Kerülő/korlátozó táplálékbeviteli rendellenesség (ARFID): Mit kell tudni

ARFID-ben szenvedő

Nem szokatlan, hogy a gyerekek válogatósak, és sokan kinövik ebből a magatartásból. Néhány gyermek azonban súlyosabb válogatós étkezési szokásokat mutat be, például étrendjét csak bizonyos textúrákra korlátozza, vagy mély aggodalmát fejezi ki az étkezés lehetséges káros hatásai miatt.

Amikor ezek az egyének nem növekednek, orvosi ellátásra van szükségük.

Az orvosok most a gyermekek válogatós étkezésének súlyos formáját az elkerülõ/korlátozó ételfogyasztási rendellenességnek (ARFID) sorolják. Bár ez a rendellenesség bizonyos hasonlóságokat mutat az anorexiával és a bulimia-val, az ARFID-ben élő gyermekek nem rendelkeznek rossz testképpel vagy fogyni vágynak.

Ebben a cikkben leírjuk az ARFID-et és elmagyarázzuk a kezelési lehetőségeket. Kitérünk arra is, mit tehetnek a szülők és a gondozók a segítségükre.

Megoszthatja a Pinteresten Az ARFID-ben szenvedő embernek hiányozhat az étkezés vagy az étel iránti érdeklődés.

Az ARFID egy újonnan elismert étkezési rendellenesség, amely szerepel a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve ötödik kiadásában (DSM-5). A DSM-5 mentális rendellenességeket határoz meg az orvosok és a pszichiáterek javítása érdekében a diagnózis és a kezelés javításában.

Sok szülő és gondozó gyermekét válogatósnak nevezi, de néha az étkezési szokások rendellenesé válhatnak.

Amikor a gyermek étkezési magatartása az étkezés iránti érdeklődés általános hiányához vezet, és befolyásolni fogja növekedését és fejlődését, az orvosok diagnosztizálnak egy étkezési rendellenességet, amely ARFID lehet.

A különbség a válogatós étkezés és az ARFID között az, hogy az ARFID-ben szenvedő gyermekek:

  • ne egyél elég kalóriát
  • hagyja abba a hízást
  • ne növekedjen

Néhány felnőttnél ARFID is előfordulhat, amely fogyást okozhat és befolyásolhatja a normális testi funkciókat.

A DSM-5-ben az ARFID egy csecsemő- vagy kora gyermekkori táplálkozási rendellenességnek nevezett étkezési rendellenességet váltja fel, amelyet az orvosok csak 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél diagnosztizáltak. Ezzel szemben az ARFID-nek nincs korhatára.

A fő különbség az ARFID és az anorexia vagy a bulimia között az, hogy az ARFID-ben szenvedő gyermeknek nincs problémája a testképével.

Tanulmányok kimutatták, hogy az anorexiában szenvedőkhöz képest az ARFID-ben szenvedők nagyobb valószínűséggel kerülnek a kórházba a becsült egészséges testtömeghez képest alacsonyabb testsúly mellett.

A kutatók azt is javasolják, hogy az ARFID-ben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel:

  • hosszabb kórházi tartózkodása van
  • támaszkodjon inkább a tubus etetésére
  • többet küzd a súlygyarapodással a kórházi kezelés alatt

Az ARFID-ben szenvedők általában fiatalabb korban kapják meg a diagnózist, mint az anorexiában és bulimiaban szenvedők, és az érintettek nagyobb százaléka férfi. Az ARFID hosszabb ideig is fennmaradhat, mint más étkezési rendellenességek.

Az orvosok a DSM-5 kritériumait használják az ARFID diagnosztizálására. Az ARFID-ben szenvedők általában étkezési zavarokkal küzdenek, például:

  • hiányzik az étkezés iránti érdeklődés
  • kerülni az ételeket a textúra alapján
  • aggodalmának az étkezés kellemetlen következményei miatt

Az ARFID-ben az étkezési zavar a megfelelő táplálkozás hiányát okozza, ami ahhoz vezet, hogy egy személy nem elégíti ki energiaigényét. Ennek eredményeként a következőket okozhatja:

  • jelentős fogyás
  • táplálkozási hiányosságok
  • tápcsövekre vagy kiegészítőkre való támaszkodás
  • negatív hatások a pszichoszociális működésre

Az ARFID-nek számos kapcsolódó figyelmeztető jele van, amelyeket a szülők és gondozóik azonosíthatnak. Ezek tartalmazzák:

  • drámai fogyás
  • öltözködés rétegekben, hogy melegen maradjon, vagy elrejtse a fogyást
  • emésztési problémák, például székrekedés
  • az élelmiszerek típusainak vagy mennyiségeinek korlátozása
  • csak bizonyos textúrájú ételeket fogyaszt
  • étkezés közbeni rosszullét vagy teltség érzése
  • hideg érzés
  • gyengeség vagy túlzott energia
  • fulladástól vagy hányástól való félelem
  • az előnyben részesített ételek korlátozott köre, amely idővel korlátozottabbá válik

Az ARFID egyéb tünetei a következők:

  • hasi fájdalom
  • a kórtörténet vagy a hányástól vagy fulladástól való félelem
  • gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), más néven savas reflux

Más étkezési rendellenességekkel összehasonlítva az orvosok nem sokat tudnak az ARFID-ről, mivel ez egy újonnan meghatározott rendellenesség. Ennek ellenére az orvosok felfigyeltek az ARFID néhány lehetséges kockázati tényezőjére, amelyek temperamentumos, környezeti, genetikai és fiziológiai tényezőket tartalmaznak.

További kutatásokra van szükség ezen a területen, de úgy tűnik, hogy az autista gyermekek, valamint a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) és értelmi fogyatékosságban szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ARFID-ben.

Néhány olyan gyermeknél, akinek súlyos válogatós étkezési szokásai vannak, és amelyeket nem nőnek ki, szintén kialakulhat ARFID.

Az ARFID-ben szenvedő gyermekeknél szorongásuk is lehet, és nagyobb a kockázata más pszichiátriai rendellenességeknek.