A gyermekek táplálkozási igényeinek prioritása az optimális növekedés, fejlődés és az egész életen át tartó egészség támogatása érdekében

A gyermekek optimális egészségének támogatására irányuló erőfeszítéseknek ki kell terjedniük a táplálkozási igényekre a megfelelő növekedéshez és fejlődéshez, valamint az elhízás és más krónikus betegségek megelőzéséhez, ugyanakkor szilárd alapot kell teremteniük a tanuláshoz és az egész életen át tartó sikerhez. A növekvő számú prioritás szempontjából, amelyek kritikusak a gyermek általános egészsége szempontjából, a táplálkozási szükségletek könnyen figyelmen kívül hagyhatók, ami veszélyt jelenthet a tápanyagokban gazdag élelmiszerek nem megfelelő fogyasztására gyermekkorban és azon túl is. A várandós nők, csecsemők és gyermekek - a lakosság egészétől eltérő - táplálkozási szükségleteinek figyelembevétele elengedhetetlen azokhoz a megoldásokhoz, amelyek támogatják az egészséges, fenntartható étkezési szokásokat, miközben kielégítik a gyermekek tápanyagigényét a kritikus növekedési időszakban.

Több évtizedes növekedés után a gyermekkori elhízás országos aránya az elmúlt években viszonylag stabil maradt. A gyermekkori elhízás aránya azonban továbbra is historikusan magas, és fiatalok millióit veszélyezteti a súlyos egészségi állapot, beleértve a magas vérnyomást, a 2-es típusú cukorbetegséget, a szívbetegségeket és az asztmát.

Az elhízás aránya az életkor előrehaladtával növekszik, és számottevő egyenlőtlenségek tapasztalhatók, különösen a fekete és a spanyol fiatalok esetében. A Robert Wood Johnson Alapítvány (RWJF) 2019 októberében kiadott, a gyermekkori elhízás állapotáról szóló jelentése szerint az Egyesült Államok évente 14 milliárd dollárt költ csak gyermekkori elhízásra. 1 A jelentés célja, hogy rávilágítson az elhízás okainak bonyolultságára, a gazdasági, politikai és környezeti hatásoktól kezdve a kulturális normákig és az egyes tényezőkig. Az étkezési bizonytalanság, a táplálkozási elégtelenség és a gyermekkori elhízás egymással összefüggő problémáinak megoldására ugyanolyan összetettek a megoldások. Ezek az egymással összefüggő kérdések továbbra is aránytalanul érintik a színes és alacsony jövedelmű családokat.

Az élelmezés bizonytalansága és a gazdasági egyenlőtlenség növekszik, és a kiszolgáltatott közösségek mélyebben érzékelik őket. Ezt tükrözi az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának Gazdasági Kutatási Szolgálatának nemrégiben készített jelentése, amely szerint a legutóbbi fejlesztések ellenére továbbra is magas az élelmiszer-bizonytalanságot tapasztaló háztartások száma.

A jelentés megállapította, hogy annak ellenére, hogy az Egyesült Államokban a háztartások élelmezésbizonytalansági aránya az elmúlt évek során a recesszió előtti (2007) 11,1% -os szintre csökkent, több mint 14 millió háztartás továbbra is küzd az asztalra helyezésével. Továbbá aránytalanul magasabb az arány a gyermekes háztartások esetében, különösen azoknál, akiket egyedüli felnőtt vezet, a városi háztartásokban, valamint a fekete és a spanyol fejű háztartásokban. A közösségek előtt álló problémák túlmutatnak az élelmiszerhez való hozzáférésen, és magukban foglalhatják a vízhez való hozzáférést, a gazdasági lehetőségeket és az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést. Ezek a kérdések együttesen hozzájárulnak az elhízás és a krónikus betegségek megnövekedett szintjéhez, és negatívan befolyásolják a gyermekek növekedését és fejlődését e kiszolgáltatott csoportokban. 2 Az élelmiszerek bizonytalansága továbbra is fontos kérdés az Egyesült Államokban, és még sok előrelépésre van szükség. 3

Noha a gyermekek egészségének javítása stratégiák sokaságát igényli, különös figyelmet kell fordítani azokra a speciális területekre, amelyek jelentős fejlesztésekre képesek.

