Alacsony zsírtartalmú étrend biztonságos a csecsemők számára?

B O S T O N, 2000. augusztus 23. - Ha csecsemője ugyanolyan alacsony zsírtartalmú és alacsony koleszterinszintű étrendet folytat, mint Ön?

Talán - állítják finn kutatók -, akik azt találták, hogy a csecsemők alacsony zsírtartalmú étrendre való alkalmazása csökkentheti a jövőbeni szívbetegség kockázatát, anélkül, hogy a normális fejlődésük nyilvánvalóan fennállna. De sok amerikai gyermekkori szakértő még mindig aggódik az ilyen fiatal gyermekek étrendi korlátozásának kezdeti fizikai és pszichológiai következményei miatt.

A Journal of the American Medical Association aktuális számában megjelent kutatás közel 500 csecsemőt vizsgált a finnországi Turkuban.

A 7 hónapos csecsemők felét alacsony zsírtartalmú étrendre helyezték, amelynek koleszterinszintjét napi 200 milligrammra, a zsírbevitelüket pedig az összes kalória körülbelül harmadára korlátozták, míg a másik felét normálisan táplálták. Ez az alacsony zsírtartalmú étrend összehasonlítható azzal, amelyet felnőtteknek ajánlanak csökkenteni a koleszterinszintet.

Sovány és teljes tej Az anyatej vagy tápszer leválasztása után az alacsony zsírtartalmú diétás csecsemőket sovány tejjel, míg a normál étrendben részesülőket tehéntejjel etették.

Öt év megfigyelés után kiderült, hogy az alacsony zsírtartalmú étrendben lévő gyermekek 3-5% -kal alacsonyabb koleszterinszintet tartalmaznak, amely kutatók elmélete szerint megvédheti őket a későbbi életkárosodásoktól a szívrohamok és a szívkoszorúér-megbetegedések ellen.

A rendszeres csoportba tartozóknak ezzel szemben a gyermekeknél a határveszély-zónában volt a koleszterinszint, ami valószínűleg a jövőbeli szívbetegségekre támaszkodott.

Korábbi tanulmányok azt találták, hogy a gyermekek szívében fiatal korban magas koleszterinszinttel járó zsíros csíkokat találtak, ami azt jelzi, hogy a szívbetegség már az élet elején elkezdődik, és el lehet védeni.

"A szívkoszorúér-betegség egyértelműen az egész életen át tartó folyamat végpontja" - írták a kutatók Dr. Leena Rask-Nissila, a Turku Egyetem vezetésével.

Az alacsony zsírtartalmú diétát folytató gyermekek egyike sem mutatott beszéd-, látás-, nyelv- vagy fizikai képességek károsodását, sok szakértő aggodalmát fejezte ki, akik attól tartottak, hogy a kalóriahiány károsíthatja a növekvő agyat.

Vigyázat a változásra

A finn tanulmányra válaszolva az orvosok azt mondják, hogy óvakodnak általános ajánlásokat tenni a zsír és a kalória korlátozásáról a csecsemő étrendjében, mert szerintük a mindent elsöprő bizonyítékok alátámasztják, hogy a test és az agy megfelelő fejlődéséhez a legtöbb zsír és koleszterin szükséges gyermekek.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, az American Heart Association és az Országos Egészségügyi Intézet Nemzeti Koleszterin Oktatási Programja jelenleg mind azt javasolja, hogy a két évesnél fiatalabb gyermekeket alacsony zsírtartalmú és alacsony koleszterinszintű étrendbe helyezzék.

"Bizonyos aggodalom merült fel abban, hogy ha az első hónapokban csökkenti a zsírbevitelt, kevés kalóriát eredményez, ami kudarcot eredményezhet [egy csecsemő számára]" - magyarázza Dr. Ron Lauer, a gyermek kardiológusa az Iowa-i Iowai Egyetem, Iowa, aki segített az NIH iránymutatásainak kidolgozásában.

"Hacsak nincs nagyobb bizonyíték, azt hiszem, valószínűleg ragaszkodunk a jelen ajánlásokhoz" - ért egyet Keith Ayoob, a New York-i Albert Einstein Orvostudományi Főiskola gyermek-táplálkozási szakértője. "Még ha további kutatások is alátámasztják, hogy nincsenek negatív hatások, akkor is diéta lehet csak a magas kockázatú gyermekek számára."

Szakértők szerint a szülőknek meg kell várniuk, amíg gyermekeik meghaladják a két évet, mielőtt alacsony zsírtartalmú és alacsony koleszterinszintű étrendet fontolgatnak. Akkor is csak azoknak a gyermekeknek kell megvizsgálni a koleszterinszintjüket, akiknél a magas koleszterinszint vagy a szívbetegség kimondottan magas, és hogy ez nem éri el a 200 mg/dl-t, ami aggodalomra adhat okot.

Az előrejelzések nem világosak Még akkor is, ha a korai alacsony zsírtartalmú étrend csökkentette a koleszterinszintet, a hosszú távú következtetések - hogy ezek a csecsemők 55 éves korukban kevesebb szívbetegségben szenvednek - nem bizonyított, mert a csecsemőket nem követték felnőttkorban, mondja Lauer.

- Megakadályozza ez az érelmeszesedést az élet későbbi éveiben? kérdezi. - Erre senki sem tudja a választ.

Dr. Ron Kleinman, a bostoni Massachusetts Általános Kórház gyermekgasztroenterológiai és táplálkozási részlegének vezetője szerint az ilyen beavatkozás csecsemőkorban történő megkezdése nem bizonyítottan több haszonnal jár, mint két-öt éven át.

De Dr. Peter Kwiterovich, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetem gyermekgyógyász professzora szerint mindaddig, amíg az ehhez hasonló tanulmányok megerősítik az alacsony zsírtartalmú étrend biztonságát, előnye lehet annak, ha két évnél korábban kezdik.

"A zsír íze az élet elején kezdődik" - mondja -, tehát a korai kijelentés előnye, hogy a kisgyermek megszokja az alacsony zsírtartalmú ételek ízét, ami megkönnyítheti a későbbi életben történő követést. "

"Ha van egy kisgyermeked, aki egy éves és már túl nehéz, és megpróbálod eldönteni, hogy mit adj tejnek" - teszi hozzá -, akkor fontolóra vehet egy százalékos tejet. Lehet, hogy rendben van.

Elfújta az üzenetet Mások attól tartanak, hogy a diétásan őrült szülők túl messzire viszik a tanulmány üzenetét, ami befolyásolja gyermekeik testi és érzelmi egészségét.

"Egy dolog miatt aggódom, hogy Amerikában hajlamosak vagyunk megszállottjainkra" - mondja Ayoob. "Látom, hogy egyes szülők azt mondják:" Ha a zsír egy kis korlátozása segít a szívbetegségek ellen, akkor talán a nagyobb korlátozás többet segít. "Abszolút nem."

"Már látjuk, hogy az első osztályos gyerekek már a kövérség miatt aggódnak, és a" diétájukra "összpontosítanak, mint a tökéletesség elérésének egyik módja" - mondja Susan Willard, a gyermekgyógyászat és pszichiátria docense, a DePaul étkezési rendellenességek programjának igazgatója. Tulane Behavioral Health Center, New Orleans, La. "A kocka a zsírgrammok túlzott hangsúlyozásában játszható le, ami az étellel és a testtel kapcsolatos aggodalmakhoz vezet."