koleszterint: kétharmadukban eltűnt.

• 40 százalékuknak magas volt a vérnyomása; háromnegyed alatt normalizálódott.

• Csaknem 20 százalékuk rendellenes vesefunkcióval rendelkezett; több mint 80 százalékban tűnt el.

• 13 százalékuknak 2-es típusú cukorbetegsége volt; több mint 90 százalékban eltűnt.

Dr. Thomas Inge vezető szerző, aki a Cincinnati Gyermekkórház Orvosi Központjában elhízási műtéti programot irányít, szerinte figyelemre méltó és örömteli volt a cukorbetegség és más elhízással kapcsolatos egészségügyi problémák megoldása. A fogyás szintén biztató volt, mondta Inge, de hozzátette, hogy nem valószínű, hogy a betegek elveszítenék a további súlyukat.

Az elhízási műtétnek a legvégső megoldásnak kell maradnia - mondta Inge. Szerinte a családoknak és az orvosoknak fel kell ismerniük, amikor a gyermekek súlya kontroll alatt áll, mielőtt veszélyesen elhíznak.

"Proaktívan kell gondolkodnunk, és ennél sokkal korábban tennünk kell valamit" - mondta.