Mi okozza a kimaradt időszakot (amenorrhoea) a tizenéveseknél, és mikor kell segítséget kérni?

agyalapi mirigy

A menarche vagy az első menstruációs ciklus átlagosan 12-13 éves korban kezdődik a legtöbb lánynál. 15 éves korára a lányok 98% -ánál menarche volt (1). Ha tinilányának ebben a korban nincs menstruációja, vagy több mint három hónapja elmulasztott menstruációkat, orvoshoz fordulhat.

Olvassa el ezt a bejegyzést, hogy megismerje a tizenévesek elmulasztott periódusainak okait, tüneteit, szövődményeit, diagnózisát, kezeléseit és megelőzését.

Mi az amenorrhoea egy kamaszban?

A menstruációs időszakok hiányát amenorrhoának nevezzük. Az amenorrhoának két típusa van (2):

  • Elsődleges amenorrhoea: Ez a menarche hiányára utal 15 éves korig.
  • Másodlagos amenorrhoea: Ez arra utal, hogy a menstruáció legalább három hónapig hiányzik az egyébként egészséges menstruációs tinédzsereknél.

A kimaradt menstruáció normális és gyakori a menstruáció első és második évében. Minden hónapban előfordulhat az ovuláció hiánya miatt. A tinédzsernek azonban nőgyógyászati ​​konzultációra lehet szüksége az ok megállapításához, ha ez továbbra is fennáll.

A tizenévesek elmulasztott periódusainak okai

A tizenéves lányok amenorrhoea okai a következők:

  1. Policisztás petefészek szindróma (PCOS): Ez hormonális egyensúlyhiányt és ovulációs kudarcot okozhat, ami amenorreahoz vezethet.
  1. Pajzsmirigy alatt vagy túlműködés: A pajzsmirigyhormonok megzavarhatják az ovulációt.
  1. Elhízás és alulsúly: Ezek a tényezők befolyásolhatják a hormonokat, amelyek szabályozzák a menstruációs ciklust és kiváltják az amenorrhea-t.
  1. Nehéz edzések (sportolók) és fogyókúra: Az alacsony testzsír, a stressz és a magas energiafelhasználás megszakíthatja a normális periódusokat.
  1. Étkezési rendellenességek, például anorexia: Ezek rendkívüli súlycsökkenést okozhatnak, és befolyásolhatják a hormonszintet, ezáltal amenorrhea-t okozhatnak.
  1. Az agyalapi mirigy daganatai: Az agyalapi mirigy daganatai, például a prolactinomák, megzavarhatják a kóros hormonszintet és amenorrhea-t okozhatnak.
  1. Sa reproduktív rendszer trukturális rendellenességei: A reproduktív szervek hiánya; és különféle egyéb hibák, amelyeket orvosa képes lesz diagnosztizálni
  1. Terhesség: Terhesség alatt a hormonszint megváltozik, az endometrium nem válik ki; ezért természetes a menstruáció hiánya.
  1. Feszültség: Ez befolyásolhatja a hipotalamusz működését a menstruációs ciklus szabályozásában.
  1. Fogamzásgátló tabletták, spirálok és lövések: A hormonális fogamzásgátlók az ovuláció elnyomása miatt zavarják a menstruációt. Néha eltarthat egy ideig, amíg visszatér a normális ciklusba még a fogamzásgátló használatának leállítása után is.
  1. Gyógyszerek és gyógyszerkölcsönhatások: Bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a menstruációs hormonokat vagy a hormonális funkció hipotalamusz-szabályozását, és elnyomhatják az ovulációt, ami amenorrhea-t eredményezhet.

A menarche első éve utáni elmulasztott menstruációk leggyakoribb oka a terhesség. Krónikus betegségek, például tuberkulózis, gyulladásos bélbetegségek stb., Szintén okozhatnak amenorrhea-t.

A tizenéves elmulasztott időszakok tünetei

A menstruációs vérzés hiánya az amenorrhoea fő tünete. A többi jel és tünet az októl függhet.

Ezek a következők lehetnek (4):

  • Fogyás vagy gyarapodás: Ez a tizenéves sportolóknál, valamint az étkezési rendellenességekben és a pajzsmirigy problémáiban szenvedőknél tapasztalható.
  • Arcszőrzet, hajhullás, pattanások: Ezek a tünetek társulhatnak policisztás petefészek-betegséggel és más hormonális egyensúlyhiánnyal.
  • Reggeli rosszullét:Hányinger és hányás gyakran tapasztalható terhesség esetén.

Ezek olyan állapotok jelei és tünetei, amelyek hozzájárulhatnak az amenorrhoához. A pontos diagnózis érdekében felkeresheti tinédzsere egészségügyi szolgáltatóját.

A tizenéves amenorrhoea kockázata

A tizenéves sportolóknak és a következő betegségben szenvedő tizenéveseknek nagyobb kockázata lehet az amenorrhoának (5):

  • Elhízottság
  • Táplálkozási zavarok
  • Pajzsmirigy rendellenességek, például hypothyreosis vagy hyperthyreosis
  • Szerkezeti hibák

A kamaszok amenorrhoájának szövődményei

Az amenorrhoea lehetséges szövődményei a következők:

  • Meddőség: A terhesség nehézzé válhat, vagy nem lehetséges, ha a kimaradt menstruáció oka az ovuláció hiánya vagy specifikus szerkezeti rendellenességek.
  • Csontvékonyodás: A kimaradt menstruációk az ösztrogén hormonok alacsony szintjének eredményeként fordulhatnak elő. Az alacsony ösztrogénszint hosszú távon hozzájárulhat a csontritkuláshoz vagy a csontok elvékonyodásához.

