Anémia

Cikkek a vérszegénységről

Anémia

Vérszegénység - vérszegénység

Mi a vérszegénység?

A vérszegénységet a vörösvérsejtek alacsony számaként határozzák meg. Egy rutinszerű vérvizsgálatban az anémiát alacsony hemoglobin vagy hematokrit értékként jelentik. A hemoglobin a vörösvérsejtek fő fehérje. Oxigént szállít és szállítja az egész testben. Ha vérszegénysége van, akkor a hemoglobinszintje is alacsony lesz. Ha elég alacsony, akkor a szövetek vagy szervek nem biztos, hogy elegendő oxigént kapnak. A vérszegénység tünetei - mint a fáradtság vagy a légszomj - azért fordulnak elő, mert a szerveid nem kapják meg azt, amire szükségük van ahhoz, hogy működjenek, ahogy kellene.

okai

A vérszegénység a leggyakoribb vérbetegség az Egyesült Államokban. A lakosság csaknem 6% -át érinti. A nők, a kisgyermekek és a tartós betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek vérszegénységben. Fontos megjegyezni:

  • A vérszegénység bizonyos formái öröklődnek a génjein keresztül, és a csecsemők születésétől kezdve előfordulhatnak.
  • A nőket a vashiányos vérszegénység fenyegeti a menstruációból származó vérveszteség és a terhesség alatti magasabb vérellátási igény miatt.
  • Az idősebb felnőtteknél nagyobb a vérszegénység kockázata, mertВ nagyobb valószínűséggel vesebetegségben vagy más krónikus betegségben szenvednek.

A vérszegénységnek sokféle típusa van. Mindegyiknek különböző oka és kezelési módja van. Egyes formák - például a terhesség alatt bekövetkező enyhe vérszegénység - nem jelentenek komoly aggodalmat. De a vérszegénység egyes típusai tükrözhetik a súlyos mögöttes egészségi állapotot

Vérszegénység tünetei

A vérszegénység jelei annyira enyhék lehetnek, hogy észre sem veszi őket. Egy bizonyos ponton a vérsejtek csökkenésével a tünetek gyakran kialakulnak. A vérszegénység okától függően a tünetek a következők lehetnek:

  • Szédülés, könnyedség vagy érzés, hogy elájulsz
  • Gyors vagy szokatlan szívverés
  • Fejfájás
  • Fájdalom, beleértve a csontjait, mellkasát, hasát és ízületeit is
  • Növekedési problémák, gyermekek és tizenévesek számára
  • Légszomj
  • A bőr halvány vagy sárga
  • Hideg kezek és lábak
  • Fáradtság vagy gyengeség

A vérszegénység típusai és okai

Több mint 400 vérszegénység létezik, és három csoportra oszthatók:

  • Vérvesztés okozta vérszegénység
  • Vérszegénység, amelyet a vörösvértestek termelésének csökkenése vagy hibás volta okoz
  • A vörösvérsejtek pusztulása által okozott vérszegénység

Folytatás

Vérvesztés okozta vérszegénység

Vérzéssel elveszítheti a vörösvérsejteket. Ez lassan, hosszú időn keresztül megtörténhet, és lehet, hogy nem veszi észre. Az okok a következők lehetnek:

  • Emésztőrendszeri betegségek, például fekélyek, aranyér, gyomorhurut (gyomor gyulladása) és rák
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például aszpirin vagy ibuprofen, amelyek fekélyeket és gyomorhurutot okozhatnak
  • Egy nő menstruációja, különösen ha súlyos menstruációja van (vagy súlyos menstruáció). Ez összefüggésben lehet a miómákkal.
  • Traumát vagy műtétet követően is.

