MyTherapy

A közönséges bölcsesség azt mondja, hogy az alkohol, különösen a bor, jót tesz a szívének és a koleszterinszintnek

koleszterin

Milyen hatással van az alkohol, különösen a bor a koleszterin- és lipidértékekre? Az alkohol káros hatásait a májban, a gyomorban és az agyban - más szervek és testrészek mellett - jól dokumentálták. Azonban a lipidértékekre, például a koleszterinre gyakorolt ​​hatása már régóta vitatott, valamint a szívének egészségére gyakorolt ​​általános hatása.

"Mi az alkohol hatása a koleszterinre?"

Mennyire lehet nehéz kérdés?

Nos, ha belép egy jól ismert keresőmotorba, és először az fejest ugrik az eredmények közé, akkor hamarabb értetlenséget okozhat, mint akkor kezdeni. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy az eredmények látszólag drasztikusan eltérnek az egyes tanulmányoktól, ami azt tükrözi, hogy milyen nehéz meghatározni az étrend egy bizonyos elemének hatásait.

A zűrzavar webének kibontásához először szánjunk egy percet arra, hogy megértsük, mi is valójában a koleszterin.

Mi a koleszterin?

Az összes koleszterinszint mind a „jó” nagy sűrűségű lipoproteinekből (HDL-koleszterin), mind a „rossz” kis sűrűségű lipoproteinekből (LDL-koleszterin) áll. A koleszterin számos folyamat létfontosságú eleme, beleértve a sejtépítést és a hormontermelést. A túl sok LDL-koleszterin azonban felgyorsítja a zsír felhalmozódását az artéria falain, az úgynevezett érelmeszesedést. Az érelmeszesedés a szív- és érrendszeri betegségek és más szívbetegségek fő rizikófaktora.

Ez egyfajta lipid, a szervezetben található vegyi anyagok, amelyek általában zsírok és olajok. Az egyik legfontosabb lipid egy trigliceridnek nevezett zsír.

Egyéb hozzászólások, amelyek érdekelhetnek a MyTherapy blogon:

Ha eszik vagy iszik, teste a fel nem használt kalóriákat trigliceridekké alakítja annak érdekében, hogy az energiát úgy tárolja, hogy az az étkezések között felszabadulhasson. A trigliceridek teszik ki a testzsír túlnyomó részét, ezért gondolják, hogy a több kalória fogyasztása, mint amennyit eléget, hozzájárul a súlygyarapodáshoz (a kalóriák súlygyarapodásban/fogyásban betöltött szerepéről éles vita folyik, de ez egy másik bejegyzés témája ).

A koleszterin és a trigliceridek mellett rengeteg lipid van, de általában azokat használják lipidprofiljának mérésére (más néven lipidpanelként). A lipidek elengedhetetlenek, de bizonyos típusú túl sok vagy túl kevés növelheti a szövődmények kockázatát, különösen a szívével.

A koleszterint és a triglicerideket milligramm/deciliterben (ml/dL) mérjük. A Cleveland Clinic szerint a célértékek a következők:

  • HDL koleszterin:
    ◦ Nagyobb, mint 40 ml/dl
  • LDL-koleszterin:
    ◦ Alacsonyabb, mint 70 mg/dl azok számára, akiknek nagyon nagy a szívbetegség kockázata
    ◦ Alacsonyabb, mint 100 ml/dl azok számára, akiknek magas a szívbetegség kockázata
    ◦ Alacsonyabb, mint 130 ml/dl azok számára, akiknek alacsony a szívbetegség kockázata
  • Trigliceridek:
    ◦ Alacsonyabb, mint 50 mg/dl

Orvosa felhasználhatja lipidprofilját, hogy segítsen meghatározni a legjobb étrendet, testmozgást és gyógyszeres kezelést, amely a legalkalmasabb a szív- és érrendszeri problémák kockázatának csökkentésére.

Szóval, hol illik az alkohol a képbe?

Alkohol, koleszterin és trigliceridek

Néhány kivételtől eltekintve - például a páratlan pohár tojás vagy tejszínlikőr, amelyet az ünnepi szezonban élvezhetett - az alkoholos italok nem tartalmaznak koleszterint.

Ezek azonban tartalmaznak kalóriákat, ezért hatással vannak a trigliceridjeire.

Bizonyos italok egyéb összetevőket, például antioxidánsokat tartalmaznak, amelyek szintén szerepet játszhatnak a koleszterin tekintetében. Az alkoholos italt alkoholossá tevő vegyület, az etanol szintén befolyásolhatja a kérdéseket.

Ne feledje, hogy az Egyesült Államokban, mérsékelt az alkoholfogyasztás a nőknél napi egy, a férfiaknál legfeljebb két szokásos italnak tekinthető, a alapértelmezett ital lény:

  • 12 oz (355 ml) sör (5% alkohol)
  • 5 oz (150 ml) pohár bor (12,5% alkohol)
  • 1,5 oz (45 ml) 80 alkoholmentes ital (40% alkohol)

Mindegyik esetben az elfogyasztott tiszta alkohol mennyisége 0,4 fl oz (14 gramm). Az irányelvek országonként eltérnek; egy szokásos ital 8-20 gramm tiszta alkoholnak tekinthető, attól függően, hogy hol tartózkodik.

