Anorexia megszállottság ápolása

Először a számítógép képernyőjére pillantva Janice Saunders-t megrázta a kísérteties triptichon: csípőcsontokat, kulcscsontot, egy bordaketrecet megkönnyebbülten.

Egy dupla kattintással vad fecsegéssel és kísérteties tanácsokkal teli üzenőfalakra hívta fel: „Aggódsz a krumpli azon oldalán tegnap este? Nyeljen le egy fél üveg hashajtót! ” - Egy fennsíkon? Próbálja ki az ipecac szirupját, amelyet a kórházakban használnak véletlenszerű mérgezéshez. Ez segít megtisztítani a testet. ”

2002. február 21-én, 00:00 órakor A FELVÉTELRE
Los Angeles Times, 2002. február 21., csütörtök Házi kiadás Fő hírek A rész 2. oldal A2 íróasztal 2 hüvelyk; 39 szó Anyagtípus: Javítás
Pro-anorexia webhely - február 12-én Dél-Kaliforniában az anorexia-ellenes webhelyekről szóló történet a Thinspiration nevű zárt weboldalra hivatkozott. Ez az oldal nem áll kapcsolatban a www.thinspiration.com céggel, amely a Súlyfigyelők által támogatott törvényes súlycsökkentő webhely.

Minden egyes bal kattintással, az egér minden mozdulatával egy zavaros világ került világosabb középpontba.

„Nagyon nagyszerű érezni, hogy sovány, tiszta és tiszta. Ezért népszerűsítem az anorexiát, bár nem hiszem, hogy ezt „betegségnek” kellene címkézni. Ez nem ilyen. Ana kényelmet, irányítást, szépséget ad. Minden, amit egy lány kérhet.

Pro-anorexia? Az étvágytalanság, mint kívánatos választás? Először azt mondja, még mindig kissé zavartan hangzik: „Azt hittem, ez vicc. Azt hittem, rosszul olvastam.

De ahogy feltárta, Saunders, aki saját webhelyét, a Support Concern and Resources for Eating Disorders, vagy a SCARED-et működteti Londonban, Ontarióban lévő otthonából, rengeteg pro-anorexiát - "pro-ana" - talált -helyek. Az anorexikára és a bulimikára irányuló, mélyen zavaró oldalakat tippekkel töltötték fel, hogyan lehet megvédeni a fogzománcot a gyakori megtisztítási epizódoktól, hajnali 2 órai „nem mentség” edzésmódoktól és olyan fotóktól, amelyek a bőr és a csontok haláltáborának esztétikájában pompáznak.

Korai felfedezései virrasztássá váltak. Minden nap 4: 30-kor kel, és a számítógépéhez megy, hogy nyomon kövesse a webhelyén végzett tevékenységet - és a többieket is. A hangok kísértenek. "Miával élek, de Ana alkalmanként meglátogatja" - mondja az egyik hozzászólás. "Anát már nem rejtegetem senki elől" - vallja be egy másik.

- Most utálom Miát, és mindennél jobban szeretném Anát.

A „Mia” - a bulimia nervosa - és az „Ana” - az anorexia nervosa - a két legkitartóbb étkezési rendellenesség. Egyszer sok anorexiás és bulimiás hajlamos volt elszigetelődni - állítják szakértők, akik évtizedek óta segítik az ügyfeleket ezen összetett körülmények között. De ahogy Saunders felfedezte, ez kezd változni. Az internet folyékony anonimitásán belül egy új generáció az étkezési rendellenességeit egyesítő jelvénygé és végső soron a veszélyes üldözéshez való kötődés módjává tette.

"Úgy látják, hogy ez valami dédelgetendő dolog" - magyarázza Saunders. "Azt mondják egymásnak, hogy ez boldogságot fog nekik adni: ez az a hely, ahol barátokat szerezhetnek."

Ebben a térségben a „támogatás” vagy a „tanácsadás” nem azt jelenti, hogy az orvos gondozására utalnak, vagy a gyógyuláshoz szükséges tippeket. Inkább a mintegy száz webnapló - vagy blog - hurok, napló és online pro-ana közösség táplálja látogatóinak rendkívüli soványság iránti ragaszkodását.

