Csináljon alacsony szénhidráttartalmú étrendet terhesség alatt, növeli a születési rendellenességek kockázatát?

Utolsó frissítés: 2019. július 3

Egy friss tanulmány szerint az alacsony szénhidráttartalmú étrend növelheti a születési rendellenességek kockázatát. De valóban a szénhidrát hiánya volt, vagy valami más volt? Olvassa el, hogy teljes körűen tanulmányozza a tanulmányt, megtudhatja, hogy a nőknek hány szénhidrátra van szükségük a terhesség alatt, és az anyai étrend hogyan befolyásolhatja a gyermek anyagcseréjét és egészségét felnőttkorban.

A megfelelő táplálkozás az egészséges terhesség létfontosságú eleme. Hogyan felel meg az alacsony szénhidráttartalmú étrend? istockphoto.com/97

Folyamatosan elárasztják az aggodalmak a legfrissebb médiacímek miatt. A múlt hónapban az „Alacsony szénhidráttartalmú étrend növelheti az idegcsőhibák kockázatát” című tanulmányt a Birth Defects Research folyóiratban (1) tették közzé. A médiaforrások felvették a történetet:

Az alacsony szénhidrátfogyasztású nőknél 30 százalékkal nagyobb az esélyük az idegi csőhibákkal rendelkező csecsemőkre, mint azokhoz a nőkhöz, akik nem korlátozzák szénhidrátbevitelüket (2).

Bár ez igaz, a szerzők megállapításainak túlegyszerűsítése. Ebben a cikkben lebontom a tanulmány tervét és megadom az adatkészlet értelmezését. Beszélek más tanulmányokról is, amelyek nyomokat adhatnak arra vonatkozóan, hogy a nőknek hány szénhidrátra van szüksége a terhesség alatt, és hogy a terhesség alatti makrotápanyagok bevitele hogyan programozhatja gyermekeink anyagcseréjét az életre.

Nemcsak a terhesség alatti táplálkozás fontos a növekedés és a fejlődés támogatásához, hanem gyermekeink anyagcseréjét is programozza a világ számára, amelyben születni fognak.

A tanulmányi eredmények lebontása

A fent említett tanulmányban a kutatók elemezték az 1998 és 2011 között született csecsemőkre vonatkozó nemzeti születési rendellenesség-megelőzési tanulmány adatait. Ez a következőket tartalmazta:

1740 csecsemő, halva született anya és anencephalia esetei, ahol az agy vagy a koponya hiányzik, vagy spina bifida, ahol a gerincvelő nem záródik le teljesen
9545 születési rendellenesség nélkül született csecsemő anyja

Pedig nem olyan gyorsan. Íme a négy érv ezzel a vizsgálattal:

A korlátozott szénhidrát-bevitel és az NTD-k közötti összefüggést csak a nem tervezett terhességű nőknél figyelték meg. Feltételezhetjük, hogy ez azért lehet, mert azok a nők, akik teherbe kívánnak esni, pozitív változásokat hajtottak végre étrendjükben, vagy folyamatosan elkezdték szedni az ajánlott folsav-kiegészítő adagot.

Ez azt is sugallja, hogy a foláthiány a bűnös, és nem az alacsony szénhidrátfogyasztás.

Ennek a tanulmánynak egy leíróbb címe lehet: „A fogamzás előtti alacsony, ön által bejelentett folsavbevitel az idegcsőhibák fokozott kockázatával jár. Azok a nők veszélyeztethetik leginkább a foláthiányt, akik nem tervezett terhességet folytatnak, miközben korlátozzák a szénhidrátokat. ”

De ez nem olyan fülbemászó, ugye?

