Asztma csecsemőknél

A csecsemő vagy kisgyermek asztmájának jelei a következők:

csecsemők kisgyermekek

  • Gyors légzés
  • Nehezebben dolgozik a lélegzésnél (orrlyukak fellángolnak, a bőr szívódik a bordák körül és között, illetve a szegycsont felett, vagy eltúlzott hasi mozgás)
  • Zihálás normál tevékenységekkel, például játékkal
  • Zihálás (sípoló hang)
  • Tartós köhögés
  • Szívási vagy evési nehézségek
  • Fáradtság, nem érdekli a normális vagy a kedvenc tevékenység
  • Nagyon halvány vagy kék színű az arc, az ajkak és/vagy a körmök

Mi okozza az asztmát csecsemőknél és kisgyermekeknél?

Még mindig nem tudjuk, mi okozza egyesek asztmáját. Ha a gyermeknek családjában előfordult asztma vagy allergia, specifikus allergia vagy terhesség alatt dohányzó anya volt, akkor nagyobb az esélye annak, hogy életében korán asztmát kapjon.

A légúti vírus, a tüdőben előforduló betegség, az asztma tüneteinek egyik leggyakoribb oka az 5 éves és annál fiatalabb gyermekeknél. Noha a felnőttek és a gyermekek is légúti fertőzéseket tapasztalnak, a gyermekeknél több van. Néhány óvodáskorú gyermek gyakran vírusfertőzést kap. Az asztmás gyermekek legalább felének 5 éves kora előtt van valamilyen jele annak. A vírusok az akut asztmás epizódok leggyakoribb okai 6 hónapos vagy annál fiatalabb csecsemőknél.

Miben különbözik az asztma csecsemőknél és kisgyermekeknél, mint a felnőttek asztma?

A csecsemők és a kisgyermekek jóval kisebb légutakkal rendelkeznek, mint az idősebb gyermekek és felnőttek. Valójában ezek a légutak olyan kicsiek, hogy még a vírusfertőzések, a szűk légutak vagy a nyálka által okozott kisebb elzáródások is megnehezítik a légzést a gyermek számára.

Vajon asztma vagy valami más?

Az asztma tünetei más betegségek vagy betegségek tüneteinek tűnhetnek. A következőknek az asztmához hasonló tünetei lehetnek:

  • Bronchiolitis
  • Croup
  • Savas reflux
  • Tüdőgyulladás
  • Felső légúti vírusok
  • Törekvés
  • Belélegzett tárgy
  • Gégefedő
  • Cisztás fibrózis
  • Születési rendellenességek

Hogyan diagnosztizálják az asztmát csecsemőknél és kisgyermekeknél?

Nehéz diagnosztizálni az asztmát csecsemőknél és kisgyermekeknél. Mivel nem képesek jól beszélni, nem tudják leírni, hogy érzik magukat. A nyűgös baba sok mindent jelenthet. A kisgyermekek és az óvodások gyakran aktívak, még mellkasi szorítás vagy légzési nehézség esetén is.

A szülőknek a következő információkat kell megadniuk gyermekük orvosának:

  • Az asztma vagy az allergia családi kórtörténete
  • A gyermek viselkedése
  • Légzési tünetek mintája (éjszakai vagy nappali, aktivitással vagy nyugalomban, bármilyen gyógyszerre adott válasz, nehezebb lélegezni és be)
  • Potenciális kiváltó tényezők és az élelmiszerekre adott válaszok vagy lehetséges allergiás kiváltók

A tüdőfunkciós teszteket - amelyeket gyakran használnak az asztma teljes diagnózisának felállításához - nehéz megtenni kisgyermekeknél. Ehelyett az orvos láthatja, hogyan reagál a gyermek a légzés javítására szolgáló gyógyszerekre. Az orvos vérvizsgálatokat, allergiás vizsgálatokat és röntgenvizsgálatokat rendelhet el, hogy további információkat kapjon.

Ezen információk felhasználásával az orvos a legjobb diagnózist állíthatja fel. A szülőknek szükségük lehet gyermekük allergológusához vagy tüdőgyógyászához (tüdőgyógyászhoz) speciális vizsgálat vagy kezelés céljából.

Mi a csecsemők és kisgyermekek asztmájának kezelése?

A csecsemők vagy kisgyermekek az idősebb gyermekek és felnőttek számára alkalmazott legtöbb gyógyszert használhatják. Az adagolás alacsonyabb lehet, és a gyermek más módon alkalmazza. Az inhalációs gyógyszerek gyorsan működnek a tünetek jobbá tétele és kevés mellékhatás kiváltása érdekében.

A csecsemők és kisgyermekek asztmás tüneteinek kezelésére használt gyógyszereket általában inhalációs formában adják be. A csecsemőket általában porlasztó gyógyszeres kezelésével vagy egy maszkkal ellátott távtartóval ellátott inhalátorral kezelik. A porlasztó (amelyet néha „légzőgépnek” is hívnak) egy kisméretű gép, amely kényszerített levegőt használva gyógyszerködöt hoz létre a csecsemő számára egy kis arcmaszk segítségével. A porlasztó kezelése körülbelül 10 percet vesz igénybe. A távtartó egy kisméretű cső, vagy légkamra, amely megtartja a belé illesztett inhalátor által felszabadított gyógyszert. Az inhalátor/távtartó eszköz lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy belélegezzék a gyógyszert. A távtartóval és maszkkal ellátott inhalátoron keresztül adott gyógyszerek ugyanúgy működnek, mint a porlasztó által adott gyógyszerek. Bizonyos esetekben a gyermek jobban tolerálja az inhalátort távtartóval és maszkkal.

Az asztmát több különböző gyógyszerrel kezelik. Az olyan hörgőtágítók, mint a ProAir®, a PROVENTIL®, a VENTOLIN® és az XOPENEX HFA® olyan gyors megkönnyebbülésű gyógyszerek, amelyek azonnal megnyitják a légutakat, megkönnyítve a légzést. Hosszú távú kontroll gyógyszereket, például inhalációs kortikoszteroidokat (FLOVENT®, Pulmicort, Asmanex®, QVAR®) vagy leukotrién módosítókat (SINGULAIR®) használnak a légutak gyulladásának csillapítására és az asztma tüneteinek alacsony szinten tartására. Sok asztmás ember, köztük csecsemők és kisgyermekek, gyógyszerek keverékét kapják, attól függően, hogy milyen súlyosak és milyen gyakran vannak tüneteik. Együtt dolgozzon gyermeke egészségügyi szolgáltatóival az asztmaellátás kezelési tervének kidolgozásán.

Mit tehetek a gyermekem asztmájának kezelésére?

Ha egy csecsemő vagy kisgyermek krónikus betegségben szenved, a szülők korlátokig érezhetik a stresszt. Íme néhány megküzdési tipp:

  • Ismerje meg a csecsemők és a kisgyermekek fokozott asztmájának figyelmeztető jeleit. Ismerje gyermeke asztma tüneteinek „mintázatát”.
  • Készítsen asztmaellátási tervet (asztma cselekvési terv) gyermeke orvosával. Győződjön meg arról, hogy a terv cselekvési irányt követ, ha az asztma tünetei rosszabbodnak. Értse meg, mikor gyermeke sürgősségi ellátásra szorul.
  • Kövesse minden nap gyermeke asztmás cselekvési tervét! Ne változtassa meg a tervet, amíg nem konzultál az egészségügyi szolgáltatóval. Még akkor is, ha gyermeke tünetei elmúltak, tartsa be a tervet, amíg megbeszéli a változásokat az orvossal.
  • Tanítsa meg kisgyermekét vagy óvodáját, hogy mondja el, amikor nem érzi jól magát.
  • Készítsen vészhelyzeti cselekvési tervet, amelyet követhet, ha gyermekének súlyos asztmás epizódja van. Milyen kórházat fog igénybe venni? (Ügyeljen arra, hogy orvosa használja ezt a kórházat, és szerepel az egészségügyi tervében.) Ki vigyáz a többi gyermekére? Hogyan biztosítja orvosi ellátása a sürgősségi ellátást?

Mit tehetek az asztma tüneteinek csökkentése érdekében?

  • Ismerje meg gyermeke kiváltó okait.
  • Az olyan allergének, mint a poratkák, a háziállatok, a kártevők, a penészgombák és a pollen, szerepet játszhatnak egyes gyermekek asztmájában. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, hogy hasznos lehet-e az allergológus általi értékelés.
  • Kövesse az asztma kezelési tervét, és adja meg gyermeke orvosa által felírt gyógyszereket.
  • Kerülje a dohányzást gyermeke közelében.

A gyermek kinövi az asztmát?

Miután valaki érzékeny légutakat kap, az életben marad. Ez akkor is így van, bár az asztma tünetei az évek során változhatnak. Ahogy a gyermek öregszik, képes lehet jobban kezelni a légúti gyulladásokat és irritáló anyagokat, így tüneteik jobbá válhatnak. Ezeknek a gyermekeknek körülbelül a fele 30-as évek végén vagy 40-es évek elején kap ismét asztma tüneteket. Nincs mód arra, hogy megtudjuk, melyik gyermeknek lehetnek csökkent tünetei az életkor előrehaladtával. Az új kiváltók bármikor elindíthatják a tüneteket az asztmában szenvedőknél. Ha gyermekének asztmája van, tartsa kéznél (és naprakészen) a gyorssegítő gyógyszereket és az asztma cselekvési tervét, még akkor is, ha a tünetek nem fordulnak elő gyakran.


Orvosi áttekintés 2015. szeptember.