Egy kattintásnyira van a „Vékony parancsolatoktól” az „Ana Creed”: „Hiszek az irányításban, az egyetlen olyan erőben, amely elég hatalmas ahhoz, hogy rendet teremtsen a világomban lévő káoszban.” És csak egy hiperhivatkozás ettől eltekintve az „ajánlott” vény nélkül kapható diétás tabletták, kiegészítők és hashajtók névleges listája. Az étkezési rendellenességek szakértői szerint a webhelyek súlyos veszélyeket jelentenek a legkiszolgáltatottabb látogatóik számára, és új akadályokat jelentenek azok számára, akik kétségbeesetten próbálják kezelni őket.

"Az anorexiások általában versenyképes csoportok" - mondja Jenn Berman, a Beverly Hills-i központú terapeuta, aki naponta látja, hogy az eleven étkezési rendellenességek az általa kezelt hajtott sportolókban és színésznőkben jelentkeznek. „Olyan olvasás, hogy valaki X mennyiségű fontot veszített, csak fokozza a tevékenységét. Ez az egyik oka annak, hogy a csoportos terápia nem ajánlott. Az anorexiások megpróbálják túltenni egymást - betegségben, nem sikerben. ”

A pro-ana közösség jól ismert azok számára, akik anorexikával és bulimikával dolgoznak. Saunders akkor hallott róla, amikor egy étkezési rendellenességgel küzdő fiatal lány meglátogatta a SCARED oldalát, és elmondta neki az útközben befutott helyeket. Saunders azonnal aggódott, mert tudta, milyen erőteljesen vonzza a nőket az internet, amikor önsegítő tippeket keresnek.

Öt évvel ezelőtt weboldalt indított, hogy segítsen a depresszió kezelésében, és fórumot kínáljon másoknak, és meglepődve tapasztalta, hogy rendszeres látogatói közül hányan kerestek segítséget étkezési rendellenességek kezelésében. SCARED alakult ki, hogy támogassa őket.

Saunders meg akarta nézni az új pro-ana oldalakat. Néhány levelezőlistán ült, olyan neveket használva, mint SkinnyMini. És pillanatok alatt nem kapott napi e-mailes emlékeztetőket: „Ne feledje. Ne egyél ma. Vagy intés, hogy elmondja a Vékony parancsolatok egyikét: „Ne nézz ételt.”

Ellenérvekkel ugrott be - néha eléggé rontott másokat ahhoz, hogy kirúgják őket a különféle szobákból és listákból. Aztán tavaly elkezdett olyan posztokkal járni, amelyek túlmutattak a csevegőszobában. „Az egyik lány - emlékszik vissza - azt mondta a lányoknak, hogy fogazott késsel vágják le a testükről a zsírt! Vegyen egy halom hashajtót! ’”

Négy lánya édesanyja kora és közepes kora között azt kérdezte tőle: „Szeretném, ha [ők] elolvassák ezt? Vannak olyan lányok, akik pénzüket költik, és a feneküket tépik, hogy segítséget kapjanak, és ezzel találkoznak. ”

Saunders megkereste az internetszolgáltatókat, követelve a webhelyek bezárását, mert kiskorúakat káros tartalmat kínálnak fel. Nincs válasz. Végül azonban a tiltakozása, valamint mások, akik informális módon kezdtek szervezni a webhelyén, figyelmet kaptak. Tavaly nyáron Saunders visszatért egy nyaralásról, és úgy találta, hogy online postafiókja tele van üzenetekkel, a témájuk pedig örül: „Nyertünk!” vagy „Gratulálok! Bezárták az oldalakat! ”Arra gondoltam:„ Istenem! Nagyszerű!'"

Néhány hét alatt azonban visszatértek a pro-ana oldalak - az egész interneten.

Újra és újra, kissé megváltozott nevek alatt vagy kódolt kulcsszavakkal álcázva, ezek a webhelyek és webmestereik újjáépülnek és újra felszínre kerülnek, néha kissé álcázva, de minden egyes alkalommal egyre jobban felbátorodva. "Vesztes csatát vívnak" - írta nemrég az egyik webmester. - Csak tovább fogok mutatkozni.

Az Egyesült Államokban a csatához olyan egészségügyi szakemberek csatlakoztak, mint Holly Hoff, a Seattle-i székhelyű National Eating Disorders Assn. Programigazgatója. Szervezete erőfeszítései párhuzamosak voltak Saundersével, mivel csoportja leveleket küldött a Yahoo-nak és más szolgáltatóknak, amelyek az oldalakat üzemeltették. A Yahoo augusztusban tudomásul vette, és elsőként kezdte el bezárni a pro-ana oldalakat és klubokat, hivatkozva azok káros vagy fenyegető tartalmára. Más szolgáltatók követték példájukat. De a helyek ismét máshova kerültek.

Sok étkezési rendellenességgel foglalkozó szakember látja páciensei összetett profiljának árnyékát a webmesterek szívósságában.

Gyakran mondja Hoff, az anorexiások és a bulimikák „hajlamosak olyan nőkre, akik perfekcionisták, célokat elérnek. Ők a jó tanulók, a jó gyerek, a jó társ, a jó barát. ” Tehát a kitartás illeszkedik a profilhoz.

"Ezek az oldalak a betegség szélsőséges ábrázolását szemléltetik" - mondja Margo Maine, Connecticut központú terapeuta, a "Testháborúk: békét kötve a női testekkel" (Gurze Books, 1999) írója. "Nem csupán diagnózis, hanem teljes identitásuk, a betegségnek ez a jelvénye."

A rendkívül Ana, az apró táncos, a pálcikaemberek, a csak a népszerű W/Anorexia, a Wanna B Skinny, a Thinspiration és a Dying for Perfection csak néhány olyan webhely, amelyet nemrégiben bezártak vagy szem elől csúsztattak. A megmaradt oldalak közül néhány zine-szerű blog, forgalmas grafikával, amelyek tintás notebook-os doodlingokat vagy elhamarkodott post-punk cut-and-paste szekrény kollázsokat idéznek fel. Mások zsúfolt csevegőszobák vagy hiperhivatkozású webes csengések. A kényszer és az elkeseredett, elérhetetlen irányítási vágy mindenütt jelen van.

"A minap 780 kalóriát ettem, és még mindig úgy érzem, hogy meg akarok halni, (a bal lábamra" kövér disznót "írtam, ami látszólag kicsit segített), így hazamentem és 2-kor futni indultam: 30 óra Körülbelül 7 mérföld, megpróbálom fenntartani az egyensúlyérzetet.

Elgépelési hibákkal, sáros grafikákkal vagy tudatfolyam-beírásokkal ezek a webhelyek némelyike amatőrnek tűnhet - sőt ártalmatlan. De a terapeuták már riasztó bizonyítékokat látnak hatásukról. Alkalmi hangnemük és tökéletlenségük, akár egy barát hangja, valójában az erejük.

És ez a könnyű intimitás elnyomja a barátok, a terapeuták és a családok aggodalmait az evészavarral küzdők tudatában.

"Rögtön meglátja a szkepticizmust" - mondja Berman terapeuta, és meghajolt az íróasztalán nyitott laptop fölött, amely egy oldal nyitva állt péntek esti akciókra az egyik pro-ana oldalon. A táblák élnek; kiküldetés néhány percenként érkezik. Hiperaktivitásuk, mondja Berman, a kényszerprofil része: Egyes bejegyzések egy TV-drámában lángolják a bulimia ábrázolását - a látvány nem látható. Mások panaszkodnak orvoslátogatásokra vagy pörköltre az aggódó férj étkeztetésre tett kísérlete miatt - "legalább egy csirke rög". "Van egy igazi mi velük szemben" - mondja Berman. "De mindezek az emberek vékonyak akarnak lenni szemben azzal, hogy jól vagyok. ”

Valójában a helyszínek élénk ecsetvonásokkal festik az „Anát életmódnak”: Waifot elegáns esztétikának; az akaraterő az erős jellem jegyeként.

Ez a fajta érv jelenti a betegség első szakaszát - mondja Ali Borden, a calabasasi Monte Nido Kezelőközpont elsődleges terapeutája. "Amikor étkezési rendellenességgel kezdenek - mondja Borden -, teljesen nincsenek tisztában a hatásokkal. Azt hiszik, hogy vékonyak, szeretettek, sikeresek, népszerűek lesznek - ez tűnik abban a szakaszban, amikor az oldalakat üzemeltető emberek teljesen bezárkóznak. De hirtelen rájönnek: fáradtnak érzem magam, már nem látom a barátaimat, Gyengének érzem magam, rosszul vagyok. De aztán azt gondolják: Nos, ez azt jelenti, hogy nem dolgozom elég keményen. Keményebben kell dolgoznom.

Ahogy teszik, szembesülnek az élelemtől megfosztott test valóságával. A haj elvékonyodik. Csontok kattannak. A szervek kiadják.

Becslések szerint 5-10 millió amerikai nő pubertáskorban küzd valamilyen étkezési rendellenességgel - mondja Hoff. És beavatkozás nélkül, Berman megjegyzi, hogy az anorexiában a legmagasabb a halálozási arány a DSM-IV-ben, az American Psychiatric Assn által kiadott Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében. Ezek az oldalak gyakran ragyognak - hangsúlyozza Berman. "Az emberek meghalnak ettől a betegségtől" - mondja. "Meghalnak."

„Sharon”, egy pro-ana webmester, menedékként hozta létre webhelyét a kritika súrlódása, a súlyával és méretével kapcsolatos kíváncsiskodók előtt. Oldalai visszafogottak, szinte elegánsak. Azt mondja, hogy "túl sok" órát tölt el napi gondozással, koordinálva a fórumok teljes listáját - a koplalástól és a tablettáktól kezdve a családos nőkig ("Hogyan lehet egyensúlyban tartani az anát és a családi életet?").

A 90-es évek közepén elmondása szerint 16 éves volt, felfedezte az internetet - és a soványság megszállottja volt. "Az első oldalamat tettem közzé az éhezés szépségéről" - mondja, és gyűlöletkeltő és kedves levelek is felhalmozódtak. - Nagyon büszke voltam magamra, hogy ekkora felhajtást keltettem!

"De ez iránti érdeklődésem túlmutatott a provokatívságon" - magyarázza a nő. „Az eredeti célom. célja az volt, hogy az étkezési rendellenességek kérdését előtérbe hozza egy „határvonalat” jelentő oldal létrehozásával.?

"Azt hiszem, a vonal homályos" - mondja. „A női mágikus cikkekben egy cikk jelenik meg a pro anorexia borzalmairól, vagy valamilyen balett-táncosról, aki ED-ben halt meg, közvetlenül a divatos diéták és a csontvékony modellek hirdetése mellett. Úgy éreztem, hogy vegyes üzenetet kaptam a körülöttem lévő világtól, ezért úgy döntöttem, hogy küldök egyet. "

A szakértők nem értenek egyet „Sharonnal” a nőknek küldött ellentmondásos jelzésekkel kapcsolatban. „Amikor elkezdem a terápiát - mondja Maine -, azt mondom a betegeknek:„ A társadalmunk olyan, mintha kultuszban élnénk, és meg kell téged programoznom. ”

A kultúra egyik sarkában a siker szimbólumaként felajánlott olimpiai csillag vagy lapos vékony kifutópálya modell valószínűleg olyan oldalakon is megjelenik, mint a „Sharon’s”. Egyes pro-ana oldalak a Kate Mosses vagy a Calista Flockharts pillanatnyi grafikájával vannak díszítve, rajongói vagy csillogó magazinokból beolvasva. Mások anonim fényképekkel tarkíthatók csontvázas lányokról és nőkről - utánozva bálványaik provokatív pózait. Az ilyen képeket (csakúgy, mint megerősítéseket, szabályokat és kinyilatkoztatásokat) „kiváltó okoknak” nevezzük - inspirációk, amelyek segítenek az extrém fogyókúrázóknak a pályán maradásában. „Az éhség fáj, de az éhezés működik!”

Victoria Jackson megérti a kiváltó okok erejét. A 20 éves Észak-Karolinai Egyetem hallgatója 9 óta küzd az anorexiával. „Anorexiásnak lenni nagyon nehéz, és rengeteg önkontrollra és akaraterőre van szükség” - mondja Jackson. Azt javasolja, hogy egy weboldalon megjelenő üzenet vagy kép „nem elég erős ahhoz, hogy meggyőzze az elmét egy ilyen igényes cselekedetről. Tényleg azt gondolom, hogy a döntés már meg is született. De a webhelyek olyanok, mint egy morális emlékeztető, ami tovább tart, megkönnyíti a dolgokat.

Amikor újságírói kérésre megnézi a helyszíneket, eszébe jut a rohanás, amely egy új felfedezést, egy új technikát kísért a súlya felett. „Olyan ital, amelyben nincs kalória. [vagy] a. új trükk az éhség fájdalmak megállítására - magyarázza, új esélynek érezte magát. - Szembemegy azzal, amit a tested mond neked. Ha nagyon éhes vagy, akkor nehéz küzdeni, ezért új módszereket alkalmazunk a megkönnyítésére. Csak még egy dolog, amibe belemerül. Még egy dolog, ami vezet, még egy eszköz.

„Mindezen túl vagyok - mondja Jackson -, de még a [webhely] megtekintése is nagyon felidegesít. Ez valóban hozzá fog járulni az emberek problémáihoz. ”

Míg egyes betegek elborzadnak az oldalakon, és azonnal figyelmeztetik terapeutáikat, mások nem mindig engedik meg, hogy látogatást tettek volna, mondja Maine, "de te kitalálod." A helyszínek „csak megerősítik minden kóros gondolatot. Néhány webhely megmondja, mit kell viselni. Hogyan lehet elfedni a lemaradást [a súlygyarapodásban]: Súlyok, cipők a hóna alatt. Olajbogyó és savanyúság fogyasztása, víz betöltése. Van benne tudomány. ”

Ugyanakkor hozzáteszi, hogy adnak tüzelőanyagot a tagadáshoz. „Sok ilyen beteg meg fogja nézni ezeket a webhelyeket, és azt mondja:„ Nos, még soha nem voltam ilyen sovány! ’, Vagy nem voltam háromszor kórházban. Tehát nem igazán vagyok anorexiás. Ez csak része az illogikus gondolkodás egész hálójának. ”

A Maine-hoz hasonló szakemberek úgy érezték, hogy pácienseik elhúzódnak, mivel több időt töltenek az oldalakon, de nem voltak hajlandóak nyilvános csatákat vezetni, hogy pro-ana anyagot kapjanak az internetről. "Aggódtunk, hogy oda vezetjük [a betegeket]" - mondja Maine. Tehát tavaly, mielőtt az internetes szolgáltatókhoz fordultak volna, Hoff és más szakemberek megpróbálták közvetlenül kapcsolatba lépni a webmesterekkel.

"Felhívtuk a saját egészségüket és jólétüket" - mondja Hoff. „Emlékeztettük őket arra, hogy károsak lehetnek. Sajnos nem volt sok szerencsénk. Úgy érezték, hogy ez a joguk. Az emberek saját felelősségükre látogatnak el. Közülük sokan vértanúnak érzik magukat. ”

Kitartanak, kitartóak.

Janice Saunders is.

A tavalyi nyár sikere után dühös e-mailekkel lobbantották, trágár szavakkal túrták, csúfolták és megfenyegették. De voltak édes meglepetések.

Különösen erőteljes macska- és egérjátékot játszott egy dühös webmesterrel, akinek a webhelyét bezárták, majd felújították és újra bezárták. Újra megjelent, de ezúttal megváltozott.

"Miért jöttél ide?" a webhely legfrissebb verziója most megkérdezte a látogatókat. - Mit remélsz, hogy találsz?

Ezt követte egy józan lemondás és bocsánatkérés, amely szünetet adott Saundersnek. „Most nagyon hálás vagyok a Yahoo-nak, hogy kétszer eltávolította a webhelyemet. Abszolút elpusztult és dühös voltam abban az időben, most nagyon hálás és teljes mértékben támogatom őket. Kérem, nyúljon. Nem kell többé magányosnak lennie vagy bántania. ”

Saunders megdöbbent és újjáéledt. "Nem tudom eltávolítani minden weboldalt" - mondja. - De azt hiszem, ha ez megváltoztat egy dolgot. nagyon megéri. Mert túl gyakran megkérdezem: „Hol van így és így?” Elmentek a listákról, a csevegőszobákból. Néha nincs válasz. Nem tudják, mi történt. Néhány lány csak eltűnik.