Atkins és más alacsony szénhidráttartalmú diéták: átverés vagy a fogyás hatékony eszköze?

Hovatartozás

1 Emberi Táplálkozási Osztály, Fejlett Élelmiszer-kutatási Központ, RVA Egyetem, Koppenhága, 1958 Frederiksberg C, Dánia. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

1 Emberi Táplálkozási Osztály, Fejlett Élelmiszer-kutatási Központ, RVA Egyetem, Koppenhága, 1958 Frederiksberg C, Dánia. [email protected]

Absztrakt

Kontextus: Az Atkins-féle diétás könyvek 40 év alatt több mint 45 millió példányban keltek el, és az elhízás járványában ez a diéta és a kísérő Atkins élelmiszer-termékek népszerűek. Az étrend szerint a zsíros hús, vaj és más magas zsírtartalmú tejtermékek ad-libitum fogyasztása ellenére hatékony a fogyás, és csak a szénhidrát bevitelét korlátozza napi 30 g alatt. Az alacsony szénhidráttartalmú étrendet divatos diétának tekintették, de a legújabb kutatások megkérdőjelezik ezt a nézetet.

Kiindulópont: Az alacsony szénhidráttartalmú étrend szisztematikus áttekintése azt mutatta, hogy az elért súlycsökkenés összefüggésben van a diéta időtartamával és az energiafogyasztás korlátozásával, de nem a szénhidrátok korlátozásával. Két csoport jelentett hosszabb távú randomizált vizsgálatokat, amelyek összehasonlították az alacsony szénhidráttartalmú étrend és az alacsony zsírtartalmú, csökkentett kalóriatartalmú étrend utasításait elhízott betegeknél (N Engl J Med 2003; 348: 2082-90; Ann Intern Med 2004; 140: 778-85). Mindkét vizsgálat jobb súlycsökkenést mutatott az alacsony szénhidráttartalmú étrend mellett 6 hónap után, de 12 hónap után nem volt különbség. HOL KÖVETKEZŐ?: Az a látszólagos paradoxon, hogy a zsírtartalmú ételek ad-libitum bevitele súlycsökkenést eredményezhet, a szénhidrát-kimerítő glikogénkészletek súlyos korlátozásának tudható be, ami a kötött víz kiválasztásához vezet, az étrend ketogén jellege pedig az étvágycsökkentő, a magas fehérjetartalom erősen kielégítő és csökkenti a spontán táplálékfelvételt, vagy korlátozott táplálékválasztási lehetőségek vezetnek az energiafogyasztás csökkenéséhez. Hosszú távú vizsgálatokra van szükség a tápláltsági állapot és a testösszetétel változásának mérésére az alacsony szénhidráttartalmú étrend során, valamint az éhomi és étkezés utáni kardiovaszkuláris kockázati tényezők és káros hatások felmérésére. Ezen információk nélkül az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem ajánlható.