Vérszegénység, amelyet a vörösvértestek termelésének csökkenése vagy hibája okoz

Ilyen vérszegénység esetén előfordulhat, hogy teste nem hoz létre elegendő vérsejtet, vagy nem úgy működnek, ahogy kellene. Ez azért történhet meg, mert valami nincs rendben a vörösvértestekkel, vagy azért, mert nincs elegendő ásványi anyag és vitamin ahhoz, hogy a vörösvértestjei normálisan képződjenek. A vérszegénység ezen okaival kapcsolatos állapotok a következők:

  • Csontvelő- és őssejtproblémák
  • Vashiányos vérszegénység
  • Sarlósejtes vérszegénység
  • Vitaminhiányos vérszegénység, különösen a b12 vagy a folát

Csontvelő- és őssejtproblémák megakadályozhatja, hogy a szervezet elég vörösvértestet termeljen. A csontok közepén lévő velőben lévő őssejtek egy része vörösvérsejtekké fejlődik. Ha nincs elég őssejt, ha nem működnek megfelelően, vagy ha más sejtekkel, például rákos sejtekkel helyettesítik őket, vérszegénységet kaphat. A csontvelő vagy őssejtproblémák által okozott vérszegénység a következőket tartalmazza:

  • Az aplasztikus vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elég őssejt vagy egyáltalán nincs. A génjei miatt vagy azért, mert a csontvelőjét gyógyszerek, sugárzás, kemoterápia vagy fertőzés okozta sérüléseket szenvedhet. A csontvelőt általában befolyásoló egyéb rosszindulatú daganatok közé tartozik a myeloma multiplex vagy a leukémia. Néha nincs egyértelmű oka az aplasztikus vérszegénységnek.
  • Ólommérgezés. Az ólom mérgező a csontvelőjére, kevesebb vörösvértestet okoz. Ólommérgezés akkor fordulhat elő, ha a felnőttek például a munkahelyén érintkeznek az ólommal, vagy ha a gyerekek ólomfestéket esznek. Akkor is megkaphatja, ha étele érintkezésbe kerül bizonyos típusú kerámiákkal, amelyek nem megfelelő üvegezésűek.
  • A thalassemia a hemoglobin képződésének problémájával fordul elő (4 lánc nincs megfelelően kialakítva). Nagyon kicsi vörösvértesteket állít elő, bár elegendő mennyiségű tünetet nem képes előállítani, vagy súlyos is lehet. Ez átkerül a génjeibe, és általában mediterrán, afrikai, közel-keleti és délkelet-ázsiai származású embereket érint. Ez az állapot enyhe és életveszélyes lehet; a legsúlyosabb formát Cooley-vérszegénységnek nevezik.

Folytatás

Vashiányos vérszegénység azért történik, mert nincs elegendő ásványi vas a szervezetben. A csontvelődnek vasra van szüksége ahhoz, hogy előállítsa a hemoglobint, a vörösvértest azon részét, amely oxigént juttat el a szerveihez. A vashiányos vérszegénységet a következők okozhatják:

  • Diéta kellő mennyiségű vas nélkül, különösen csecsemőknél, gyermekeknél, tizenéveseknél, vegánoknál és vegetáriánusoknál
  • Bizonyos gyógyszerek, ételek és koffeintartalmú italok
  • Emésztési rendellenességek, például Crohn-kór, vagy ha a gyomor vagy a vékonybél egy részét eltávolították
  • Gyakran adományoz vért
  • Kitartó edzés
  • Terhesség és szoptatás, a szervezet vasának felhasználásával
  • A menstruációd
  • AВ gyakori oka a krónikus lassú vérzés, általában gyomor-bélrendszeri forrásból.

Sarlósejtes vérszegénység olyan rendellenesség, amely az Egyesült Államokban elsősorban afroamerikai és spanyol amerikaiakat érint. Vörösvérsejtjei, amelyek általában kerekek, félhold alakúvá válnak a gének problémája miatt. Vérszegénység akkor következik be, amikor a vörösvérsejtek gyorsan lebomlanak, így az oxigén nem jut el a szerveibe. A félhold alakú vörösvérsejtek szintén elakadhatnak apró erekben és fájdalmat okozhatnak.

Vitaminhiányos vérszegénység akkor fordulhat elő, ha nem kap elegendő B12-vitamint és folátot. Erre a két vitaminra van szüksége a vörösvértestek előállításához. Ezt a fajta vérszegénységet okozhatja:

  • Étrendi hiány: Ha keveset vagy egyáltalán nem eszik húst, előfordulhat, hogy nem kap elegendő B12-vitamint. Ha túlsütötte a zöldségeket, vagy nem eszik eleget belőlük, előfordulhat, hogy nem kap elegendő mennyiségű folátot.
  • Megaloblasztos vérszegénység: Ha nem kap elegendő B12-vitamint, folátot vagy mindkettőt
  • Átfogó vérszegénység: Amikor a tested nem szív fel elegendő B12-vitamint

A vitaminhiány egyéb okai a gyógyszerek, az alkoholfogyasztás és a bélbetegségek, például a trópusi sprue.

Egyéb krónikus állapotokkal járó vérszegénység általában akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő hormon a vörösvértestek előállításához. Az ilyen típusú vérszegénységet okozó állapotok a következők:

  • Előrehaladott vesebetegség
  • Pajzsmirigy alulműködés
  • Öreg kor
  • Hosszú távú betegségek, például rák, fertőzés, lupus, cukorbetegség és rheumatoid arthritis

A vörösvérsejtek pusztulása által okozott vérszegénység

Ha a vörösvértestek törékenyek és nem tudják kezelni a testen keresztül történő utazás okozta stresszt, akkor azok megrepedhetnek, ami úgynevezett hemolitikus vérszegénységet okozhat. Lehet, hogy ez a betegség születésekor jelentkezik, vagy később jelentkezhet. Néha a hemolitikus anaemia okai nem világosak, de magukban foglalhatják:

  • Az immunrendszerének támadása, akárcsak a lupus esetében. Ez bárkivel előfordulhat, még egy csecsemőnél vagy újszülöttnél is. Ezt nevezik az újszülött hemolitikus betegségének.
  • A génjein keresztül átvihető állapotok, például sarlósejtes vérszegénység, thalassemia és thromboticus thrombocytopenikus purpura (TTP)
  • Megnagyobbodott lép. Ez ritka esetekben csapdába ejtheti a vörösvérsejteket és túl korán elpusztíthatja őket.
  • Valami, ami megterheli a testét, például fertőzések, gyógyszerek, kígyó vagy pókméreg vagy bizonyos ételek
  • Előrehaladott máj- vagy vesebetegségből származó toxinok
  • Érrendszeri oltványok, szívbillentyűk, daganatok, súlyos égési sérülések, bizonyos vegyi anyagok körüli állapotok, súlyos magas vérnyomás és alvadási rendellenességek

Folytatás

Vérszegénység diagnózisa

A teljes vérkép (CBC) teszt mérni fogja a vörösvértesteket, a hemoglobint és a vér más részeit. Orvosa a CBC után megkérdezi családtörténetét és kórtörténetét. Valószínűleg elvégeznek néhány tesztet, többek között:

  • Vérkenet vagy differenciálmű a fehérvérsejtek számlálásához, a vörösvértestek alakjának ellenőrzéséhez és szokatlan sejtek kereséséhez
  • A retikulociták száma az éretlen vörösvérsejtek ellenőrzésére

Vérszegénység kezelése

Kezelése a vérszegénység típusától függ. Sok oka van, ezért számos kezelés is rendelkezésre áll.

Források

Amerikai Családorvosok Akadémiája.

Az American Medical Athletic Association.

Albemarle Pulmonary Medical Associates, PA.

Gary W. Tamkin, orvos, kezelőorvos, Highland General Hospital - Alameda County Medical Center, Oakland.

Cornell Egyetem Állattudományi Tanszék.

PLoS One: "A vérszegénység és a közepesen súlyos anémia előfordulása az Egyesült Államok népességében (NHANES 2003-2012)."

Amerikai Hematológiai Társaság: - vérszegénység

Mayo Klinika: • vérszegénység, • sarlósejtes vérszegénység. •

Amerikai Klinikai Kémiai Szövetség: vérszegénység

St. Jude Gyermekkórház: Hidroxi-karbamid kezelés sarlósejtes betegség esetén.

Amerikai Lupus Alapítvány: - Mit kell tudni a vérszegénységről

Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet: - Trombotikus trombocitopéniás purpura.