Amit a hagyományos kultúrákból tudunk

Nyilvánvaló, hogy az előző szakaszban tárgyalt tanulmány önmagában nem indokolja az alacsony szénhidráttartalmú diéták elkerülését a terhesség alatt, feltéve, hogy az olyan élelmiszerek fogyasztásával, mint a máj és a sötét leveles zöldek, figyelembe veszi a folát bevitelét. De vannak-e más okok az alacsony szénhidráttartalmú étrend elkerülésére a terhesség alatt? Csökkenti-e a gyermek egészségét, akár születéskor, akár később? Ezekre a kérdésekre próbálok válaszolni a cikk további részében. Először megvizsgáljuk a szénhidrát szerepét az anyák egészségében és a hagyományos kultúrák terhesség körüli gyakorlatait.

Weston A. Price szerint, aki világszerte körbejárta a hagyományos kultúrák étrendjének és életének dokumentálását, a fogamzás, a terhesség és a szoptatás idején a speciális étrendi gyakorlatok általánosak voltak. Afrikában és Dél-Amerikában az emberek nagy erőfeszítéseket tettek a szemek megfelelő elkészítése érdekében ebben az időben:

Sok afrikai törzs között nemcsak a nők számára készültek speciális táplálkozási programok a terhesség előtt, hanem a terhesség alatt, és ismét az ápolás ideje alatt is. E primitív törzsek figyelemre méltó bölcsességének szemléltetésére azt tapasztaltam, hogy az ápolás időszakában két szokatlan tulajdonságú gabonát használtak. Az egyik vörös köles volt, amely nem csak magas karotin [karotin] tartalmú volt, hanem kalciumtartalma ötszörötszöröse a legtöbb gabonafélének. Afrika több törzsében szoptató anyáknak is használták, az általuk linga-linga nevű gabonafélét. Ez ugyanolyan gabonafélének bizonyult quinua néven, amelyet a perui indiánok bőségesen használnak, különös tekintettel az ápoló anyákra. A botanikai név quinoa. Ennek a gabonafélének az a figyelemre méltó tulajdonsága, hogy nemcsak ásványi anyagokban gazdag, hanem a tej áramlásának erőteljes serkentője (3).

A szénhidrát különösen fontos a pajzsmirigy működésének támogatásában, mivel az inzulin stimulálja az inaktív T4 aktív T3-vá történő átalakulását. Azoknak a kultúráknak, amelyek az év nagy részében nagyrészt fehérjéből és zsírból éltek, és alig jutottak hozzá növényi ételekhez, más intézkedéseket kellett hozniuk a termékenység támogatására:

A sarkvidéki körzet közelében élő jávorszarvas indiánjai közül a gyermekek nagyobb százaléka született júniusban, mint bármely más hónapban. Ezt nekem elmondták, hogy mindkét szülő bőségesen fogyasztotta a hím jávorszarvas pajzsmirigyét, amikor a párosodási időszakra lejöttek a magas hegyvidéki területekről, ekkor a pajzsmirigyet a torok alatt hordozó nagy kiemelkedések nagymértékben megnagyobbodtak. (3).

Más szavakkal, ezek a kultúrák egészséges gyermekeket is elképzelhetnek szénhidrátfogyasztás nélkül, de termékenységük nem volt optimális, hacsak más állatok pajzsmirigyével nem kezelték önmagukat.

A betegség magzati eredete

Ezt hivatalosan „a betegség magzati eredetének” hipotézisének nevezik, amelyet a tudományos szakirodalom jól alátámaszt. A legtöbbször idézett példa azok a gyermekek, akik a második világháború idején a holland éhíntélen születtek nőknél. Ezeknek a nőknek az alultápláltsága a terhesség korai szakaszában olyan gyermekeket eredményezett, akik anyagcserét programoztak egy olyan világba, ahol kevés volt az élelmiszer, és ahol előnyös volt az energiatakarékosság és a zsírraktározás. Amikor az éhínség véget ért, és az étel ismét bőséges lett, ezek a gyermekek felnőttkorban hajlamosak voltak az elhízásra és a metabolikus szindrómára (4).

