Allergiás áttörés a sült tejben és a tojásban
"Valahogy kiborultam" - vallja be a nő, mivel fia korábban anafilaxiásan reagált a túróra. Theo nem reagált a crackerekre, de az elkerülés maradt a családi jelszó.
A fiú azonban kiderül, hogy a tejtermékekre allergiás gyerekek 75 százaléka közé tartozik, akik a kutatók szerint ma már valóban elviselik a tejet - feltéve, hogy sütés közben alaposan felmelegítették. Ugyanez vonatkozik a tojásra is.
Miközben The Baltimore-i Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának felügyelete alatt, Theo külön alkalmakkor meg tudott enni egy tizenkettedik tojást és egy negyed csésze tejet, mindkettőből torta lett. A sürgősségi kezelés készen állt, de nem reagált. 2010 májusáig a fiú új étrendet kezdett otthon, amely muffint, kenyeret, sőt croissant-t is tartalmaz; ételek 350 fokon legalább 30 percig alaposan megsültek. Szankcionált harapásnyi lasagna történt, és a következő szakaszban Theo tesztelni fogja a pizzát, amelyet nem főznek olyan sokáig.
Az allergológusok régóta hallottak olyan allergiás gyermekek történetéről, akik véletlenül megették a tejet vagy a tojást - talán a nagymama a gyereket korlátozás nélküli cupcake-et etette, vagy egy napközi szolgáltató nem vette észre, hogy a sütik tojást tartalmaznak - reakció nélkül.
De a kutatók egyre közelebb vannak annak megértéséhez, hogy a Theóhoz hasonló gyerekek miért tolerálják a tejet vagy a tojást, amely már sült, míg mások mégis azonnal reagálnak. Azt is megállapítják, hogy a sült ételek bevitele az étrendbe valóban segíthet a gyermeknek az allergia kinövésében.
Sült tej indul
az Allergista Irodán
Johns Hopkinsnál néhány tejallergiás gyerek, köztük olyanok, akiknek a múltban jelentős reakciói voltak a tejre, még olyan fűtetlen ételekre is átálltak, mint a joghurt és a csokoládé tej.
A legjobb hír: ez olyan kutatás, amelynek nem kell megvárnia a klinikai vizsgálatokat és a kormány jóváhagyásait. Mindaddig, amíg az allergológus irodájában kezdi, és ő rendelkezik az erőforrásokkal az élelmiszer-kihívások biztonságos végrehajtásához, a sült tej vagy a tojás bevezetése a gyermek étrendjébe „valami, amit most meg lehet csinálni” Dr. Wesley Burks, a Duke Egyetem Orvosi Központjának gyermekallergiával és immunológiával foglalkozó vezetője elmondta az Amerikai Akadémia Allergia, Asztma és Immunológia konferenciáját 2010-ben New Orleans-ban. A paradigmaváltásnak nevezte ezt a tej- és tojásallergia kezelésének eszközét.
Dr. Hugh Sampson, a New York-i Sínai-hegyi Orvostudományi Egyetem allergiás és immunológiai vezetője, a kutatás vezetője hozzátette: „Ez azt jelenti, hogy szemben a születésnapi partikra járással és a tortafogyasztás, vagy az iskolába járással és aggódni, hogy valaki eszik egy sütit, amelyben van tej, vagy - hirtelen megtehetik mindezt.
Az allergiás gyerekek sült tej vagy tojás táplálásának koncepciója ellentmond a régóta fennálló ételallergia-kezelési gyakorlatnak, és annak, amit a szülők, például a Glauberék tettek gyermekeik védelme érdekében. Vagyis mindent megtesznek annak érdekében, hogy az allergén étel egy falata se keresztezze gyermeke ajkát. A gondolkodás elmozdulása néhány évvel ezelőtt kezdődött Sampson és munkatársai által a Sínai-hegyen végzett vizsgálattal.
Mind a 100 tejallergiás gyereknek muffint adtak, amely 1,3 gramm tejfehérjét tartalmazott száraz tejpor formájában. Ha egy gyermek reakció nélkül meg tudta enni a 30 percig sült muffint, két órával később egy gofrit kínáltak neki, amelyet csak három percig főztek.
Sampson és csapata megállapította, hogy a 100 gyermekből 75 tolerálta az erősen melegített tejet, és azt mondták nekik, hogy tartsák étrendjükben.
Míg korábban azt hitték, hogy a gyerekek nagyobb valószínűséggel nőnek ki a tejallergiából, ha sikerrel elkerülik, ez a tanulmány mást javasolt. Három hónappal későbbi megbeszéléseken azok a gyermekek, akik továbbra is fogyasztottak sült tejtermékeket, a vizsgálat kezdetéhez képest szignifikánsan kisebb nyálkát (kaptárat) mutattak ki bőrszúró teszten.
Emellett megnövekedett a tejfehérje IgG4 szintje, amely antitest az allergia elleni védőhatással jár. (Hasonló vizsgálatot, hasonló eredménnyel végeztek sült tojással.)
Gondos bevezetés
és növekvő összegek
Baltimore-ban, a Johns Hopkinsnál elvitték „a kutatást az újságtól a gyerekig” - mondja Kim Mudd, a kutatónővér és a program koordinátora. Dr. Robert Wood allergológus irányításával kollégáival közel 200 beteggel dolgoznak együtt a sült tej vagy a sült tojás kihívásain. A gyermekek a klinikára érkeznek, és felügyelet mellett esznek tejet vagy tojást egy muffinban vagy süteményben, amelyet 30 percig 350 Fahrenheit fokon sütöttek.
Figyelemre méltó a sütési forma sikerességi aránya: "Sok ilyen gyerek egyenesen kudarcot vallott az egyenes tej- vagy tojástesztek miatt, vagy olyan tejfogyasztás volt, amely jelentős tüneteket eredményezett" - mondja Mudd.
Ezeket a gyerekeket hazaküldik a klinikáról, és azt mondják nekik, hogy étrendjükben tartsanak sült tejet (vagy tojást). Lassan növelik a megsült allergén mennyiségét, amelyet az elfogyasztott ételek tartalmaznak, és idővel arra ösztönzik őket, hogy próbálják ki a rövidebb ideig főtt ételeket. A pizza egy példa, vagy egy több tejet tartalmazó étel, amelyet a tűzhelyen főztek, például palacsintát. Néhány gyerek végül elviselte a nem melegített tejet.
A Sínai-hegy kutatói eközben megpróbálták kideríteni, mi a különbség azokban a gyerekekben, akik tolerálják a sült tejet, szemben azokkal, akik nem. Nullázták a választ, és ez összefügg azzal, ahogy az immunrendszer felismeri a fehérje aminosavakat.
A tej felmelegítésekor a fehérjék megváltoztatják az alakjukat, és néhány ember számára ez azt jelenti, hogy immunrendszere már nem ismeri fel őket allergénként. Ezeknek az információknak a birtoklása egy lépés abba az irányba, amely lehetővé teszi, hogy még sok gyerek fogyasszon sült tojást vagy tejet az étrendben. Jelenleg a sült ételeket először sürgősségi gyógyszerekkel ellátott ellenőrzött körülmények között kell fogyasztani.
Glauber számára életváltoztató volt Theo étrendjének megnyitása sült tojás és tej bevonásával. „Nem kell aggódnia, mi van a pékárukban. Kapsz egy hot dogot, megeheted a zsemlét. Ehet kenyeret vagy kekszet. Theo csak annyira izgatott, mert olyan dolgokat szeretett volna enni, mint a kifli - mondta.
Első közzététele: Allergiás élet magazin. Ismerje meg az e-magazint itt.
- A pékáruk a legtöbb gyerek számára allergiásak a tejjel kapcsolatban MedPage Ma
- Az anyatej megvédi az ételallergiát. Erős bizonyítékok az egerektől - Vector blog
- Allergia élet a sült tej után - Gratefulfoodie
- Sült padlizsán és paradicsom fokhagymás joghurtmártással - mediterrán életmód
- Az ázsiai diákok megváltoztatják étkezési szokásaikat, miután az Egyesült Államokban élnek - PubMed