Alacsony zsírtartalmú étrend a cukorbetegség megelőzésére

A cikk, amelyet Swinburn, Metcalf és Ley írt, és a Diabetes Care ebben a számában jelent meg (1), új perspektívát ad az egyre növekvő bizonyítékokhoz, amelyek szerint az életmódbeli beavatkozások javíthatják a glükóz toleranciát a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának nagy kockázatú egyének körében (2). A tanulmány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a csökkentett zsírtartalmú ad libitum étrend hosszú távú betartása 5 év után tartós javulást eredményezhet a glikémiás állapotban. Bár a végső eredmények némileg vegyesek voltak, a megállapítások a beavatkozási üzenet viszonylagos egyszerűsége miatt fontosak, legalábbis egyes populációkban. Az alacsony zsírtartalmú ad libitum diéták nemrégiben végzett metaanalízise a súlykontroll kapcsán azt is kimutatta, hogy a zsír korlátozására szolgáló viszonylag egyszerű üzenet a kalóriacsökkentés kifejezett utasítása nélkül fogyáshoz vezethet (3). Swinburn et al. (1) kiemeli a viselkedési beavatkozási tanulmányok rendkívül fontos kérdéseit is, különös tekintettel a viselkedésváltozás fenntarthatóságára és a kapcsolódó egészségügyi előnyökre az idő múlásával.

alacsony

A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése kritikus fontosságú közegészségügyi prioritás, amit bizonyít a cukorbetegség prevalenciájának jelentős növekedése az Egyesült Államok felnőtt lakosságának 8,9% -ról 12,3% -ára 11 éves időszak alatt (4). A legfrissebb rendelkezésre álló adatok alapján a cukorbetegség prevalenciájának figyelemre méltóan gyors növekedése az 1990-es évek végéig jócskán folytatódott (5). A testzsír talán a legjelentősebb módosítható kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában (6). Manson és Spelsberg (2) az elhízásnak tulajdonítható 2-es típusú cukorbetegség kockázatát akár 75% -ra becsülte. Az elhízás, valamint a cukorbetegség prevalenciájának szembetűnő növekedéséről számoltak be a második és a harmadik Nemzeti Heath és Nutrition vizsgálati felmérések között. Az 1990-es évek elejétől az USA felnőtt lakosságának több mint 50% -a volt túlsúlyos (7). Az elhízás gyakoriságának növekedésével várhatóan nőni fog az elhízásnak tulajdonítható populációban a cukorbetegség teljes százaléka.

Számos, a súlycsökkenésre összpontosító beavatkozás alakult ki az alacsony zsírtartalmú hipokalorikus étrend, a fokozott fizikai aktivitás és a sokféle viselkedésmódosítási stratégia révén (8). Sajnos az elhízás megelőzése vagy a testtömeg hatékony csökkentése hosszú távon nehezen megvalósítható és különösen nehéz fenntartani.