A tejet és a tejtermékeket vegye fel a gyermekek egészséges étkezési szokásainak ajánlásába.

A tudományos kutatások megerősítik, hogy a tej, a joghurt és a sajt egyedülálló tápanyagcsomagot kínál - kalcium, D-vitamin, kálium és még sok más -, amelyek együttesen többféle egészségügyi előnyt nyújtanak, ideértve a gyermekek optimális növekedését és fejlődését, valamint csökkentik a krónikus betegségek, például a krónikus betegségek kialakulásának kockázatát. típusú cukorbetegség és szívbetegség. 4 A rendelkezésre álló tej és tejtermékek széles választéka számos lehetőséget kínál a személyes igények, ízlés és preferenciák kielégítésére.

A tejtermékek olyan egészségügyi tulajdonságokat kínálnak, amelyek eltérnek a növényi és egyéb állati eredetű ételektől, a tejtermékek összetett tápanyag-, bioaktív és egyéb összetevőinek köszönhetően. Például a növényi alapú italokkal összehasonlítva a tejtej a legkiegyensúlyozottabb szénhidrát-, fehérje- és zsírenergiát osztja el, egyedülálló tápanyagcsomaggal párosítva, amelyet egészséges táplálkozási szokások szerint nehéz pótolni. Ez különösen igaz a kisgyermekekre és serdülőkre, ahol a tejtermékek fontos étrendi hozzájárulást jelentenek, amely támogatja az optimális növekedést és fejlődést.

A különféle növényi ételek fogyasztásának hangsúlyozása mellett az amerikai táplálkozási irányelvek a tejtermékek fogyasztását javasolják a táplálkozási szükségletek kielégítése és a krónikus betegségek kockázatának csökkentése érdekében. Az adatok azt mutatják, hogy az amerikaiak többsége nem felel meg a zöldségek, gyümölcsök és tejtermékek fogyasztására vonatkozó ajánlásoknak5, amelyek mindegyike fontos tápanyagokat tartalmaz, amelyek támogatják az optimális egészséget és a tanulmányi sikert. A tápanyag-sűrű élelmiszerek fogyasztásának ösztönzése, mind növényi, mind tejtermékből, segíthet a tápanyaghiány megszüntetésében, minden életkorú amerikaiak körében.

Ösztönözze az egészséges italokat a gyermekek számára.

A kutatások azt mutatják, hogy a gyermekek által fogyasztott italok nagy hatással lehetnek egészségükre, mivel az italok jelentős mértékben hozzájárulnak az étrend beviteléhez. Mivel azonban a piacon olyan sok választási lehetőség áll rendelkezésre, és a félretájékoztatás bővelkedik, a szülők, a gondozók és még az egészségügyi pedagógusok számára is zavaró lehet, ha tudják, mely italok egészségesek és melyeket kerüljék el. A gyermekitalok értékesítésének, táplálkozásának és marketingjének elemzése az Egyesült Államokban azt találta, hogy az édesített italok a gyermekek italértékesítésének közel kétharmadát tették ki 2018-ban. 6 Ezek a gyermekeknek szánt italok gyakran félrevezető egészségügyi üzeneteket tartalmaznak, és aránytalanul reklámozzák őket feketére és alkoholra. Spanyol gyerekek. Számos mérvadó testület kísérletet tett útmutatásra és ajánlásokra az egészséges italfogyasztáshoz, de még mindig vannak fontos hiányosságok.

Országosan reprezentatív adatok megerősítik, hogy a kisgyermekek italfogyasztási szokásai eltérnek a jelenlegi ajánlásoktól. A 2 és 5 év közötti gyermekek 44% -a cukorral édesített italokat fogyaszt, átlagos napi bevitelük 9 uncia. Összességében az italok hozzájárulnak a hozzáadott cukor 32% -ához a gyermek étrendjében. 7 Továbbá jelentős különbségek vannak az etnikai csoportok és a jövedelem szintje között. Például a nem spanyol feketék több cukorral édesített italt és gyümölcsízű italt fogyasztanak, mint a nem spanyol fehér és spanyol gyerekek. 8 A 0–2 éves gyermekek körében a nem spanyol feketék és a mexikói amerikaiak nagyobb valószínűséggel fogyasztanak cukorral édesített italokat és 100% -os gyümölcslevet, mint a nem spanyol fehérek. 9 A jövedelmi szint összehasonlításakor az alacsony jövedelmű háztartásokból származó gyermekek fogyasztanak több cukorral édesített ital és 100% lé, mint a legnagyobb jövedelmű háztartásoké. 10.

