Az élelmiszer-piramis átalakítása

Nem csak az számít, hogy mennyit eszel. Kevesebb szénhidrát és több "egészséges" zsír fogyasztása segíthet megakadályozni a krónikus betegségeket.

Írta: John Casey
WebMD Fogyás Klinika - Feature

Kathleen Zelman, MPH, RD, LD felülvizsgálta

A Food Guide Pyramid, az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának térképe arról, hogy mi állítja fel az egészséges étrendet, mindenki ismeri az iskolásoktól az egészségtudatos idősekig.

De a közelmúltban végzett kutatás több mint 100 000 ember bevonásával oldalára fordíthatja a piramist.

A tanulmány kimutatta, hogy azoknak az embereknek, akiknek étrendje kevesebb szénhidrátot tartalmazott - olyan ételeket, mint a kenyér és a gabonafélék -, és nagyobb az „egészséges” zsírok, például az olívaolaj tartalma, a piramis által ajánlottnál 20–40% -kal kisebb az esélyük a krónikus betegség kialakulására. betegség, mint azok, akiknek étrendje jobban megfelel az USDA irányelveinek.

"Az élelmiszer-piramis hibás" - mondja Walter Willet, a tanulmány szerzője, a Harvard Egyetem Közegészségügyi Iskolájának táplálkozási professzora. "Azt mondja, hogy minden zsír rossz, minden komplex szénhidrát jó, minden fehérjeforrás ugyanazt a táplálékot kínálja, és a tejtermékeket nagy mennyiségben kell fogyasztani."

Pontosabban, a Piramis azt ajánlja, hogy minden nap fogyasszák a következőket:

6-11 adag szénhidrát, például kenyér, gabona, rizs és tészta.
3-5 adag zöldség.
2–4 adag gyümölcs.
2-3 adag tej (tej, joghurt, sajt).
2-3 adag fehérje (hús, hal, tojás, baromfi, száraz bab, dió).
A lehető legkevesebb zsír, olaj és édesség.

Az USDA nem csupán az Élelmiszerpiramisért, hanem a mögötte levő irányelvekért is felelős. Az ügynökség az Egészséges táplálkozás indexe (HEI) nevű eszközt használja annak mérésére, hogy az emberek étrendje mennyire követi étrendi irányelveit.

"A piramis irányelveket az USDA ötévente megváltoztatja" - mondja Willet a WebMD-nek. "De a piramist még soha nem módosították. Meg tudja-e valósítani az USDA annak értelmes felülvizsgálatát anélkül, hogy a hús- és tejipari lobbicsoportok befolyásolnák? Ez a nagy kérdés."

Tehát a Harvard kutatói egy alternatív egészséges táplálkozási index (AHEI) alapú ion tudományos bizonyíték kidolgozására vállalkoztak. Megnézték több mint 100 000 férfi és nő étrendjét, amelyek két másik nagy tanulmányba, az Egészségügyi szakemberek nyomon követési tanulmányába és az ápolók egészségének vizsgálatába beiratkoztak. A Harvard-vizsgálatra kiválasztott alanyok olyan kérdőíveket töltöttek ki, amelyek lehetővé tették a kutatók számára, hogy megtervezzék, milyen ételeket fogyasztanak.

A kutatók a táplálkozási szokások és az étkezési magatartás vizsgálata révén jöttek létre AHEI-vel, amelyek a korábbi vizsgálatok eredményei szerint alacsonyabb krónikus betegséghez kapcsolódtak - mondja Willet. Az UDSA indextől eltérően az AHEI az ételválasztás minőségét hangsúlyozza? például fehér hús a vörös hús felett; teljes kiőrlésű gabona finomított szemek felett; magas telítetlen zsírtartalmú olajok, például sok növényi olaj, telített zsírokkal szemben; és multivitamin-használat.

A Harvard-tanulmányban kiderült, hogy azok a férfiak, akiknek étrendje a legjobban illeszkedik az AHEI-hez, 20% -kal, a nők 11% -kal csökkentették a súlyos krónikus betegségek általános kockázatát, szemben azokkal, akiknek étrendje a legkevésbé követte ezeket az irányelveket. Valójában a kutatók azt találták, hogy az AHEI-t követő férfiak és nők 39% -kal, illetve 28% -kal csökkentették a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Az alábbiakban felsoroljuk az étrend néhány csúcspontját, amelyekről kiderült, hogy a kutatók alacsony betegségszámmal járnak. Az AHEI étkezést javasol:

Négyszer annyi hal és baromfi, mint a vörös hús.
Öt adag zöldség naponta.
Négy adag gyümölcs naponta.
Napi egy adag dió vagy növényi fehérje, például szója.
Több többszörösen telítetlen zsír (többnyire növényi eredetű), mint a telített zsír. (Többnyire állati eredetű)
15 gramm gabona forrásból származó rost, például gabona vagy teljes kiőrlésű kenyér, minden nap.
Nőknek: napi 1–1½ alkoholos ital.
Férfiaknak: napi 1½–2½ alkoholos ital.