Ha a tinédzser ösztrogénszintje alacsony, orvosa kalcium-kiegészítőket javasolhat a csontritkulás megelőzésére a jövőben. Az orvostudomány legújabb fejleményei miatt a meddőség különféle módszerekkel kezelhető. Az alapos értékelés azonban segíthet a tinédzser egészségügyi szolgáltatójában abban, hogy meghozza a szükséges intézkedéseket e szövődmények megelőzésére.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Javasoljuk, hogy orvosi konzultációt folytasson a kamasz első menstruációja után. Ha tinédzsernek rendszertelen menstruációi vannak, vagy elmulasztott menstruációi vannak, egyeztessen egy nőgyógyásszal az ok azonosítása érdekében, és ha szükséges, tegyen megelőző intézkedéseket.

Ha tinédzsernek pajzsmirigy-rendellenességei, étkezési rendellenességei vagy stresszei vannak, forduljon orvoshoz. Felveheti orvos tanácsát a táplálkozással és a gyakorlatokkal kapcsolatban, ha a tinédzser sportoló.

Ha tinédzsere terhes, orvosi segítséget kérhet az anya és a baba értékeléséhez. Egy korai prenatális látogatás segíthet csökkenteni a tinédzserek terhességével és szülésével járó szövődmények kockázatát.

A tizenéves amenorrhoea diagnózisa

A tinédzser orvosa megkérdezheti a tinédzser tüneteit és menstruációs előzményeit. Fizikális vizsgálatot is végezhetnek, beleértve a kismedencei vizsgálatot is, hogy felkutassák az amenorrhoát okozó látható rendellenességeket vagy állapotok jeleit.

Az amenorrhoát a következő esetekben diagnosztizálják (7):

  • A menarche hiánya 15 éves korig
  • Három hónapos vagy annál hosszabb menstruáció hiánya egy rendszeres ciklusú lánynál
  • Kihagyott menstruáció hat hónapig vagy tovább egy szabálytalan ciklusú lánynál

Az amenorrhoea kiváltó okának azonosítására a következő tesztek rendelhetők el (7):

  • Vérvizsgálatok: Hormonszint, terhesség, pajzsmirigy-rendellenesség
  • Vizeletvizsgálat: terhesség és általános egészségi állapot
  • Medencei ultrahang: A medence területének ultrahangos képalkotása segíthet azonosítani az amenorrhoea strukturális okait.

A tinédzsernek szükség lehet néhány további vizsgálatra és konzultációra a lehetséges mögöttes okok diagnózisának megerősítéséhez vagy kizárásához. Ezeket a teszteket általában a tinédzser orvosa javasolja.

Kezelések elmulasztott időszakokra tizenéveseknél

A kezelés az amenorrhoea okától és annak súlyosságától függ. A kamasz tüneteit, egészségi állapotát és életkorát is figyelembe veszik a kezelés eldöntésében.

Az elmulasztott menstruációk kezelései a következőket tartalmazhatják (8):

  • Progeszteron hormonterápia
  • Hormonterápia orális fogamzásgátlókkal (fogamzásgátló tabletták)
  • A pajzsmirigyhormon korrekciója hormonkiegészítőkkel vagy gyógyszerekkel
  • Műtétek strukturális anomáliák miatt
  • Változások az étrendben és a testmozgásban
  • Étkezési rendellenességek kezelése
  • Kalcium-kiegészítők

Kamasz orvosa fontolóra veheti a gyógyszerek kockázatait, előnyeit és mellékhatásait, mielőtt felírná őket. A műtéti kezeléseket a méh hegesedése, helyrehozható szerkezeti anomáliák és agyalapi mirigy daganatok esetén végzik.

Ezeket a gyógyszereket egyedi esetek alapján adják, és a gyógyszer típusa és az adagolás tinenként változhat. Egészségügyi szolgáltató felügyelete nélkül nem szabad hormonális vagy egyéb kezelést nyújtania tinédzsere számára. Károsíthatja reproduktív és általános egészségi állapotukat.

A tizenévesek kimaradt időszakainak megelőzése

Az amenorrhoea néhány oka megelőzhető egy meghatározott étrend vagy életmódmódosítással. Azonban nem mindig ezek lehetnek az elmulasztott menstruációk oka. Ezért jó, ha egy egészségügyi szolgáltatóhoz fordulunk útmutatásért (2).

Ösztönözheti tinédzsereit testmozgásra és egészséges táplálkozási szokások követésére már kicsi kortól. Ne habozzon, forduljon orvoshoz, ha szokatlan súlyváltozásokat, étkezési rendellenességeket vagy stresszt észlel tinédzserében.

Bár a menstruációs rendellenességek tipikusak a tizenéveseknél, az elmulasztott időszakok orvosi ellátást és időben történő beavatkozást igényelhetnek a káros kimenetel és a jövőbeni reproduktív problémák megelőzése érdekében. Figyelhet az abnormális méhvérzésre is, kivéve azokat az időszakokat, amelyek orvosi értékelést igényelnek.

Oktassa tinédzserét a reproduktív egészségre, hogy beszélhessen Önnel, ha bármilyen problémája van. A megfelelő nemi nevelés csökkentheti a tizenévesek nem szándékos terhességének és nemi úton terjedő fertőzésének kockázatát.