Előnyei a telehealth használatának az ASD családoknál

A távorvoslás időt és pénzt takaríthat meg a családoknak, a klinikáknak

A távorvoslás - amely az egészségügyi szolgáltatókat és a betegeket számítógéppel vagy okos telefonon keresztül köti össze a diagnózis és a kezelés érdekében - megkönnyítette és költséghatékonyabbá tette az orvos „felkeresését”. Kamera-kompatibilis számítógép vagy okos telefon használatával a közös egészségügyi problémákkal küzdő betegek anélkül is diagnosztizálhatják őket, hogy elhagynák otthonukat. A sürgősségi osztályon dolgozó orvosok és nővérek a nagyobb traumaközpontokban társaikkal számítógépen keresztül is kommunikálhatnak.

előnyei

Az Iowai Egyetem új tanulmánya, amelyet a közelmúltban publikáltak a Pediatrics folyóiratban, azt mutatja, hogy az autizmus spektrumú gyermekekkel rendelkező szülők képesek arra, hogy a számítógépen keresztül - és kevesebb, mint felénél - interakcióval foglalkozzanak e gyermekek kihívást jelentő viselkedésével. a hasonló ellátás személyesen történő igénybe vételének költsége.

"Sok olyan gyereknek, akik az autizmus spektrumán vannak, jelentős problémákat okoz a viselkedés" - mondja Scott Lindgren, PhD, az Iowa Egyetem Carver Orvostudományi Főiskolája Stead Family Gyermekgyógyászati ​​Tanszékének gyermekgyógyász professzora és a tanulmány vezető szerzője. "Ezeknek a gyerekeknek gondjai lehetnek az utasítások követésével, vagy problémáik lehetnek, ha változnak a menetrendjük vagy a rutinjuk. Nem is mindig rendelkeznek elég jó kommunikációs készségekkel ahhoz, hogy valakinek meg tudják magyarázni, miért idegesek vagy összeomlanak . "

A szülők gyakran csalódottak, mondja Lindgren, mert nem tudják, hogyan kommunikáljanak gyermekével, hogy megtalálják a módját az összeomlás megelőzésének vagy leállításának. Szerinte a csalódottságot növeli, hogy sok iowai család olyan területeken él, ahol az autizmus spektrumú gyermekek számára nyújtott szolgáltatások nehezen elérhetők.

"Korlátozott számú szakember rendelkezik a szükséges képzettséggel és szakértelemmel a gyermekekkel való munkavégzéshez, ami azt jelenti, hogy sok család nem fér hozzá a szükséges szolgáltatásokhoz" - mondja Lindgren. - Iowában ilyen a helyzet.

A telemedicina elérhetőségével szerinte a korlátozott hozzáférésű családok - különösen a vidéki családok - kapcsolatba léphetnek szolgáltatójukkal anélkül, hogy nagy zavart okoznának gyermekükben vagy családjukban.

Ezenkívül a tanulmány kimutatta, hogy a gyermek kezelésének teljes költségeit a kihívást jelentő magatartás miatt a gyermekenként csaknem 6000 dollárról a több mint 2100 dollárra csökkentették a telemedicina - vagy a távegészségügy - ahogyan ezt gyakran nevezik - használatával. Különböző területeken költségmegtakarítás volt tapasztalható, ideértve az utazási költségeket és a személyzeti órákat, amelyeket megtakarítottak, ha nem volt utazás.

A tanulmányban Lindgren, aki az UI Gyermekkórház Autizmus Központjának társelnöke, és David Wacker, PhD, az UI Carver College of Medicine gyermekorvosának professzora az UI Carver College of Medicine-n, a többi UI-s kollégával együtt megvizsgálta, hogy ezeket a családokat a telehealth segítségével lehetne kiszolgálni a szülők számára, hogy alkalmazzák az alkalmazott viselkedéselemzést (ABA), amely egy közös beavatkozás az autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekek számára (ASD).

A csoport 107, 21 hónapos és 6 éves kor közötti, ASD-vel vagy más fejlődési zavarral küzdő gyermeket vizsgált meg, akiket 1996 és 2014 között kezeltek. A gyermekeket három csoportra osztották: 52 gyermeket kezeltek 1996 és 2009 között, akiknek viselkedési tanácsadójuk volt. itthon; 23 gyermek kezelt 2009 és 2012 között, akiknek szülei az otthonukhoz közeli klinikára mentek, hogy telehealth-en keresztül edzenék őket; és 32 gyermek, akiket 2012 és 2014 között egy olyan vizsgálat részeként kezeltek, amelynek során szüleiket otthoni telehealth coachingon keresztül képezték az ABA-kezelés egyik típusú funkcionális kommunikációs képzésére (FCT).

A kutatók azt tapasztalták, hogy a szakemberek nemcsak a költségek töredékével képesek sikeresen képezni a szülőket az ABA-eljárások használatára a telehealth segítségével, hanem a külterületi vidékeken élő családoknak is képesek biztosítani a képzést, akik egyébként nem férhetnek hozzá az ellátáshoz.

"Amikor néhány évvel ezelőtt elkezdtük ezt a távegészséggel, sokan azt mondták, hogy nincs mód az autista gyermekekkel való együttműködésre anélkül, hogy személyesen látnánk őket" - mondja Lindgren. "Általában úgy kezelték őket, hogy a család bejött a kórházba, és meglátogatta Dr. Wackert, aki értékelte a gyerekeket." Ezután a viselkedéselemzőket kiküldték az otthonba, hogy együtt dolgozhassanak a családdal - mondja Lindgren.

A távegészségügyi szolgáltatások fejlődésével szerinte a családok az állam körüli 14 regionális klinika egyikébe mennének, és a kórház és a helyi klinika közötti internetkapcsolaton keresztül viselkedési tanácsadóval irányítanák őket. Megmentette a családokat attól, hogy kórházba kelljen vezetniük, de ez még mindig magában foglalta az otthon elhagyását és a gyermek rutinjának megzavarását.

Az otthoni távegészségügy legújabb megközelítésével a szülők és a tanácsadók otthoni számítógépen keresztül csatlakozhattak, amely gyakran bepillantást engedett a tanácsadóknak, hogy hol volt a legkényelmesebb a gyermek, és hol a legnagyobb kihívást jelentő magatartás. A szülők ezután edzést kapnának otthoni funkcionális kommunikációs tréningen.

"Ez a coaching több, mint egy kötetlen beszélgetés a családokkal" - mondja Lindgren. "Különböző helyzetek felállítása, amelyekben problémás viselkedés fordulhat elő, és segít a szülőknek megtalálni a megoldásokat a problémák konstruktív kezelésére, valamint annak megértésére, hogy miért fordul elő ez a viselkedés. Az általunk értékelt gyerekek 90 százaléka számára társadalmi okot találhatunk. azért, amit az a gyerek csinál. "

Lindgren elmondta, hogy örömmel tölti el a távegészségügy útján folytatott konzultációk eredményeit - és a családok is.

"Számomra lenyűgöző volt látni, hogy ez mennyire működik a különböző beállításokban" - mondja. "Szinte az összes szülő elég jól teljesít ezen a képzésen ahhoz, hogy sokat tudjon segíteni a gyerekeinek. Ez pedig csökkenti a családot érő stresszt, és segíti a gyerekeket az iskolában és az életben."