A zsíros étkezés ultrahangvizsgálata stimulálta az epehólyag összehúzódását az epeúti diszkinézia diagnosztizálásában gyermekeknél

Hovatartozás

  • 1 Gyermeksebészeti osztály, Karadeniz Műszaki Egyetem, Orvostudományi Kar, Trabzon, Törökország. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Gyermeksebészeti osztály, Karadeniz Műszaki Egyetem, Orvostudományi Kar, Trabzon, Törökország. [email protected]

Absztrakt

Cél: Az epeúti diszkinéziát (BD) az epeúti betegség tünetei jellemzik, az ultrahangvizsgálaton (USG) nincsenek epekövek és az epehólyag kivetési frakciójának csökkenése. A diagnózis az epehólyag kóros ejekciós frakciójának megállapításain alapszik, amelyet hepatobiliaris szcintigráfiával diagnosztizáltak az epehólyag összehúzódásának kolecisztokininnel (CCK) történő stimulálása előtt és után. Könnyebb diagnosztikai technikát alkalmaztunk, amely zsíros étkezés által stimulált epehólyag-összehúzódás ultrahangvizsgálata volt, USG-t alkalmazva a gyermekek epeúti diszkinézia diagnosztizálásához. A vizsgálatot az USG végezte az epehólyag (GB) térfogatának és kontraktilitásának vizsgálatában éhomi körülmények között és normál zsíros étkezés (SFM) után 45 perccel normál gyermekeknél és BD-s betegek csoportjában, valamint a ezt a tesztet szcintigráfiával, és annak új módszerként történő értékelését a BD diagnosztikai algoritmusában.

összehúzódását

Mód: 14 kolecisztokinin-stimulált hepatobiliaris szcintigráfiával (CCKs-HBS) diagnosztizált BD-ben szenvedő 14 betegnél értékeltük a GB térfogatváltozásait és kontraktilitását az USG által az SFM-re adott válaszként; és összehasonlítottuk őket 14 kontroll pácienssel, akiknek az életkoruk és a nemük szerint egyeztették a kolecisztektómiát. Egy éjszakán át tartó éhgyomorra a GB térfogatát USG-vel mértük, majd az SFM lenyelése után ismét megmértük a GB-térfogatot. Az USG segítségével mértük a GB hosszát, szélességét és magasságát, és a GB térfogatát a 'Dodds' képlet segítségével számoltuk ki. Ezeket a térfogatméréseket használtuk az epehólyag ürítésének százalékos arányának kiszámításához (ejekciós frakció). Böjt, SFM és EF értékek összehasonlítása után a csoportok összehasonlítását a diákok t-tesztjével végeztük.

Eredmények: Az éhomi GB-mennyiségek statisztikailag szignifikáns különbséget nem mutattak ki a BD és a kontroll csoport között (14,1 +/- 6,7 cm3 és 13,4 +/- 4,0 cm3). Az SFM után a BD csoport GB-mennyisége szignifikánsan nagyobb volt, mint az egészséges kontrollokban (13,1 +/- 1,8 cm3 és 3,4 +/- 0,9 cm3, P következtetés: A zsíros étkezés által stimulált epehólyag-összehúzódás ultrahangvizsgálata viszonylag megbízható és reprodukálható eredményeket nyújt. Így epebetegségben szenvedő betegek szkennelésére használható, mint a CCK-HBS ​​előzetes modalitása, mivel ez viszonylag könnyebb, biztonságosabb és elérhető módszer a BD végleges diagnosztizálására. Az epeúti betegség tüneteiben szenvedő betegeket, akiknek az USG-n nincs epekő bizonyíték, a rutin laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok előtt az ebben a vizsgálatban javasolt módszerrel kell értékelni.