Alkoholfogyasztás szoptatás közben

Alkoholtartalmú gyógyszerek: Alkohol (alkoholtartalmú italokban található), Lavacol, Nozin POPswab, 5% alkohol 5% -os szőlőcukorban, alkohol és szőlőcukor injekciók USP Hypertonic, Palcohol, Dehidrated Alcohol, Ethyl Alcohol, Ablysinol, Aplicare Antiseptikus Gél Kézöblítő, Mind a 16 megjelenítése »Avant Original Illat nélküli, gyógyító vizek kézfertőtlenítő, azonnali kézfertőtlenítő, denaturált alkohol, Alcare Plus, Nozin

szoptatás

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. április 30.

  • Áttekintés
  • Szakmai
  • Interakciók
  • Szoptatás
  • Több

Alkoholszintek és hatások a szoptatás alatt

A szoptatás alatti alkalmazás összefoglalása

Az anyai alkohol (etanol) laktáció alatt történő bevitele bonyolult és függ az anyai ivás szokásaitól. Az alkohol csökkenti a tejtermelést, 5 vagy több ital esetén csökken a tejcsepp és megzavarja az ápolást, amíg az anyai alkoholszint nem csökken. A sör az ápolás során növelheti a szérum prolaktin szintjét az árpából és a komlóból származó poliszacharidok miatt. Az alkoholmentes sör elfogyasztása után a tej antioxidáns kapacitása megnő, de a tej alkoholszintje elhanyagolható. Azoknál a nőknél, akiknek családi kórelőzményében alkoholizmus fordul elő, a mell stimulációja után tompa prolaktin-válasz jelentkezik, és hajlamosak gyakrabban szoptatni, hogy kompenzálják őket.

Az anyatej alkoholszintje szorosan párhuzamos a vér alkoholszintjével. A tejben a legmagasabb alkoholszint 30-60 perccel jelentkezik egy alkoholos ital után, de az ételek késleltetik a tejalkohol csúcsértékének idejét. 1 vagy 2 ital (beleértve a sört) után történő ápolás 20-23% -kal csökkentheti a csecsemő tejfelvételét, és csecsemő izgatottságot és rossz alvási szokásokat okozhat. Az alkoholfogyasztást megelőző 1 órán belüli ápolás vagy pumpálás kissé csökkentheti az anyatejben a későbbi alkoholmennyiséget.

Az alkalmi alkoholfogyasztás (például napi 1 pohár bor vagy sör) nem valószínű, hogy rövid vagy hosszú távú problémákat okozna az ápoló csecsemőben, [1] különösen ha az anya italonként 2–2,5 órát vár az ápolás előtt, és úgy tűnik, hogy nem befolyásolja a szoptatás időtartamát. Úgy tűnik, hogy a napi erős alkoholfogyasztás (naponta több mint 2 ital) csökkenti az anyák szoptatásának időtartamát. A napi alkoholfogyasztás csecsemőre gyakorolt ​​hosszú távú hatása nem világos. Egyes bizonyítékok azt mutatják, hogy a csecsemő növekedését és motoros működését negatívan befolyásolhatja napi 1 vagy több ital, de más vizsgálatok nem erősítették meg ezeket a megállapításokat. Az anyák erős használata túlzott szedációt, folyadékretenciót és hormonhiányt okozhat a szoptatott csecsemőknél. Az ápoló anyák nagyobb vagy kockázatosabb alkoholfogyasztása negatívan befolyásolhatja gyermekeik tanulmányi teljesítményét az iskolában.

Kábítószer-szintek

A különféle italok alkohol (abszolút etanol) tartalma a következő: 12 folyadék uncia sör (4,5%) = 12,6 g; 4 folyékony uncia asztali bor (12%) = 11,2 g; 1 folyadék uncia whisky (100 próba) = 11,7 g. A véralkoholt gyakran százalékban jelentik; 1 g/l alkohol koncentráció 0,1% -nak felel meg.

Anyai szintek. Öt szoptató anya egy szokásos reggeli után 1 perc alatt 0,4 gramm/kg alkoholt ivott vodkaként (kb. 2 ital 60 kg-os nő számára), és az italt 80 ml vízzel követte. A következő 3 órában vér- és tejmintákat gyűjtöttünk. Nyolc további nő, aki nem szoptatott, ugyanazt a protokollt követte. A vér- és tejalkoholszint később magasabb volt a szoptató nőknél (48 perc), mint a nem tejelő nőknél (31 perc). Az alkohol biohasznosulása a szoptató nőknél a nem tejelő nőknél a biohasznosulás 74% -a volt; a maximális véralkohol-koncentráció számszerűen alacsonyabb volt, de statisztikailag nem különbözött a nem laktáló nőkétől. A tejalkoholszint szorosan párhuzamosan áll a véralkoholszinttel, az átlagos csúcsszint 0,44 gramm/l, kb. 0,35 grammra/l 90 perc alatt, és kb. 0,09 gramm/l-re 3 órával az adag után.

Tizenkét 4-41 hetes nő szülés után ivott 0,6 gramm/kg alkoholt (kb. 3 italt egy 60 kg-os nő számára) 15% -os oldatként 5 perc alatt, éhgyomorra. 30 percenként 2 órán át vér- és tejmintákat vettünk. A tej alkoholkoncentrációja szorosan párhuzamos volt a vérkoncentrációval, a legnagyobb koncentráció átlagosan 1,05 gramm/l volt az adag beadását követő 1 órában. 2 órával a tej alkoholkoncentrációja 0,7 gramm/l volt. Az acetaldehid, az alkohol fő metabolitja, a tejben nem volt kimutatható (a vizsgálati határérték nincs megadva), de az anyai vérben kimutatható volt. [3]

Nyolc szoptató anya 6 hetes és 2 éves, 9 hónapos csecsemők között ivott egy kis étkezés után gyorsan 0,46 és 1,5 gramm/kg alkoholt. Az alkohol csúcskoncentrációjának ideje az alkohol kezdeti bevétele után 1 és 2,5 óra között változott; a nők egy része azonban 1 óra alatt megitta alkoholos italát. Mind az elő-, mind a hátsó tej szintje szorosan párhuzamos volt a vér alkoholkoncentrációjával. [4]

Tizenkét szoptató anya 25-216 napos csecsemővel reggel 15 perc alatt 0,3 gramm/kg alkoholt (kb. 1,5 italt fogyasztott egy 60 kg-os nőnek) ivott narancslében. Az előzetes táplálékfelvételt nem kontrollálták. A tejmintákat 3 órán át gyűjtöttük. A tej átlagos alkoholszintje 0,32 gramm/l volt az alkoholfogyasztás befejezése után 1 órával. Az alkoholfogyasztás befejezése után a tejalkohol koncentrációja 0,2 gramm/l volt 2 órával és 0,05 gramm/liter 3 órával. A csecsemő által a legközelebbi szoptatási időpontban vett tejmennyiséget felhasználva a szerzők úgy becsülték, hogy egy szoptatott csecsemő az anyák testsúlyával módosított dózisának 0,5-3,3% -a között részesülne.

A mexikói anyák két csoportját tanulmányozták, miután reggeli után átlagosan 0,21 vagy 0,4 gramm/kg alkoholt kaptak impulzusként. A vér- és tejmintákat 60, 90 és 120 perccel vettük a pulzus bevétele után. Kizárólag 3-21 hónapos csecsemőiket szoptatták. A tejalkohol koncentrációja párhuzamos volt a véralkohollal, a legmagasabb tejszint az első méréskor, a bevétel után 60 perccel. A nagyobb adag alkoholt fogyasztó anyák csoportja lassabban távolította el a vérből és a tejből. [6]

0,3 gramm/kg alkohol adagot (kb. 1,5 ital 60 kg-os nő számára) adagoltak 15 perc alatt 23 kínai szoptató anyának egy csirkealapú levesben, egy gabonapalack után. A következő 135 perc alatt vér- és tejmintákat vettek. A tej alkoholtartalmának csúcsértéke a nők körében az adag beadása után 20 és 40 perc között változott. A tej alkoholszintje hasonló volt a vér szintjéhez, de valamivel lassabban esett. A leves bevétele után 135 perccel az anyatej-alkohol koncentrációja átlagosan 9,05 mg/dl volt. A szerzők becslései szerint a tejalkoholszint kb. 175 perccel a bevétel után visszaállt 0-ra. [7,8]

Egy tanulmány 20 szoptató nő alkoholfarmakokinetikáját hasonlította össze 9 tápszerrel táplált nő és 15 nullás nőnél. A nőket kétszer tesztelték, egyszer böjtöltek és egyszer egy szokásos reggeli után. Az alanyok 0,4 gramm/kg alkoholt (kb. 2 italt 60 kg-os nő számára) kaptak 2 adagban, 5 perces különbséggel, egy órával az étkezés után az etetett napokon. A véralkoholszintet a kilégzési alkoholszint alapján becsültük egy 205 perces periódus alatt. Az alkohol átlagos biohasznosulása a szoptató nőknél a nem tejelő nőknél a biohasznosulás 82% -a volt; A szoptató nők csúcskoncentrációja a vérben alacsonyabb volt, mint a nem szoptató nőknél, főleg a nullázó nőknél. A szülés utáni nők, szoptató és nem is szoptató nők, rövidebb ideig érezték az alkohol szedálódását, mint a kismamák. [9]

Farmakokinetikai elvek alapján nomogramot fejlesztettek ki az alkohol tejben való tartamának becslésére. A szokásos, körülbelül 12 g alkohol elfogyasztásának ideje a nő súlyától függően változott. 54 kg-os (120 lb) nő esetében 2,5 órával az ital befejezése után szükség van az alkohol eltávolítására a tejéből. 68 kg (150 font) nő esetében 2,25 óra szükséges; 82 kg-os (180 lb) nő esetében 2 óra szükséges. Minden további elfogyasztott ital esetében ugyanannyi órának kell eltelnie. Például egy 68 kg-os nőnek, aki 4 italt fogyaszt, 9 órát kell várnia, mielőtt folytatja a szoptatást, hogy a csecsemő ne kapjon alkoholt. [10] 10 különböző súlyú, 16 folyadék uncia asztali bort fogyasztó nő vizsgálata általános egyezést talált eredményeik és ez a nomogram között. [11]

Tizenhat szoptató nő, akik 3-5 hónapig voltak a szülés után, 0,4 gramm/kg etanol bevétele előtt 1 órával vagy 0,6 órával szivattyúzták a tejet. A vér alkoholkoncentrációit többször mértük 0,4 és 3,4 óra között az alkohol bevétele után. Minden nő 2 alkalommal esett át ezen a teszten, egyszer böjtölve és étkezés után. Az alkoholfogyasztás előtti étkezés csökkentette és késleltette a vérben a csúcskoncentrációt, és csökkentette az alkohol teljes felszívódási és eliminációs sebességét. Az alkoholfogyasztás előtti pumpálás hasonló, de kisebb mértékű hatásokat okozott, és a két hatás additív vagy szinergikus volt. [12] A tejalkohol-koncentrációt nem mértük, de valószínűleg szorosan párhuzamos volt a vérkoncentrációval.

Tizenöt nő ivott 1,5 liter alkoholmentes sört (0,42 térfogatszázalék alkoholt) körülbelül 1 óra alatt. Az anyatej mintákat az alkoholfogyasztás befejeztével, plusz 1 és 3 órával később vettük. Két nőnél kimutatható alkoholszint volt az anyatejben az ivás befejezésekor (0,0021 és 1.