Ha ennél a mennyiségnél többet iszik, az általánosan elfogadott vélemény, hogy az alkohol negatív hatásai felülmúlják a lehetséges pozitívumokat, különösen, ha ezt rendszeresen és/vagy nagy mennyiségben fogyasztják.

Az alkohol hatása a koleszterinre

Az etanol az a fajta alkohol, amely mindenütt jelen van az alkoholos italokban. Az évek során jelentős bizonyíték halmozódott fel arról, hogy bármely alkoholos ital mérsékelt fogyasztása csökkenti a koszorúér-betegség kockázatát, ami részben annak a koleszterinre gyakorolt ​​hatásának tulajdonítható.

Még egy tavaly közzétett tanulmány is, amelyben a szerzők szerint semmiféle alkohol nem tesz jót neked, elismerte a mérsékelt alkoholfogyasztás kardiovaszkuláris előnyeit.

Időnként vegye be a gyógyszereit, minden alkalommal

  • A sztatinok gyógyszeres emlékeztetői
  • Koleszterin- és lipidszint-követõ
  • Egészségügyi jelentés

Lehetséges magyarázat az, hogy az alkohol úgy tűnik, hogy növeli az apolipoprotein A (apoA) koncentrációját, egy vegyület fontos szerepet játszik a „jó” HDL-koleszterin szállításában, valamint növeli a szállítási sebességet. Ez később csökkentette az LDL-koleszterinszintet, mivel a HDL hatékonyabban távolítja el a véráramból.

Más lipiddel kapcsolatos biomarkerek, köztük maga a HDL-koleszterin javulását is azonosították.

Az ilyen vizsgálatok azt sugallják, hogy az alkohol ezeket az előnyöket nyújtja, függetlenül az ital konkrét típusától. Az egyik tanulmányban a vodka volt a választott ital, míg mások sört, bort és más szeszes italokat használnak.

Mindazonáltal minden olyan tanulmány esetében, amely megállapítja, hogy az összes alkoholtartalmú ital egyenlő, ha a koleszterinre gyakorolt ​​hatását tekintjük, egy másik azt sugallja, hogy egyesek egyenlőbbek, mint mások. Különösen a vörösbort emelik ki a leghatékonyabbnak.

Bor: A kulcs a resveratrol?

A „jó a szívemnek” mondat, amelyet sokan elhangzottak, amikor újabb segédeszközt öntenek maguknak, de milyen bizonyítékok támasztják alá ezt a hagyományos bölcsességet?

A mediterrán étrendet gyakran dicsérik egészségügyi előnyei miatt, különös tekintettel a szívbetegségekre. Egy 2017-es tanulmány egyike azoknak, amelyek kimondják a koleszterinszintre és az összes lipidszintre gyakorolt ​​pozitív hatását.

Az étrend egyik alapvető eleme a vörösbor mérsékelt segítése.

A bor szív- és érrendszeri egészségének jó ötletét évek óta használják magyarázatként a francia paradoxonra. Ezt a kifejezést az 1980-as években fogalmazták meg, amely a szívkoszorúér-betegség viszonylag alacsony szintjét jelenti Franciaországban annak ellenére, hogy az országban magas a telített zsírfogyasztás.

A kulcskérdés természetesen az, hogy a bor valóban hozzájárul-e valamelyik jelenséghez, vagy egyszerűen csak a megfelelő étrend és életmód egyéb egészséges vonatkozásai hordozzák.

Felvetődött, hogy a borban található polifenolok (sokkal inkább vörösben, mint fehérben) lehetnek a kulcsok. Kimutatták, hogy az egyik ilyen szőlőhéjban található polifenol, a resveratrol pozitív hatással van az egerek szív- és érrendszeri egészségére.

Sajnos a kutatók nem tudnak egyetérteni abban, hogy a resveratrol hasonló módon jár-e az emberrel. Számos tanulmány - amelyekről itt olvashat - bizonyítékokat talált arra, hogy igen.

A resveratrol-kiegészítők azonban gyakran 150 mg vagy annál magasabbak, míg a szokásos pohár még a leginkább resveratrollal terhelt vörösbor is csak 0,5 mg körüli csomagolású. Sok kutató ezért elveti azt a gondolatot, hogy a vörösborban lévő resveratrol mennyiségének érezhető előnyei lehetnek.

A resveratrol messze nem az egyetlen borban található polifenol, azonban…

Flavonoidok és antioxidánsok a borban

Talán a bor feltételezett kardiovaszkuláris előnyeinek titka a flavonoidként ismert polifenolokban rejlik, például a fülbemászó nevű kvercetinben és a katechinben. A resveratrolhoz hasonlóan a vörös is fehéret mutat a flavonoidok számára.

Kimutatták, hogy ezek a flavonoidok megvédik „az LDL-t a rézion által kiváltott oxidációval szemben”.