Visszatérve a szénhidrátbevitelre, egyértelmű, hogy két külön kérdésünk van:

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend terhesség alatt megakadályozza-e a nőt abban, hogy egészséges babát szüljön?
Az alacsony szénhidráttartalmú étrend terhessége hajlamos-e az utódokra a későbbi életben?

Szerintem az 1. kérdésre egyértelmű a válasz. A legtöbb nő egészséges babát szülhet alacsony szénhidráttartalmú étrend mellett, feltéve, hogy megfelelő folsavat és egyéb mikroelemeket szerez be (és a pajzsmirigy egészsége nem szenved). Anekdotikusan a blogoszférában számos nő arról számol be, hogy a terhesség és a szoptatás ideje alatt alacsony szénhidráttartalmú vagy akár ketogén étrendet fogyaszt.

A 2. kérdésre adott válasz azonban még mindig kissé bizonytalan. Csak néhány tanulmány foglalkozott a szénhidrát-korlátozással és azzal, hogy ez milyen hatással van az utódok egészségére a későbbi életben, de általában nem támogatják az alacsony szénhidráttartalmú étrendet.

Egy emberen végzett vizsgálat megállapította, hogy azok az anyák utódai, akik magasabb fehérje- és zsírszintet fogyasztottak (valószínűleg alacsonyabb szénhidrát-bevitelt eredményeznek), csökkent inzulintermelés válaszul egy 40 évvel későbbi glükóz kihívásra. A megfelelő fehérjét fogyasztó anyák esetében átlagosan 9,3 Hgmm-es növekedés volt a felnőttek vérnyomásában az anya szénhidrát-bevitelének minden 100 grammos csökkenése esetén (5).
Egy hasonló tanulmány megállapította, hogy a magas fehérjetartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend a terhesség alatt összefüggésbe hozható megnövekedett kortizolszint az utódokban 30 évvel később (6). (Sajnos ezek a tanulmányok nem számoltak be a mikroelemek beviteléről.)
Állatkísérletek szerint a ketogén étrend terhesség alatt igen csökkentse az agyrégiók méretét mint a hippocampus az utódokban, miközben növeli mások, például a hipotalamusz méretét (7).

Ha a gyermek ragaszkodik az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez, akkor teljesen egészséges lehet. Úgy gondolom azonban, hogy szülőként célunk a gyermekeink anyagcsere-rugalmasságának maximalizálása - különösen a könnyen hozzáférhető szénhidrátokkal teli világban -, hogy felesleges korlátozások nélkül egészségesek maradhassanak.

Következtetés

Összefoglalva, az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem káros akutan a magzat növekedésére, feltéve, hogy a mikroelem-szükséglet kielégül, és az anya nem próbál fogyni. A hagyományos kultúrák bölcsessége azonban rámutat a terhesség alatti fokozott szénhidrát-szükségletre, a szénhidrát-korlátozás pedig hosszú távon kihathat az anyagcsere-egészségre és a legkülönfélébb ételek fogyasztásának képességére. Ezért úgy gondolom, hogy a legbiztonságosabb a közepes vagy magas szénhidrátfogyasztás (kb. 75-150 gramm) fogyasztása terhes vagy szoptatás ideje alatt, kivéve, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet alkalmaznak terápiásan egy adott állapot, például terhességi cukorbetegség kezelésére.

Természetesen ez nem azt jelenti, hogy a süteményeket, kenyeret és édességeket fogyasztják. Az egyszerű cukrok és a finomított szénhidrátok rossz születési eredménnyel jártak, és növelik a terhességi cukorbetegség kockázatát (8). Koncentráljon a kiváló minőségű szénhidrátokra, mint az édesburgonya, burgonya, útifű, gyümölcs és más keményítőtartalmú szénhidrát. Ezek tele vannak tápanyagokkal és rostokkal, és kiváló minőségű zsírok és fehérjék kísérik, segítenek támogatni az anya egészségét, valamint a baba megfelelő növekedését és fejlődését.