A veleszületett citomegalovírussal (CMV) született csecsemők

Amikor a csecsemő citomegalovírus (CMV) fertőzéssel születik, veleszületett CMV-nek hívják. A legtöbb veleszületett CMV-ben szenvedő csecsemő soha nem mutat jeleket vagy egészségügyi problémája van. Néhány csecsemőnek azonban születéskor vannak egészségügyi problémái, vagy ezek később kialakulnak.

csecsemők

Néhány veleszületett CMV fertőzésben szenvedő csecsemőnél vannak olyan egészségügyi problémák, amelyek születésükkor nyilvánvalóak, vagy később alakulnak ki csecsemőkorban vagy gyermekkorban. A legsúlyosabb esetekben a CMV egy születendő csecsemő halálát okozhatja (terhesség elvesztése).

Néhány veleszületett CMV-fertőzésben szenvedő csecsemőnek születéskor vannak jelei. Ezek a jelek a következők:

  • Kiütés
  • Sárgaság (a bőr vagy a szemfehérje sárgulása)
  • Mikrocefália (kis fej)
  • Alacsony születési súly
  • Hepatosplenomegalia (megnagyobbodott máj és lép)
  • Rohamok
  • Retinitis (sérült szem retina)

Néhány születéskor veleszületett CMV-fertőzés jeleivel rendelkező csecsemőnek hosszú távú egészségügyi problémái lehetnek, például:

  • Halláskárosodás
  • Fejlődési és motoros késés
  • Látásvesztés
  • Mikrocefália (kis fej)
  • Rohamok

Néhány olyan csecsemőnél, akinek születése során nincsenek veleszületett CMV-fertőzés jelei, halláskárosodása lehet. A halláskárosodás születéskor vagy később is kialakulhat, még azoknál a csecsemőknél is, akik sikeresen teljesítették az újszülött halláspróbáját.

Egy terhes nő CMV-t adhat át magzatának. A nő vérében lévő vírus átjuthat a placentán, és megfertőzheti a babát. Ez akkor fordulhat elő, amikor egy terhes nő először fertőzött CMV-vel, vagy terhesség alatt ismét CMV-vel fertőzött.

Gyermekgondozási szolgáltatók és kisgyermekes szülők

Azoknál a személyeknél, akik gyakran érintkeznek kisgyerekekkel, nagyobb a CMV-fertőzés kockázata, mivel a kisgyermekek a CMV gyakori forrásai. Ötéves korára minden harmadik gyermek fertőzött CMV-vel, de általában nincsenek tünetei. A CMV hónapokig lehet jelen a gyermek testnedveiben, miután megfertőződött.

A CMV-fertőzésben szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei, és nincsenek tisztában azzal, hogy megfertőződtek. CMV-vel fertőzött nő terhesség alatt átterjesztheti a vírust fejlődő babájához.

Kisgyermek szülőként vagy gyermekgondozási szolgáltatóként csökkentheti a CMV kialakulásának kockázatát azáltal, hogy csökkenti a csecsemők és kisgyermekek nyálával és vizeletével való érintkezését. A CMV-ben szenvedő gyermekek nyálában és vizeletében nagy a vírus mennyisége. Kerülheti el a gyermek nyálának a szájába kerülését, ha például nem oszt meg ételt, edényt vagy csészét gyermekével. A pelenkacsere után meg kell mosni a kezét is. Ezek nem szüntethetik meg a CMV megszerzésének kockázatát, de csökkenthetik annak esélyét.

A veleszületett CMV-fertőzés diagnosztizálható egy újszülött nyálának, vizeletének (előnyös példányok) vagy vér tesztelésével. Ezeket a mintákat a csecsemő születésétől számított két-három héten belül tesztelés céljából össze kell gyűjteni a veleszületett CMV-fertőzés diagnózisának megerősítése érdekében.

A csecsemőknél, akiknek születésükkor veleszületett CMV-fertőzésük jelei vannak, az antivirális gyógyszerek, elsősorban a valganciklovir, javíthatják a hallás és a fejlődési eredményeket. A Valganciclovir-nak súlyos mellékhatásai lehetnek, és csak veleszületett CMV-fertőzés jeleivel rendelkező csecsemőknél vizsgálták. Korlátozott információ áll rendelkezésre a valganciklovir hatékonyságáról önmagában halláskárosodott csecsemők kezelésében.