Op-ed: Az étrend-kiegészítők rejtett kockázatokat hordozhatnak

A fogyasztóknak óvakodniuk kell az étrend-kiegészítők potenciális kockázataitól. (Getty Images)

alkalmazott

Az amerikaiak több mint kétharmada étrend-kiegészítőket szed. A fogyasztók döntő többsége - 84% - abban bízik, hogy a termékek biztonságosak és hatékonyak.

Nem szabad ennyire bízniuk.

Gyógyszerészi gyakorlat professzora vagyok a Connecticuti Egyetemen. Amint azt az Annals of Pharmacotherapy új cikkemben leírtam, a fogyasztók valódi kockázatokat vállalnak, ha olyan étrend-kiegészítőket használnak, amelyeket független laboratóriumok nem hitelesítettek.

Melyek a kockázatok?

A nehézfémek, amelyekről ismert, hogy rákot, demenciát és törékeny csontokat okoznak, sok étrend-kiegészítőt szennyeznek. Egy 121 termék vizsgálatából kiderült, hogy 5% -uk meghaladja az arzén napi biztonságos fogyasztási határértékét. Két százalékban volt felesleges ólom, kadmium és alumínium; 1% -ában pedig túl sok volt a higany. 2019 júniusában az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal 300 000 étrend-kiegészítő palackot foglalt le, mert tablettáik túlzott ólomszintet tartalmaztak.

Az étrend-kiegészítők bakteriális és gombás szennyeződése nem ritka. Az egyik értékelés szerint a kutatók mind a 138 termékben baktériumokat találtak, amelyeket vizsgáltak. Mérgező gombák is voltak a táplálékkiegészítőkben, és számos termék száma meghaladta az Egyesült Államok Pharmacopeia által meghatározott elfogadható határértékeket. Az étrend-kiegészítők gombás szennyeződését súlyos máj-, bél- és függelékkárosodáshoz kötik.

2017-18-ig több tucat kórházba került szalmonella-mérgezéssel, miután elfogyasztotta a kratomot, egy nagyon addiktív természetes opioidot. A vizsgált kratom-termékek közül harminchét szennyezett volt.

Egyes étrend-kiegészítők gyógyszereket tartalmaznak, a gyártók mégsem közlik ezt az információt a fogyasztókkal. A rejtett gyógyszerek gyakran kísérleti jellegűek, és egyes esetekben kiveszik a piacról, mert veszélyesek. Több száz fogyás, szexuális diszfunkció és izomépítő termék hamisul alacsonyabbrendű vagy káros anyagokkal.

Előfordul, hogy a gyógynövény, amelyet úgy gondol, hogy vásárol, alig vagy egyáltalán nem tartalmaz hatóanyagot. Esetenként egy másik gyógynövényt helyettesítenek.

A következmények a fogyasztók számára jelentősek. Amikor a gyártók 2000-ben a Stephania tetrandra gyógynövényt az Aristolochia fangchi gyógynövényre cserélték, több mint 100 betegnél súlyos vesekárosodás alakult ki; 18-an vese- vagy hólyagrákban szenvedtek. Bár a gyógynövényt az Egyesült Államok már tiltja, egy 2014-es vizsgálat az interneten értékesített kínai növényi termékek 20% -ában talált Aristolochia fangchit.

A CBD-termékek értékelésekor a párolgó folyadékok csupán 12,5% -a, tinktúrák 25% -a és az olajok 45% -a tartalmazta az ígért mennyiségű CBD-t. A legtöbb esetben sokkal kevesebbet tartottak. Néhány CBD-termékben volt elegendő THC ahhoz, hogy a felhasználót jogi veszélybe sodorja a marihuána birtoklása.

Zavarban a New York-i Legfőbb Ügyészség nyomozása alapján, amely az étrend-kiegészítők hatóanyagainak elterjedt és csalárd aluladagolására utal, a CVS gyógyszertárak 1400 terméket elemeztek, amelyeket korábban boltjaiban értékesített. Hét százaléka, vagyis körülbelül 100 termék meghiúsult, ennek eredményeként frissült a kiegészítõ tények panel vagy eltávolították a terméket a polcokról.

Mit tegyenek a fogyasztók?

Az 1994. évi étrend-kiegészítő egészségügyi és oktatási törvény lehetővé teszi a gyártók számára az étrend-kiegészítők értékesítését anélkül, hogy minőségi bizonyítékot szolgáltatnának az FDA-nak. Ehelyett az FDA feladata annak bizonyítása, hogy egy termék nem biztonságos, és kivonja a piacról. Ez hihetetlenül magas megrendelés, és sajnálatos módon nem megfelelő. De nem valószínű, hogy megváltozik.

Addig is azt javaslom, hogy a fogyasztók ne vásárolhassanak kiegészítőket ellenőrzés nélkül a három nagyra értékelt független laboratórium egyikéből: a fent említett Egyesült Államok Pharmacopeia, az NSF International és a ConsumerLabs.com. Az Egyesült Államok Pharmacopeia olyan szervezet, amely referencia- és minőségi előírásokat határoz meg a vényköteles gyógyszerekre és az élelmiszerekre az Egyesült Államokban; az NSF International egy független csoport, amely értékeli az élelmiszerek, a víz és a fogyasztási cikkek biztonságát és kockázatát; és a ConsumerLabs.com egy olyan vállalat, amely megkezdte a termékminőség ellenőrzését a fizető tagok számára. Ezek a laboratóriumok elvégzik az első elemzést, majd periodikus, előre be nem jelentett értékeléseket végeznek a termékekről; akik megfelelő mennyiségű hatóanyaggal rendelkeznek, szennyezés és hamisítás nélkül, az Egyesült Államok Pharmacopeia, az NSF és a ConsumerLabs.com pecséteket helyezhetik a palackjaikra. A CVS bejelentette, hogy a továbbiakban minden üzletében értékesített terméknek igazolnia kell a vállalat minőségét. Más nagy kiskereskedőknek követniük kell a példájukat.

Néhány gyártó minőségi teszteket végez és elemzési tanúsítványokat tesz közzé webhelyén. De a laboratórium autonómiája és szabványai gyakran nem ismertek. Előfordulhat, hogy a laboratóriumok szándékosan vagy akaratlanul nem megfelelő tesztelési módszert választanak. Néha helytelenül végzik el a tesztet, vagy egyszerűen kitalálják az eredményeket.

Mivel az FDA nem képes teljes mértékben megvédeni az étrend-kiegészítők minőségi problémáitól - legalábbis most nem - meg kell védenie magát. Még akkor is, ha egy híresség vagy „egészségguru” ajánl egy terméket, ez még nem jelenti azt, hogy jó minőségű. Mielőtt bármilyen kiegészítőt adna a testébe, követeljen bizonyítékot.