Az anális viszketés okai

Daniel More, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező allergológus és klinikai immunológus. A klinikai adjunktus a Kaliforniai Egyetemen, a San Francisco-i Orvostudományi Karon, és jelenleg a kaliforniai Salinas központi parti allergiájával és asztmájával foglalkozik.

Casey Gallagher, MD, a bőrgyógyászatban tanúsított, gyakorló bőrgyógyászként és klinikai professzorként dolgozik.

A bőr viszketése, más néven viszketés, gyakori probléma, amelyet sok ember tapasztal. A viszketés kiütéssel járhat, de nem is, amely a bőr kis területeire korlátozódhat, vagy az egész testen előfordulhat. Ha kiütés jelentkezik, nyom lehet a viszketés okáról. A viszketés kisebb kellemetlenségeket okozhat, vagy jelentős zavarokat okozhat, és súlyosan befolyásolhatja az ember életminőségét. Amikor a viszketés a végbélnyílás körüli területre vonatkozik, a pruritus anira utal, és kínos probléma lehet.

viszketés

A viszketés az emberek legfeljebb 5% -át érinti, és gyakoribb a 40-60 év közötti férfiaknál. A viszketésnek számos oka van, amelyek többsége egy bizonyos orvosi problémához köthető, például aranyér vagy anális repedések. Egyéb gyakori okok közé tartozik a széklet anyagainak irritációja, fertőzések, kontakt dermatitis, ételre és ruházatra adott reakció, gyógyszeres mellékhatások, vastagbél- és végbélrák, dermatológiai állapotok, valamint egyéb orvosi és pszichológiai állapotok. A pruritus ani kezelése a tünetek okától függ.

Széklet szennyeződés

A székletanyaggal akár nagy, akár kis mennyiségben érintkező bőr a pruritus ani gyakori oka. Ennek oka lehet a bőr közvetlen irritációja, vagy esetleg allergiás ok. Azoknál az embereknél, akiknek gyakori a bélmozgása, laza székletük van, és akik nagy mennyiségű kávét fogyasztanak (ami csökkenti az anális záróizom izomtónusát), fokozott a székletszennyezés kockázata, mint a viszketés oka. A széklet konzisztenciájának növelése, például a kávéfogyasztás csökkentésével, az ömlesztett anyagok növelésével és olyan gyógyszerek szedésével, mint a loperamid (a hasmenés csökkentése érdekében) javíthatja a tüneteket.

Fertőzések

A peri-anális bőr fertőzései szintén viszketést okozhatnak. Ide tartoznak a pinwormok (Enterobius vermicularis), gombás és élesztő fertőzések (például Candida albicans esetén) és bakteriális fertőzések (például Streptococcusokkal és Staphylococcusokkal). A Scotch tape tesztek hasznosak a pinworm fertőzés diagnosztizálásában, a kultúrák pedig a gombás és bakteriális fertőzések diagnosztizálásában. A kezelés a talált fertőzés típusától függ.

Kapcsolat Dermatitis

Az anális régió kontakt dermatitise szintén viszketést okozhat. Ennek oka lehet WC-papír festék és illatanyagok, tisztító törlőkendők, szappanok, mosószerek és minden olyan helyi gyógyszer, amelyet a régióban helyeznek el a tünetek enyhítésére. A tapasz tesztelése hasznos lehet a kontakt dermatitis diagnosztizálásában, és a helyi szteroidokkal történő kezelés, különösen a kenőcs formában, hasznos lehet.

Élelmiszerek és gyógyszerek

Különböző ételekről ismert, hogy a pruritus ani tüneteit okozzák vagy súlyosbítják, különösen akkor, ha ezek az ételek növelik a széklet gyakoriságát, vagy laza székletet eredményeznek. Ilyen ételek például a koffein tartalmú italok (különösen a kávé és a tea), az alkohol, a csokoládé, a paradicsomtermékek és - kevésbé valószínű - a tejtermékek, diófélék, fűszerek, citrusfélék, fűszeres ételek, aszalt szilva és füge. E reakciók többsége nem allergiás okból származik, mivel egyéb tünetek várhatók az ételallergiától, különösen a bőrtünetek, például a csalánkiütés és az egész test viszketése. Egy próba, amelynek során a fenti ételeket két hétig kizárják az étrendből, hasznos lehet a viszketés tüneteinek csökkentésére.

Bizonyos gyógyszerek viszketést okozhatnak, beleértve a hashajtókat, a kolchicint, a borsmentaolajat és a különféle antibiotikumokat. Ezek a gyógyszerek viszketést okoznak, nem allergiás okok miatt, hanem inkább közvetlen irritáció következtében, vagy a laza széklet konzisztencia és a megnövekedett bélmozgások eredményeként.

Kolorektális betegségek és bőrgyógyászati ​​állapotok

A vastagbél és a végbél területének orvosi problémái, például az aranyér, súlyosbíthatják az ani viszketést. A pruritus ani további súlyosabb okai az anális és a vastagbélrák. A különféle bőrbetegségek viszketést okozhatnak; ezek közé tartozik a pikkelysömör, a zuzmó szklerózis és a bőrrák különböző formái. Ezeket az állapotokat gyakran egy bőrbiopszia segítségével diagnosztizálják.

Vegyes okok

Néhány, pruritus ani-ban szenvedő beteg belső betegségben szenved, például cukorbetegségben, májbetegségben, vesebetegségben, leukémiában, limfómában, vashiányos vérszegénységben és hyperthyreosisban. A pszichológiai tényezők viszketést okozhatnak, például szorongást és stresszt. Ezeknek a mögöttes orvosi és pszichológiai problémáknak a kezelése segíthet a tünetek javulásában.

Tekintettel a pruritus ani okainak széles skálájára, beleértve azokat is, amelyek veszélyesek lehetnek, a legjobb, ha inkább egészségügyi szakember tanácsát kéri, és nem maga próbálja kezelni ezt az állapotot.