Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD)

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) a máj zsírfelhalmozódása által okozott állapotok sora. Általában túlsúlyos vagy elhízott embereknél tapasztalható.

Az egészséges májnak kevés vagy egyáltalán nem kell tartalmaznia zsírt. Becslések szerint az Egyesült Királyságban minden harmadik emberből legfeljebb 1 fordul elő a NAFLD korai szakaszában, ahol a májukban kis mennyiségű zsír található.

A korai stádiumú NAFLD általában nem okoz kárt, de súlyos májkárosodáshoz vezethet, beleértve a cirrhosist is, ha súlyosbodik.

A máj magas zsírtartalma a súlyos egészségügyi problémák, például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a vesebetegség fokozott kockázatával jár együtt.

Ha már cukorbeteg, a NAFLD növeli a szívproblémák kialakulásának esélyét.

Ha korai stádiumban észlelik és kezelik, meg lehet akadályozni a NAFLD rosszabbodását és csökkenteni a máj zsírtartalmát.

Koronavírus tanácsok

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) szakaszai

A NAFLD 4 fő szakaszban fejlődik.

A legtöbb ember csak az első stádiumot fejleszti, általában anélkül, hogy észrevenné.

Kis esetekben előrehaladhat, és végül májkárosodáshoz vezethet, ha nem észlelik és kezelik.

A NAFLD fő szakaszai a következők:

egyszerű zsírmáj (steatosis) - nagyrészt ártalmatlan zsírfelhalmozódás a májsejtekben, amelyet csak más okból végzett vizsgálatok során lehet diagnosztizálni
alkoholmentes steatohepatitis (NASH) - a NAFLD súlyosabb formája, ahol a máj gyulladt; becslések szerint ez az Egyesült Királyság lakosságának legfeljebb 5% -át érinti
fibrózis - ahol a tartós gyulladás hegszövetet okoz a máj és a közeli erek körül, de a máj még mindig képes normálisan működni
cirrhosis - a legsúlyosabb szakasz, amely éveken át tartó gyulladás után következik be, ahol a máj zsugorodik, hegesedik és csomós lesz; ez a károsodás tartós, májelégtelenséghez (ahol a máj nem működik megfelelően) és májrákhoz vezethet

Évekbe telhet a fibrózis vagy a cirrhosis kialakulása. Fontos az életmód megváltoztatása az állapot súlyosbodásának megakadályozása érdekében.

Fennáll-e az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) kockázata?

A NAFLD fokozott kockázatának van kitéve, ha:

elhízott vagy túlsúlyos - különösen, ha a dereka körül sok zsír van ("alma-szerű" testforma)
2. típusú cukorbetegségben szenved
magas a vérnyomása
magas a koleszterinszintje
metabolikus szindrómája van (cukorbetegség, magas vérnyomás és elhízás kombinációja)
50 évesnél idősebbek
füst

De a NAFLD-t olyan embereknél diagnosztizálták, akiknek nincs ilyen kockázati tényezője, beleértve a kisgyermekeket is.

Bár nagyon hasonlít az alkohollal összefüggő májbetegségekre (ARLD), a NAFLD-t nem a túl sok alkoholfogyasztás okozza.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) tünetei

A NAFLD tünetei általában nincsenek a korai szakaszban. Valószínűleg nem fogja tudni, hogy megvan, hacsak más okból végzett vizsgálatok során nem diagnosztizálják.

Esetenként a NASH-ban vagy fibrózisban (a NAFLD fejlettebb szakaszaiban) szenvedő emberek tapasztalhatják:

tompa vagy fájó fájdalom a has jobb felső részén (a bordák jobb alsó oldalán)
rendkívüli fáradtság
megmagyarázhatatlan fogyás
gyengeség

Ha cirrhosis (a legfejlettebb stádium) alakul ki, súlyosabb tüneteket kaphat, mint például a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság), viszkető bőr és a lábak, a bokák, a lábak vagy a has duzzanata (ödéma).

Hogyan diagnosztizálják az alkoholmentes zsírmájbetegséget (NAFLD)

A NAFLD-t gyakran diagnosztizálják, miután a májfunkciós tesztnek nevezett vérvizsgálat kóros eredményt ad, és kizárják az egyéb májbetegségeket, például a hepatitist.

De a vérvizsgálatok nem mindig veszik fel a NAFLD-t.

Az állapot a pocak ultrahangvizsgálata során is észlelhető.

Ez egyfajta letapogatás, ahol a hanghullámok segítségével képet hoznak létre a test belsejéből.

Ha NAFLD-t diagnosztizálnak Önnek, további vizsgálatokra lehet szükség, hogy meghatározza, melyik szakasza van. Ez magában foglalhat speciális vérvizsgálatot vagy más típusú ultrahangvizsgálatot (Fibroscan).

Egyeseknek biopsziára is szükségük lehet, ahol tű segítségével egy kis májszövetmintát vesznek, így laboratóriumban elemezhető.

A NAFLD fokozott kockázatával (2-es típusú cukorbetegségben vagy metabolikus szindrómában szenvedő) szenvedő gyermekeknek és fiataloknak 3 évente ultrahangvizsgálatot kell végezniük májukról.

Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) kezelése

A legtöbb NAFLD-ben szenvedő embernél nem alakulnak ki komoly problémák, de ha diagnosztizálják Önnél az állapotot, érdemes lépéseket tenni annak érdekében, hogy ne romoljon tovább.

Jelenleg nincs specifikus gyógyszer a NAFLD számára, de az egészséges életmód kiválasztása segíthet.

A kezelés ajánlható társult állapotok (magas vérnyomás, cukorbetegség és koleszterin) vagy szövődmények esetén is.

Azt javasolhatja, hogy rendszeresen találkozzon orvosával, hogy ellenőrizze májműködését, és keresse az esetleges új problémák jeleit.

Gyógyszerek

Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely képes kezelni a NAFLD-t, de a különféle gyógyszerek hasznosak lehetnek a betegséggel kapcsolatos problémák kezelésében.

Májátültetés

Ha súlyos cirrhosis alakul ki Önnél, és a máj nem működik megfelelően, előfordulhat, hogy fel kell venni a májtranszplantációs várólistára.

Felnőtteknél a májtranszplantáció átlagos várakozási ideje 135 nap a nemrég elhunyt donorok transzplantációira.

Vagy lehetséges az átültetés egy élő donorból eltávolított májszakasz segítségével.

Mivel a máj képes regenerálódni, az átültetett szakasz és a donor májának maradék szakasza is képes normális méretre újratermelni.

Amit megtehet, ha alkoholmentes zsírmájbetegsége van (NAFLD)

Az egészséges életmód elfogadása a NAFLD kezelésének fő módja.

Segíthet például:

fogyni - 18,5 és 24,9 közötti BMI-re kell törekednie (a BMI kalkulátor segítségével dolgozza ki a BMI-t); A testsúly több mint 10% -ának elvesztése eltávolíthatja a zsír egy részét a májból, és javíthatja a NASH-t, ha van ilyen
egészséges táplálkozás - próbáljon kiegyensúlyozott étrendet tartalmazni, amely magas gyümölcs-, zöldség-, fehérje- és szénhidráttartalmú, de alacsony zsír-, cukor- és sótartalmú; A kisebb adag étel elfogyasztása is segíthet
rendszeresen tornázzon - törekedjen legalább 150 perc közepes intenzitású tevékenységre, például sétára vagy kerékpározásra; mindenféle testmozgás segíthet a NAFLD javításában, még akkor is, ha nem fogy le
hagyja abba a dohányzást - ha dohányzik, a abbahagyás csökkentheti az olyan problémák kockázatát, mint a szívroham és agyvérzés

A NAFLD-t nem az alkohol okozza, de az ivás súlyosbíthatja. Ezért tanácsos csökkenteni vagy abbahagyni az alkoholfogyasztást.

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. november 19
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. november 19