Adagméret és elhízás 1, 2, 3

Absztrakt

Rész mérete - a kérdés

Csak viszonylag nemrégiben intenzív vizsgálat tárgyát képezte a nagyobb adagok hozzájárulása a túlevés és az elhízás elősegítéséhez. Az adagok méretének növekedése az 1970-es évek végén kezdődött, és azóta gyorsul. Ez a legszembetűnőbb és legjobban dokumentálható az Egyesült Államokban, ahol az éttermekben és a gyorséttermekben növekszik számos, főleg nagy energiasűrűségű élelmiszer adagja (1–4). Az Egyesült Államokban országosan reprezentatív táplálkozási adatok átfogóbb elemzése szintén megerősítette ezt a tendenciát, nemcsak az otthonon kívüli étkezés, hanem a felnőttek (5, 6) és a gyermekek (7) otthoni fogyasztása tekintetében is. Ehhez képest Európában kevés trendadat van az adagok méretére vonatkozóan. Dánia (8), Hollandia (9) és az Egyesült Királyság (10, 11) korlátozott adatai azt sugallják, hogy az adagméret tendenciái tükrözik az Egyesült Államokban megfigyelteket, bár az adagméretek általában nagyobbak az Egyesült Államokban (12) Az Egyesült Királyság adatai azt mutatják, hogy bár sok hagyományos termék adagmérete általában állandó marad, az adagméretek tartománya számos élelmiszertermékre kiterjedt, beleértve a gyorséttermekben értékesített termékeket is (11).

A nagy adagméretnek való kitettség mostanra rutinszerű, és az értéknagyságú árképzés vezérli, és mind a fogyasztási normákat, mind a felfogást arról, hogy mennyi a megfelelő mennyiség, enni kell. A túladagolásra való hajlam a nagy adagok hatására mindenütt jelen van, és függetlenül a gyermekek és felnőttek aktuális súlyállapotától, nemétől és/vagy az étrend korlátozásának mértékétől vagy a gátolt étkezési magatartástól (13–17). Még 2 éves koráig sem biztos, hogy a gyermekek immunisak a nagy adagok bevitelnövelő hatásaival szemben (18).

Tekintettel arra, hogy az adagok méretének alakulása egybeesett az elhízás növekvő gyakoriságával mind az Egyesült Államokban, mind Európában, feltételezhető, hogy ezek oksági összefüggésben vannak. Az Egyesült Államokban végzett keresztmetszeti populációszintű adatok elemzése valóban megerősítette, hogy az elmúlt 3 évtizedben a 2 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek energiafogyasztásának megfigyelt növekedését nagyrészt a megnövekedett étkezési gyakoriság és adagméret (7, 19). Bár ezek a megfigyelési adatok nem tudják megállapítani az okozati összefüggést, kiemelik az adagméret és az elhízás közötti közvetlen okozati összefüggés megállapításának bonyolultságát, tekintettel arra, hogy az energiafogyasztás nemcsak az étel adagméretének, hanem energia sűrűségének és az étel gyakoriságának a függvénye is. és az italfogyasztás, többek között (19). Ezeket a figyelmeztetéseket szem előtt tartva, ennek a felülvizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az adagméret-manipulációk hatását az energiafogyasztásra és a testsúly kezelésére mind gyermekek, mind felnőttek körében.