Arcemelés masszív fogyás esetén: technikánk módosítása e populáció számára

Hovatartozás

  • 1 Dallas, Texas A Texasi Egyetem Délnyugati Orvosi Központjának Plasztikai Sebészeti Osztályáról.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Dallas, Texas A Texasi Egyetem Délnyugati Orvosi Központjának Plasztikai Sebészeti Osztályáról.

Absztrakt

Háttér: A szerzők értékelték az arcfiatalítással kapcsolatos tapasztalataikat a masszív fogyókúrás betegeknél.

súlycsökkentő

Mód: A vezető szerző (R.J.R) arcemelő betegeinek retrospektív diagramáttekintését végezték el. Összegyűjtöttük a beteg életkorára és testtömeg-indexére, az alkalmazott műtéti technikákra (ha rendelkezésre állnak), valamint az intraoperatív és posztoperatív szövődményekre vonatkozó adatokat.

Eredmények: Az idősebb szerző 1089 beteget tartalmazó 25 éves adatbázisából 22-et azonosítottak (15 nő és hét férfi). Tizenkilenc betegnél végeztek elsődleges arcemelést; három beteg másodlagos eset volt. Átlagos életkor az arcemelésnél 52,7 év volt (tartomány: 41,0–67,0 év). A testtömeg-index a műtét idején 26,0 volt. Intraoperatív szövődmények nem voltak. A műtét utáni szövődmények egy hematoma volt, amely reagál a vízelvezetésre. Tizenkilenc betegnél (86 százalék) volt térfogatveszteség a középső és a nasolabialis barázdás régiókban. Tizenhárom betegnél (59 százalék) periorális térfogatcsökkenés volt tapasztalható, mindegyiknél bőrfelesleg és redundancia volt tapasztalható a jowl és a submentalis régióban, 18-nál (82%) pedig dokumentált platysmális sávok voltak. A felületi muszulaponeurotikus rendszerrel (SMAS) 20 betegnél (91 százalék) foglalkoztak SMASectomiával. A zsírnövelést minden betegnél elvégeztük. Átlagosan majdnem kétszer annyi zsírt használtak fel (22 ml versus 12 ml nem masszív fogyás esetén).

Következtetések: A tömeges fogyókúrás populációban vannak olyan általános technikák, amelyek javíthatják az eredményeket. (1) Az egyedi komponensek elemzése alkalmazható; (2) a bőr lazaságának és a zsírrészek deflációjának kezeléséhez kétszer akkora zsírnövekedésre van szükség; (3) A SMASectomiát redundáns bőrre alkalmazzák; és (4) SMAS nyak felfüggesztési varratokat használnak vastagabb bőrű betegeknél.

Klinikai kérdés/bizonyítékok szintje: Terápiás, IV.