A tanulmány nem határozta meg az összes ételcsoport napi mennyiségét, és nem vizsgálta a testmozgást.

De vajon valóban ehetünk-e?

Az USDA most újraértékeli táplálkozási irányelveit, hogy megpróbálja azokat összhangba hozni a jelenlegi táplálkozási ajánlásokkal, beleértve az Országos Orvostudományi Intézet másik rangos szakértői csoportja által tavaly ősszel kiadott étrendi referencia-felvételeket is. Ezek az ajánlások arra szólítják fel a felnőtteket, hogy napi egy órányi testmozgást végezzenek, és kevesebb transz-zsírsavat egyenek (amelyek megtalálhatók a margarinban, a gyorsétteremben és a kereskedelemben készített pékárukban). A zsírfogyasztás új felső határát is meghatározták: a napi kalória 35% -a, szemben a 30% -kal.

Az USDA legutóbb 2000-ben változtatta meg élelmiszer-piramisa irányelveit, és ezt 2005-ben tervezi megint megtenni - mondja John Webster, az USDA szóvivője.

Webster elmondja a WebMD-nek, hogy a Harvard-tanulmány eredményei érdekesek, de hozzáteszi, hogy az Alternatív Egészséges Étkezés Index ajánlásai túl szigorúak lehetnek ahhoz, hogy a legtöbb ember valóban követhesse.

"Véleményem szerint nagyszerű lenne, ha többen csak egy lépést tennénk az étkezéshez megfelelő irányba, nem pedig azt reméljük, hogy meg tudunk tenni olyan óriási lépéseket, amelyek után az AHEI halad."

Kitty Quinn, RD, LD, a St. Louis-i Barnes-Zsidó Kórház dietetikusa egyetért.

A kutatók "fontos megállapításokkal és nagyszerű útmutatásokkal" álltak elő "- mondja Quinn. "De országként nem is követjük az Élelmiszer kalauz piramist, ahogy van. Még mindig túl sok húst, tejterméket és cukrot eszünk."

Quinn szerint ha az élelmiszer-piramist az ország jobb táplálkozási programjának 1. lépésének tekintenék, akkor az AHEI ajánlásai közelebb lennének a 10. lépéshez.

"Nem hiszem, hogy a lakosság közel áll ahhoz, hogy még az 1. lépés szintjén is étkezzen, nemhogy 10-en" - mondja. "Véleményem szerint nagyszerű lenne, ha többen csak egy lépést tennénk az étkezéshez megfelelő irányba, nem pedig azt reméljük, hogy meg tudunk tenni olyan óriási lépéseket, amelyek után az AHEI halad."

Talán igen, de ha egy lépést akar tenni a megfelelő irányba? legyen az nagy vagy kicsi? mit kellene először tennie?

Willet szerint egyszerűen elkerülve a felesleges kalóriákat - nem számít, milyen ételekből származnak? és legalább mérsékelt testmozgás legyen az első célod.

Willet listájának második helyezettje kerüli a transz-zsírsavak kerülését, amelyek szerinte rosszabbak az artériáid számára, mint a zsír.

"A transzzsír nemcsak növeli a" rossz "koleszterin szintjét a véráramban, hanem csökkenti a" jó "koleszterin szintjét is" - mondja a WebMD-nek.

És harmadik a prioritási listáján? Nos, tegyük fel, hogy néha Willet tanácsai megnyugtatóan régimódi érzést keltenek. Szerinte egészséges zsírokat kell élveznünk, például a legtöbb növényben található folyékony olajokat, valamint a diófélékben, a magokban és a halakban lévő zsírokat - természetesen mindez mértékkel.

"Az emberek hajlamosak a zsírtartalmat étrendjükben magas cukor- vagy finomított szénhidráttartalmú ételekkel is helyettesíteni" - mondja. "Sokan úgy gondolják, hogy a sima bagel lekvárral reggelire egészséges étkezés lehet, de valójában ez az egyik legegészségtelenebb duó, amelyet megehet, mert magas [vércukorszint] terhelése van. jobb, ha kukoricaolajban főtt rántotta vagy teljes kiőrlésű gabona. "

Eredetileg 2003. január 2-án jelent meg.

FORRÁSOK: American Journal of Clinical Nutrition, 2002. december * Walter Willet, MD; táplálkozásprofesszor, Harvard Egyetem Közegészségügyi Iskola, Boston * John Webster, szóvivő, USDA * Kitty Quinn, RD, LD; dietetikus, Barnes-Zsidó Kórház. St. Louis, Mo.