A vény nélküli vény ugyanolyan hatékony, mint az Rx a mandulaműtét utáni fájdalom kezelésében

Lehet, hogy megeheti az összes kívánt fagylaltot, miután eltávolította a manduláját, de a detroiti Henry Ford Kórház kutatói szerint nincs szükség feltétlenül receptre a műtét utáni fájdalom csökkentésére - vény nélkül a fájdalomcsillapító ugyanolyan hatékony.

kapható

A tanulmány azt mutatja, hogy a vény nélkül kapható ibuprofen kezeli a fájdalmat a mandulaműtét után gyermekeknek és felnőtteknek, valamint vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszereket: acetaminofen hidrokodonnal és acetaminofen kodeinnel, amelyet gyermekeknél már nem javasolnak.

"E tanulmány és az FDA figyelmeztetése a kodeinnel bármilyen gyógyszert szedő gyermekek kockázatairól azt javasoljuk, hogy a gyermekek mandulaműtét után vény nélkül kapható ibuprofent kapjanak" - mondja Robert T. Standring, a tanulmány vezető szerzője a tanszékkel fül-orr-gége-fej- és nyaksebészet, Henry Ford.

"Úgy tűnik, hogy az ibuprofen a legbiztonságosabb alternatíva, amely még mindig biztosítja a gyermekek megfelelő fájdalomcsillapítását."

A tanulmány eredményeit október 1-jén, kedden mutatják be az American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS) éves találkozóján, Vancouverben, BC.

A mandulaműtét, a mandulák műtéti eltávolítása a második leggyakoribb járóbeteg-műtét 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Évente becslések szerint 662 000 gyermek megy át mandulaműtéten.

A fájdalom a mandulaműtétet követő elsődleges betegségforrás, amely kiszáradást, nehézségeket és fájdalmas nyelést, valamint fogyást okoz. Ezek a tünetek megnövekedett műtét utáni látogatásokhoz és kórházi visszafogadáshoz vezethetnek.

2012-ben az FDA azt javasolta, hogy a kapcsolódó kockázatok miatt a gyermekek ne kapjanak gyógyszereket kodeinnel. Ezenkívül az AAO-HNS 2011-ben klinikai gyakorlati útmutatót tett közzé a gyermekek mandulaműtétéről, amelyben a beteg fájdalom pontszámai alapján súlyalapú fájdalom-kezelési rendet javasolt adni.

Ezekkel a változásokkal a Henry Ford-tanulmány egy biztonságos és hatékony orális műtét utáni fájdalom-rendszert igyekezett megvizsgálni mind a gyermekek, mind a felnőttek számára a mandulaműtét után.

A tanulmányhoz Dr. Standring és a tanulmány társszerzője, Kathleen Yaremchuk, MD, 91 júniust vett be a különböző korú vizsgálatba 2011 júniusától 2013 augusztusáig, akik mindegyikén ugyanazon a műtéti eljáráson estek át manduláik eltávolítása. A betegek életkora 3-38 év volt.

A műtét előtti kiértékelés során a betegek csomagot kaptak, véletlenszerűen hozzárendelve őket a három fájdalom-kezelés egyikéhez - ibuprofénhez, acetaminofénhez hidrokodonnal vagy acetaminofénhez kodeinnel. A fájdalom rendjét a beteg súlya megfelelően adagolta.

A csomag tartalmazott egy műtét utáni kiértékelési űrlapot is, ahol a betegeket és/vagy családjaikat arra kérték, hogy értékeljék fájdalmukat naponta kétszer 1-10 skálán, validált gyermekkori fájdalomskála alkalmazásával. A fájdalmat a műtét utáni 10 napban regisztrálták.

A betegeket felkérték arra is, hogy rögzítsék a beadott fájdalomcsillapítás mennyiségét, valamint az elfogyasztott folyadék vagy étel mennyiségét. Végül a betegeket felkérték, hogy sorolják fel a munkába vagy az iskolába való visszatérés napját, valamint az eljárás vagy a gyógyszeres kezelés esetleges szövődményeit.

Huszonöt beteg töltötte ki a posztoperatív csomagot. Tizenketten vettek ibuprofent, nyolcan acetaminofent vettek hidrokodonnal, öten pedig acetaminofent vettek kodeinnel. Amikor az FDA figyelmeztetést adott ki a kodein gyermekeknél történő alkalmazásáról, a kutatók abbahagyták a gyermekek beíratását a vizsgálat ebbe a karjába.

Mindhárom betegcsoport összehasonlításakor a kutatók nem találtak szignifikáns különbséget a fájdalomkontrollban. Mindhárom fájdalomcsillapító a fájdalom pontszámainak jelentős csökkenését okozta az idő múlásával, és nem volt szignifikáns különbség a betegek munkába vagy iskolába való visszatérése, valamint a szokásos étrend és tevékenységek között.

A kutatók azonban megjegyezték, hogy a kodeinnel együtt alkalmazott acetaminofen bizonyos időpontokban a fájdalom jelentős javulását mutatta.