A testsúly, az elhízás észlelése és a kívánt súly elérése a vidéki és városi ghánai felnőttek körében

1 Biokémiai és Biotechnológiai Tanszék, Kwame Nkrumah Tudományos és Technológiai Egyetem, Kumasi, Ghána

Absztrakt

1. Bemutatkozás

Az elhízás arányának és prevalenciájának növekedése számos tényező kölcsönhatását jelenti: társadalmi-gazdasági helyzet, családi állapot, életmódbeli tényezők, szegénység és az élelmiszer-környezet [1]. Számos szakpolitikát és intézkedést javasoltak az elhízás fenyegetésének megfékezésére. Ezek magukban foglalják az élelmiszerek környezetének szabályozását főleg az iskolák körül, a viselkedés megváltoztatásával kapcsolatos kommunikációt és az egyes összetevők, különösen az élelmiszerek zsír- és cukorszabályozását [2–4]. Az afrikai kontextusban a nagyobb testméret előnyben részesítése, valamint a gazdagsághoz és a jóléthez való kapcsolata feleslegessé teheti az elhízás egészséges táplálkozási környezeten keresztüli megoldására irányuló erőfeszítéseket [1, 5]. A viselkedésváltoztatással kapcsolatos kommunikáció akkor is a legjobban működik, ha a testméretet helyesen érzékelik, és megbecsülik az elhízás egészségügyi kockázatát. A testtömeg-érzékelés befolyásolja az étkezési magatartást és szokásokat, valamint a testsúly csökkentésére vagy fenntartására irányuló akaratot [6, 7]. Az afrikai nőknél és férfiaknál egyaránt a kultúrában kialakult súlyérzékelés a túlsúlyt és az elhízást részesíti előnyben; mindeközben az elhízás a minden ok okozta halálozáshoz és a lakosság életminőségének romlásához kapcsolódik [8–10].

Tanulmányokat végeztek a testtömeg észlelésének felmérésére az afrikaiak körében. A legtöbb ilyen tanulmány serdülőkre, nőkre és városi telepesekre összpontosított. Agyemang et al. Által végzett szisztematikus áttekintés. különféle nézetekről számolt be az elhízásról és a testtömeg-észlelésről Afrika szubszaharai térségében. Míg az áttekintés korábbi tanulmányai dokumentálták az elhízott vagy túlsúlyos testalkat preferálását, utóbbi tanulmányok azt találták, hogy az elhízott résztvevők többsége fogyni és az elhízással járó krónikus betegségek kialakulásának kockázatával kívánt [1]. Okop és mtsai kutatása. másrészről kiderült, hogy a túlsúlyos egyének nem tekintették az elhízást az egészséget fenyegető veszélynek, és kevésbé voltak hajlandók fogyni, mint az elhízottak [16]. A túlsúlyos és elhízott résztvevők nagyobb arányban elégedettek a testsúlyukkal, és érzékelt szív- és érrendszeri betegségek kockázatával fejezik ki a fogyás hajlandóságát [17]. Dél-Afrikában a nők a túlsúlyt és az elhízást egészségkárosító tényezőként fogták fel, de inkább elhízottak vagy túlsúlyosak voltak, mert attól tartottak, hogy megbélyegzik őket HIV-pozitívként [18].

Ghánában Benkeser et al. arról számoltak be, hogy a túlsúlyos és elhízott nők ellenkezőleg fogyni akartak [19]. Mogre és mtsai. dokumentált torz képet az elhízásról a köztisztviselők körében és a tényleges testtömeg alábecsülését a vizsgálatban résztvevők körében [20]. Ez utóbbi jelentés, Appiah és munkatársai. megállapította, hogy a városi ghánai nők inkább a nagyobb testméretet részesítik előnyben, és a túlsúlyt a gazdagsághoz kötik [5]. Továbbra sem ismert, hogy ezek a felfogások megváltoztak vagy javultak-e. Az elhízás gyakorisága magasabb a városi lakosok körében, de egyetlen tanulmány sem értékelte a felfogásbeli különbségeket közösségi vonalon. A keresztmetszeti vizsgálat fő célja a vidéki és városi ghánai felnőttek testtömeg-észlelésében mutatkozó különbségek értékelése volt.

2. Módszerek

A tanulmány keresztmetszeti közösségi alapú vizsgálat volt. Az összes résztvevő testtömeg-indexét (BMI) súly- és magasságmérések alapján határoztuk meg (súly kilogrammban/magasság méterben 2). A Stunkard-féle ábra-skálát alkalmazták a vizsgálatban résztvevők testtömeg-észlelésének értékelésére (1. ábra). A skálát validálták, és sok kutató használta a testsúly észlelésének értékelésére, és hasonló eredményeket hoz, mint más afrikai elfogadott skálák [21]. A skála kilenc számból áll, amelyeknek BMI-értéke a súlyosan pazarolttól a kórosan elhízottig terjed [22]. A résztvevőket arra kérték, hogy válasszanak a skálaalakok közül, amelyek a jelenlegi testképüket (CBI), a kívánt testképüket (DBI), a nemük számára ideális képet, az ellenkező nem ideális megjelenését, a gazdag férfit, a gazdag nőt, a gyermekes nőt és egy gyermek nélküli nő. A Feel mínusz ideális eltérés (FID) értékét úgy határoztuk meg, hogy a résztvevők CBI-jét kivontuk a DBI-ből. Ezenkívül megkérdezték a résztvevőket a jelenlegi súlyuk okáról, arról, hogyan fogják leírni az elhízást, és hogy az elhízást az egészséget fenyegető veszélynek tekintik-e vagy sem. A résztvevőket arra is felkérték, hogy tüntessék fel a kívánt súly elérése érdekében tett intézkedéseket és lépéseket.