Tekintettel az italfogyasztás fontosságára a korai gyermekkorban, valamint az átfogó és következetes, bizonyítékokon alapuló ajánlások szükségességére, az Egészséges étkezés kutatás négy fő nemzeti egészségügyi és táplálkozási szervezetet képviselő szakértői testületet hívott össze, hogy ajánlásokat dolgozzon ki az egészséges gyermekek születésétől 5 éves korig tartó italfogyasztásra. .11

A konszenzusról szóló jelentés egyértelműen támogatja a sima tejet és vizet, mint a kisgyermekeknek szánt italokat, egyéves kortól kezdve. Az ajánlások célja továbbá a gyermekek cukorfogyasztásának csökkentése az italokban, ezáltal ösztönözve a szomjúsághoz és hidratáláshoz szükséges vizet, és elriasztva a cukorral édesített italok fogyasztását. A növekedés és fejlődés megfelelő tápanyagigényének támogatása érdekében a jelentés megerősíti a tejtej fontosságát a gyermekek általános egészséges étkezési szokásaiban, és a növényi alapú alternatív italokat (a dúsított szójaital kivételével) „nem ajánlott” kategóriába sorolja a gyermekek számára. 0–5. A növényi alternatívák tápanyagprofiljainak nagy változatossága miatt a testület egyetértett abban, hogy ezek az italok táplálkozási szempontból nem egyenértékűek a tejtejjel, ezért nem szabad kizárólag tej helyett fogyasztani.

Növelje a tápláló élelmiszerekhez való hozzáférést az iskolai étkeztetés és a szövetségi táplálkozási segítő programok révén.

Ahol a családok és a gyerekek élnek, tanulnak, dolgoznak és játszanak, nagy hatással van a rendelkezésükre álló étel- és italválasztásra. Gyermekek és családjaik milliói támaszkodnak a kritikus biztonsági hálóra, amelyet olyan szövetségi táplálkozási segélyprogramok biztosítanak, mint például az Országos Iskolai Ebédprogram, az Iskolai Reggeli Program, a Gyermek- és Felnőttgondozási Élelmiszerprogram, az USDA táplálkozási segélyprogramja és az Nők, csecsemők és gyermekek (WIC).

A szakértők egyetértenek abban, hogy az iskolai táplálkozási programok pozitívan befolyásolják a gyermekek és serdülők táplálkozását és egészségi állapotát. A bizonyítékok azt mutatják, hogy az iskolai étkeztetési programokban könnyen elérhető tápanyag-sűrűségű ételek fogyasztása javuló tanulmányi, magatartási és egészségügyi eredményekkel jár. Például egy kutatás azt sugallja, hogy az iskolai reggeli mindennapos étkezése összefüggésbe hozható az egészségesebb étrend bevitelével az amerikai iskolások körében. 12 Az általános tápanyagbevitel javításán túl, az iskolai étkezési programokban könnyen elérhetővé tett zöldségek, gyümölcsök és tejtermékek fogyasztása a gyermekek és serdülők javuló tanulmányi sikeréhez és egészségéhez kapcsolódik. 13.

