A testsúly, a pszichoszociális és a beteg által jelentett eredmények változása az elhízott nők körében

Minden ötödik nő elhízott a korai emlőrák diagnosztizálásakor.

beteg

A betegek által jelentett életminőség jelentősen romlott az emlőrák kezelése után.

A súlyváltozások az életminőség változásával társultak a kezelés után.

A fogyás nem járt rosszabb funkcionalitással vagy tünetekkel.

Absztrakt

Háttér

Az elhízott emlőrákos betegek körében korlátozott bizonyíték van arra, hogy a fogyás hogyan viszonyul az egészséggel kapcsolatos életminőséghez (HRQOL). Célul tűztük ki a súlyváltozások és a HRQOL közötti összefüggések értékelését.

Mód

993 elhízott nőt vontunk be a BC I-II-III stádiumú CANTO-ból, egy multicentrikus, prospektív kohorsz, amely longitudinális, objektív módon értékelt antropometriai méréseket és HRQOL-adatokat gyűjtött (NCT01993498). A súlyváltozások (± 5% a diagnózis és a kezelés utáni [röviddel a műtét befejezése, az adjuváns kemo- vagy sugárterápia után]) és a beteg által jelentett HRQOL (EORTC QLQ-C30/B23) közötti összefüggéseket átfogóan értékelték. A HRQOL változását és a súlyosan károsodott HRQOL esélyét többváltozós, általánosított becslési egyenletek és logisztikai regresszió alkalmazásával értékeltük.

Eredmények

A nők 14,1% -a hízott, 67,3% stabil maradt és 18,6% fogyott. A funkcionális állapot jelentős csökkenését és a tünetek súlyosbodását figyelték meg a kezelés után. A súlygyarapodáshoz vagy a stabilitás megőrzéséhez képest az elhízott, fogyókúrás nőknél kevesebb volt a HRQOL csökkenése, jobb fizikai funkcióról számoltak be (átlagos változás [95% CI] a hízás, a stabilitás és a fogyás szempontjából: −12,9 [-16,5, -9,3], −6,9 [-8,2, -5,5] és −6,2 [-8,7, -3,7]; pinterakció [tömeg-változás idő szerint] = 0,006), kevesebb dyspnoe (+18,9 [+ 12,3, + 25,6], +9,2 [ + 6,5, + 11,9] és +3,2 [-1,0, + 7,3]; pinterakció = 0,0003), és kevesebb melltünet (+22,1 [+ 16,8, + 27,3], +18,0 [+ 15,7, + 20,3] és +13,4 [ + 9,0, + 17,2]; pinterakció = 0,044). A súlycsökkenés szignifikánsan a súlyos fájdalom esélyének csökkenésével is társult a súlygyarapodáshoz képest (OR [95% CI] = 0,51 [0,31–0,86], p = 0,011) vagy a stabilitáshoz (OR [95% CI] = 0,62 [0,41–0,95 ], p = 0,029). Nem találtak összefüggést a fogyás és más fizikai vagy pszichoszociális paraméterek romlása között.

Következtetések

Ez a nagy kortárs tanulmány azt sugallja, hogy az elhízott BC betegek körében a korai túlélés során bekövetkezett súlycsökkenés jobb, a betegek által jelentett eredményekhez kapcsolódott, anélkül, hogy a HRQOL bármely területén a funkcionalitás vagy a tünetek romlása bizonyult volna.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk