Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social

Nyelv: Espaсol
Felhasznált irodalom: 27
Oldal: 532-535
PDF méret: 102,50 Kb.

Kulcsszavak:

alkotmányos szindróma, neoplazmák, étvágytalanság, fáradtság.

ABSZTRAKT

A fáradtság, az étvágytalanság és az akaratlan fogyás az alkotmányos szindróma kifejezés alá tartozik.
Ezek a megnyilvánulások számos olyan betegséget kísérnek, amelyekben a diagnózist specifikus tünetek és jelek adják. Azonban általában ezek az események jelentik a konzultáció fő okát, és a beteg nem közöl egyéb konkrét adatokat. Ez arra kényszerít minket, hogy szigorúan vizsgáljuk meg a rendellenesség lehetséges okait. Általában három megnyilvánulás létezik együtt: aszténia, étvágytalanság és fogyás, de néha a páciensnek csak egy vagy kettő van. Az alkotmányos tünetek okai változatosak és három csoportra oszthatók: pszichiátriai betegségek, daganatok és nem daganatos betegségek. Az etiológiai azonosítás általában egyszerű protokollal történik, amely kizárja a rosszindulatú daganatot; a bizonytalan etiológiájú esetek többi része evolúció alá tartozik. Az alkotmányos szindróma jól korrelál a jó prognózissal vagy az orvosi funkcionális folyamatokkal. Bár klinikai irányelveket nem dolgoztak ki, a pontszám skálák segíthetnek az etiológiai értékelésben. Tekintettel az alkotmányos szindróma számtalan különböző okára, ennek a betegségnek a kezelése elsősorban az etiológiától függ.

Hivatkozások

Piquen A. Praxis mйdica. Madrid, España: Joaquнn Ibarra; 1974.

De la Monte SM, Hutchins GM, Moore GW. Paraneoplasztikus szindrómák és alkotmányos tünetek a tüdő kissejtes karcinóma metasztatikus viselkedésének előrejelzésében. Am J Med. 1984; 77 (5): 851-6.

Watanabe S, Bruera E. étvágytalanság és cachexia, aszténia és letargia. Hematol Oncol Clin North Am. 1996; 10 (1): 189-206.

Gonzбlez-Macnas J, Riancho JA. Snndrome de afectaciуn általános. En: Garcнa-Conde J, Merino J, Gonzбlez-Macнas J, szerkesztők. Patologna általános: semiologнa clнnica y fi siopatologнa. Madrid, España: Interamericana-McGraw-Hill; 1995.

McDonald N, Alexander HR, Bruera E. Cachexiaanorexia-asthenia. J Fájdalom tünet kezelése. 1995; 10 (2): 151-5.

Gonzбlez-Barуn M, C táborok, Carulla J, Cruz JJ, Lorenzo A, Montalar A és mtsai. Estudio de la astenia tumoral: alkotja az ASTHENOS csoportot. Rev Clin Esp. 2002; 202 (10): 525-8.

Avellaneda-Fernбndez A, Pйrez-Martnn A, Izquierdo-Martnnez M, Arruti-Bustillo M, Barbado-Hernбndez FJ, de la Cruz-Labrado J és mtsai. Krónikus fáradtság szindróma: etiológia, diagnózis és kezelés. BMC Pszichiátria. 2009; 9 (1. kiegészítés): S1.

Thompson képviselő, Morris LK. Megmagyarázhatatlan fogyás az ambuláns időseknél. J Am Geriatric Soc. 1991; 39 (5): 497-502.

Wenger NK, Schlant RC. Prevenciуn de la aterosclerosis coronaria. En: Hurst JW, Logue RB, Rackley CE, Schlant RC, Sonnenblick EH, Wallace AG és munkatársai, szerkesztők. El corazуn. Sexta ediciуn. Madrid, España: McGraw-Hill-Interamericana; 1988. o. 903-28.

Mckusick VA. El sнndrome de Marfбn. En: Mckusick VA, szerkesztő. Trastornos hereditarios del tejido conectivo. Barcelona, España: Labor; 1976. o. 71–240.

Tan BH, Fearon KC. Cachexia: prevalencia és hatás az orvostudományban. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008; 11 (4): 400-7.

Milke-Garcнa P, Rivera-Flores R. Sнndrome de anorexiacaquexia. Rev Gastroenterol Mex. 2010; 75 (Supl 2): 205-7.

Morley JE, Thomas DR, Wilson MM. Cachexia: patofiziológia és klinikai jelentőség. Am J Clin Nutr. 2006; 83 (4): 735-43.

Braun TP, Marks DL. Krónikus betegségben fellépő, gyulladásos anorexia kórélettana és kezelése. J Cachexia Sarcopenia izom. 2010; 1 (2): 135-45.

Sahyoun NR, Serdula MK, Galuska DA, Zhang XL, Pamuk ER. A közelmúltbeli önkéntelen fogyás járványtana az Egyesült Államok lakosságában. J Nutr Egészségügyi öregedés. 2004; 8 (6): 510-7.

Fearon K, Strasser F, Anker SD, Bosaeus I, Bruera E, Fainsinger RL és mtsai. A rákos cachexia meghatározása és osztályozása: nemzetközi konszenzus Lancet Oncol. 2011; 12 (5): 489-95.

Blum D, Omlin A, Baracos VE, Solheim TS, Tan BH, Stone P és mtsai. Cancer cachexia: a rák önkéntelen súlycsökkenésével kapcsolatos elemek és területek szisztematikus áttekintése. Crit Rev Oncol Hematol. 2011; 80 (1): 114-44.

Fearon KC. Rák cachexia és zsír-izom fiziológia. N Engl J Med. 2011; 365 (6): 565-7.

Alibhai SMH, Greenwood C, Payette H. Az idős emberek akaratlan fogyásának kezelésének megközelítése. CMAJ. 2005; 172 (6): 773-80.

Hernбndez-Hernбndez JL, Matorras-Galбn P, Riancho- Moral JA, Gonzбlez-Macнas J. Espectro etiolуgico del snndrome general solitario. Rev Clin Esp. 2002; 202 (7): 367-74.

Bilbao-Garay J, Barba R, Losa-Garcнa JE, Martnn H, Garcna-de Casasola G, Castilla V, Gonzбlez-Anglada I és mtsai. Az organikus betegség klinikai valószínűségének értékelése akaratlan fogyásban szenvedő betegeknél: egyszerű pontszám. Eur J Intern Med. 2002; 13 (4): 240-5.

Lankisch PG, Gerzmann M, Gerzmann JF, Lehnick D. Szándéktalan fogyás: diagnózis és prognózis. Az első prospektív utóvizsgálat egy másodlagos beutaló központból. J Intern Med. 2001; 249 (1): 41-6.

Hernbndez JL, Matorras P, Riancho JA, Gonzбlez- Macнas J. Önkéntelen fogyás specifikus tünetek nélkül: a malignus neoplazma klinikai előrejelzési pontszáma. QJM. 2003; 96 (9): 649-55.

Cуzar-Santiago G, Molero-Santos P, Yurrita-Montesinos S, Civeira-Marnn I. Protocolo diagnуstico del paciente depressivo. Gyógyszer. 2011; 10 (84): 5707-8.

Metalidis C, Knockaert DC, Bobbaers H, Vanderschueren S. Önkéntelen fogyás. A negatív alapérték megfelelő megnyugvást nyújt? Eur J Intern Med. 2008; 19 (5): 345-9.

Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodrнguez C, Heath CW Jr. Testtömeg-index és mortalitás az amerikai felnőttek leendő kohorszában. N Engl J Med. 1999; 341 (15): 1097-105.

Berrington-de Gonzбlez A, Hartge P, Cerhan JR, Flint AJ, Hannan L, MacInnis RJ és mtsai. Testtömeg-index és mortalitás 1,46 millió fehér felnőtt között. N Engl J Med. 2010; 363 (23): 2211-9.