A szövetségi táplálkozástámogató programok előnyei túlmutatnak a tápanyaghiány megszüntetésén és az egészséges növekedés és fejlődés támogatásán. A legfontosabb tápanyagok szállítása a terhesség alatt és a gyermekek első két évében kritikus tényezők a neurodevelopment, az egész életen át tartó mentális egészség és a krónikus betegségek megelőzése szempontjából. Egy nemrégiben kiadott politikai nyilatkozatában az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia elismerte a szövetségi táplálkozási programok, például a WIC szerepét a korai életkorú táplálkozás megvalósításában, hogy javítsák a gyermekek esélyét az egészséges és produktív életvitelre. 14 Az RWJF gyermekkori elhízásról szóló jelentése szerint az elhízás aránya csökkent a WIC-be beiratkozott 2–4 éves gyermekek körében.1

Sok gyermek túlsúlyos és alultáplált, különösen a sebezhető közösségekben. A tápláló és egészséges élelmiszerekhez való hozzáférés elengedhetetlen a szövetségi étkezési programokhoz, mint például a tej és tejtermékek, gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék, valamint a kiváló minőségű növényi és állati fehérjeforrások ahhoz, hogy segítsék a gyermekeket az egészséges növekedésben és teljes lehetőségeik kiaknázásában.

Olyan irányelvek meghatározása, amelyek javítják a gyermekek táplálkozását és egészségesebb közösségeket hoznak létre.

A gyermekek egészséges étkezési szokásainak javítása érdekében tett ajánlások és táplálkozási útmutatások gyakran katalizátorként szolgálnak az állami politikák számára, amelyek végül meghatározzák a kisgyermekes családok számára elérhető ételeket. Az emberek és a bolygó egészségének javítására irányuló erőfeszítések fokozódnak a környezetbarát ételválasztás terén. Egyidejűleg egyre nagyobb hangsúlyt fektetnek a gyermekkori élelmiszer-bizonytalanság, az alultápláltság, az elhízás és az ezzel járó társbetegségek hatásaira, valamint a marginalizált közösségekben elért eredményhiányokra. A gyermekek egyedi táplálkozási igényeinek figyelembevétele elengedhetetlen az egészséges, fenntartható étkezési szokásokat támogató optimális megoldásokhoz, miközben a tápanyagigény kielégítése a kritikus növekedési időszakban.

Az olyan szociokulturális perspektívák, mint a növény-kizárólagos megközelítés a fenntartható élelmiszer-rendszerek elérése érdekében, hatással lehetnek az ajánlásokra és végső soron az élelmiszer-választásra. Az ilyen értékek, jóllehet jól megtervezettek, képesek megakadályozni a kritikus tápanyagok ellátását a terhes nők, csecsemők, gyermekek és serdülők számára, akiknek leginkább szükségük van rájuk, és kevés vagy egyáltalán nincs életképes alternatíva ezek megszerzéséhez. Sürgős figyelmet kell fordítani a kockázatok megértésére és az ilyen akadályok leküzdésére a gyermekek étkezési szokásainak javítása és az optimális táplálkozás érdekében. Az olyan politikák, amelyek általában korlátozzák vagy kiküszöbölik a tápanyagban sűrű ételeket, például a tejet és a tejtermékeket, akaratlanul is korlátozhatják a növekedés és fejlődés érdekében a kritikus táplálkozáshoz való hozzáférést, akadályozhatják a gyermekkori elhízás és a krónikus betegségek visszaszorításában elért előrehaladást, és gátolhatják a tanulmányi eredmények hiányosságainak orvoslására irányuló erőfeszítéseket.

Cselekvésre

A gyermekek táplálkozási igényeinek kielégítésére szolgáló multiszektoros stratégiákat gondosan kell kialakítani a bizonyítékokon alapuló tudomány köré, és foglalkozni kell a gazdasági, kulturális és egyéb szociológiai tényezőkkel kapcsolatos következményekkel. Elengedhetetlen az együttműködés annak biztosítása érdekében, hogy a gyermekek és családjaik hozzáférhessenek a tápanyagokban gazdag élelmiszerekhez és az épített környezethez, amelyek támogatják az egész életen át tartó egészséges táplálkozási szokásokat. Az egészségügy, az oktatás és a mezőgazdaság vezetőinek megállapodása - beleértve a magán- és az állami szektort is - kritikus platformot kínál a többfunkciós stratégiák elindításához a gyermekek és a családok egészségének javítása érdekében, ahol élnek, tanulnak, dolgoznak és játszanak.

"Együttműködéssel olyan nemzetet építhetünk, amely támogatja, fenntartja és biztosítja valamennyi gyermekünk és családjuk jólétét." - Dr. Richard Besser, az RWJF elnöke és vezérigazgatója