A tojás visszakeresése, az embriótranszfer és a „kéthetes várakozás” közötti idő

Ne hagyja, hogy az embriótranszferről és a „2WW” -ről szóló tévhitek stresszbe sodorják az IVF-ciklusok legstresszesebb időszakában

A legtöbb központ jól megmagyarázza, mi történik az IVF-ciklusokban a petesejtekig, de viszonylag keveset magyaráznak a visszakeresés, az embriótranszfer és az első terhességi teszt közötti időszakra vonatkozóan. Ez természetesen az egész IVF-élmény legstresszesebb időszaka.

embrió

Mi történik a petesejt visszaszerzése után IVF-ben?

Tehát képzelje el, most fejezte be a petesejteket, és eseménytelen gyógyulás után hazaküldték. Már tudja, hány petesejtet nyertek, de az embriológusok még mindig nem tudják, hogy a visszavett petesejtek közül hány érett, éretlen vagy atretikus („túlfőtt”). Hogy általában csak később tudják, kb. megtermékenyítés után hat órával.

Másnap reggel telefonhívást vagy e-mailt kell kapnia az IVF központjától, amely azt tanácsolja, hány petesejt megtermékenyült. Az elvárás az, hogy az érett petesejtek legalább 60-80% -a megtermékenyüljön, bár a változások számos tényezőtől függnek, mint például a női életkor (a megtermékenyülési arány csökken a női életkor előrehaladtával), a férfi tényező meddősége (a kóros sperma rosszul termékenyül, ha spontán megtermékenyítés megengedett) stb.

Azt, hogy az embriókat a megtermékenyítés utáni 2. vagy 3. napon (hasítási szakaszok) vagy blasztociszta szakaszban (a megtermékenyítés utáni 5.-7. Bár a CHR nem tartja megfelelőnek az ilyen kezelést, a legtöbb IVF-központ ma már rutinszerűen tenyészti az embriókat a blasztociszta stádiumig. Amint ezeken az oldalakon korábban tárgyaltuk, különösen a kis petesejt- és embriószámú nőknek véleményünk szerint korábbi embriótranszfereket kell végrehajtaniuk a hasítási szakaszban (a megtermékenyítés utáni 2/3. Napon). A gyógyszerek és azok időzítése a petesejtek és az embriótranszfer között természetesen attól függ, hogy az embriók rövid vagy hosszabb kultúrán mennek-e keresztül, és a legtöbb központ részletes, írásos ütemtervet biztosít a betegeknek.

Mi történik az embriótranszfer napján?

Az embriótranszfer általában az IVF egységben történik. Azt is meg kell vitatni, hogy hány embriót visznek át a ciklus megkezdése előtt, bár a transzfer napján rendelkezésre álló embriók száma és az embrió minősége alapján változtatásra lehet szükség. Ezért az átvihető embriók számát közvetlenül az átadás előtt újra meg kell vitatni.

Elvileg az embriótranszfer teljes hólyaggal vagy üres hólyaggal végezhető. A teljes hólyagátvitelnek az az előnye, hogy transzabdominális ultrahang-jelátalakítót használ az eljárás során, míg az üres hólyagátvitelhez transzvaginális jelátalakítóra van szükség. Mindkét megközelítésnek szubjektív előnyei és hátrányai vannak, de nem különböznek egymástól a beültetés és a terhesség arányában.

Ellentétben a petesejt-visszanyeréssel, amelyet általában nyugtatás alatt álló pácienssel végeznek, a legtöbb betegnek nem kell premedikálni az embriótranszferre. Az eljárás általában gyors: Miután a pácienst elhelyezték a vizsgaasztalon, egy speculumot helyeznek a hüvelybe, mint egy rutinszerű nőgyógyászati ​​vizsgálaton. A hüvelyt ezután szobahőmérsékletű meleg sóoldattal öblítik le, és a méhnyakot megtisztítják a nyálkáról. Amint ez megállapításra került, az orvos készen áll az embriót (kat) tartalmazó katéter befogadására azon az ablakon keresztül, amely összeköti az eljárási helyiséget az embriológiai laboratóriummal. A fal másik oldalán az embriológusok elkészítették az embriót (embriókat), és egy transzferkatéterbe töltötték (ket). Az egyik embriológus most átadja ezt a katétert annak az orvosnak, aki gondosan betáplálja a katéter hegyét a méh nyaki nyílásába, és ultrahang vezérléssel előreviszi a katétert, hogy a csúcson lévő embrió (k) könnyen, gyorsan eltávolítható legyen. nyomja meg a fecskendő dugattyúját, amely a katéter végéhez van rögzítve.

A CHR-nél a betegek ezt a folyamatot az előttük lévő TV-képernyőn figyelhetik meg, amely az ultrahang-készülékhez csatlakozik, amelyet az orvos használ az átviteli katéter irányításához. Az egész eljárás általában legfeljebb öt percet vesz igénybe, bár a szövődmények néha meghosszabbíthatják a folyamatot. A leggyakoribb komplikáció az, hogy a katéter nem hajlandó a méh üregébe csúszni. Ez akkor fordulhat elő, ha a belépési csatorna túl keskeny vagy túl csavarodott. Ilyen esetekben más beillesztési módszerek is alkalmazhatók, de a folyamat bonyolultabbá válik, és a beteg számára kényelmetlenebb is lehet.

Az embriók sikeres behelyezése után a beteg néhány percig pihen, mielőtt felkelne. Még egy kicsit pihen a gyógyulásban, és hazaengedik.

Mi a teendő az embriótranszfer után az IVF sikerének maximalizálása érdekében

A legjobb, amit a beteg tehet az embriótranszfer után az IVF-siker esélyeinek maximalizálása érdekében, ha szorosan követi az orvosoknak a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításait. Ezen túl a beteg valóban nem sokat tehet az embriótranszfer után a siker esélyének javításáért. Azonban sok-sok hamis pletyka kering arról, hogy mi az, ami nem tanácsos az embrió átültetése után. Tehát itt van, amit elmondunk a betegeknek a CHR-ben:

Az embriótranszfer után 10-12 nappal az első terhességi tesztre való várakozás kínos. Tudjuk ezt, de sajnos még nem találtunk jobb módszert. Semmi sem izgatóbb munkatársaink számára, mint hogy telefonon elmondhatjuk a betegnek, hogy terhességi tesztje pozitív volt; semmi sem pusztítóbb annál, mint hogy értesítenie kell a beteget arról, hogy az IVF-ciklusa sikertelen volt. De ezek az érzelmek természetesen még erősebbek a betegeknél. Ezt valóban tudjuk és megértjük!