Bár az LDL-t „rossz” koleszterinnek tartják, vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az LDL-koleszterin a legrosszabb, ha oxidálódik. Oxidálásakor az LDL-koleszterin az ateroszklerózis felgyorsulásához és a koszorúér-betegség kockázatának későbbi növekedéséhez kapcsolódik.

Míg azonban "az oxidatív stressz - a prooxidánsok és az antioxidánsok közötti egyensúlyhiány, az előbbiek javára - fontos tényező az aterogén folyamatban", az antioxidáns-kiegészítőkkel és az antioxidánsokban gazdag étrenddel kapcsolatos tanulmányok vadul következetlenek voltak. Ráadásul az in vitro kísérletek ígéretes eredményeit (ami szó szerint a pohárban jelenti) és az állatkísérleteket nem mindig reprodukálták emberi in vivo (értsd: élő) tesztekben.

Ez valószínűleg azért van, mert az emberi test rendkívül hatékonyan metabolizálja ezeket a polifenolokat, ezért csak kis mennyiség képes valaha is teljesíteni antioxidáns potenciálját.

Meglehetősen anticlimactic következtetés, amelyet mindebből levonhatunk, hogy számos ismeretlen tényező létezik az oxidációt körülvevő emberi folyamatokkal és azok későbbi érelmeszesedésre gyakorolt ​​hatásával kapcsolatban.

Ezért nehéz bármilyen meggyőződéssel meghatározni, hogy a bor, a benne lévő polifenolok és az LDL-koleszterin antioxidáns szerepe valóban nyújt-e egészségügyi előnyöket.

Ezeknek a rejtélyeknek a megoldása kétágú folyamat. Egyrészt kutatói megfigyelési tanulmányok segítségével azonosítják a mintákat, okokat és következményeket, másrészt pedig egyre mélyebben merülnek az alapmechanizmusokba.

Egyelőre méltányos azt mondani, hogy a mérsékelt mennyiségű bor, lehetőleg vörös, minden bizonnyal részét képezheti az egészséges étrendnek és a koleszterinszintnek, amelyet szívében értékelni fog. Ez különösen nyilvánvaló a mediterrán étrend esetében, amelynek a vörösbor a legfontosabb.

Azonban annak felfedezése, hogy miért tűnik a vörösbornak mélyebb hatása, mint más alkoholos italoknak, még eltarthat egy ideig.

Alkoholfogyasztás esetén?

Bizonyíték, amely alátámasztja azt az elméletet, miszerint az alkohol - és különösen a vörösbor - pozitív hatással van a koleszterinszintre, és általában a szív- és érrendszeri jólét meggyőző. Mind az alkoholtartalmú italokban található etanolt, mind a vörösborban bőségesen megtalálható polifenolokat meghatározták ezen előnyök lehetséges hajtóerejeként (még akkor is, ha a konkrét folyamatokat nem teljesen értik).

DE

Bizonyított bizonyítékok arra utalnak, hogy még a mérsékelt alkoholfogyasztás is kockázatokkal jár, amelyek meghaladhatják ezeket az előnyöket. A logika szerint ez különösen igaz azokra az egyénekre, akiknek már egészséges a koleszterinszintjük, és akiknél elsősorban nem áll fenn a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, de talán nagyobb a kockázata más olyan betegségek kialakulásának, amelyeket az alkohol súlyosbíthat (pl. fiatal hölgy, akinek kevés a szívbetegség kockázata, de természetesen fennáll az emlőrák veszélye - amelynek kockázati tényezője az alkohol).

Figyelembe véve a nagyon személyes tényezőket, mint például az alkoholfogyasztás vagy a kábítószer-fogyasztás története, még világosabbá válik, miért nincs „mindenki számára megfelelő” szabály.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az alkohol bármilyen előnye csak akkor érhető el, ha ivott mértékkel. Ezeknek a határoknak a túllépése, különösen erős és/vagy rendszeres, egyértelmű módon számos szempontból káros az egészségére (beleértve néhány koleszterint is).

Végül az alkohol csak egy tényező az étrendben és az életmódban, és nem lehet rá hivatkozni, hogy jelentős egészségügyi előnyökkel járjon.

Bármennyire is kívánatosnak tűnik ez a következtetés, szinte minden szakértő, egészségügyi szakember és szervezet által nyújtott tanácsokban tükröződnek, amelyek meglehetősen tömören összefoglalhatók:

  • Ha nem iszik alkoholt, a koleszterinszint és a szív- és érrendszer egészségének lehetséges előnyei nem elég jelentősek ahhoz, hogy el kell kezdenie.
  • Ha iszol, mértékkel téve enyhíti az alkohollal kapcsolatos egészségügyi problémák kockázatát, ugyanakkor pozitív hatással lehet a koleszterinszintjére és a szívbetegségek kockázatára.

Ha ezek közé tartozik, a vörösbor választása lehet a legjobb módszer a koleszterinszint javítására és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére, ha egészséges étrenddel és pozitív életmóddal dönt.

Vessen egy pillantást a MyTherapy blog néhány további bejegyzésére: