Az életkor, a férfi nem, az elhízás és az alapbetegség a súlyos covid-19 vagy a halál kockázati tényezőjeként jelenik meg

Férfi vagy elhízás súlyosabb betegséghez vezethet
Az eredmények kulcsfontosságúak a covid-19 hatásának megértéséhez és a betegek kimenetelének javításához
A tanulmány folyamatban van, és továbbra is beszámol az új eredményekről

Az életkor, a férfi nem, az elhízás és az alapbetegség a súlyos covid-19 vagy a halál kockázati tényezőjeként jelent meg az Egyesült Királyságban - derül ki az eddigi legnagyobb kohorszos tanulmányból, amelyet A BMJ Ma.

A halálozás kockázata 50 év felett nő, akárcsak férfi, elhízott vagy szív-, tüdő-, máj- és vesebetegség.

Mivel az eddigi legnagyobb, világszerte jelentett prospektív megfigyelési tanulmány átfogó képet nyújt az Egyesült Királyságban a covid-19-vel kórházba szállított betegek jellemzőiről és eredményeiről.

Mivel a vizsgálat folyamatban van, mára több mint 43 000 beteget vett fel. Az eredmények segítenek az egészségügyi szakembereknek többet megtudni a betegség előrehaladásáról, és lehetővé teszik számunkra, hogy összehasonlítsuk az Egyesült Királyságot más országokkal - állítják a kutatók.

Kínában végzett tanulmányok beszámoltak a súlyos covid-19 kockázati tényezőiről, de hiányoznak azok a tanulmányok, amelyek leírják az Európában kórházba került súlyos covid-19 betegek jellemzőit és eredményeit.

Ennek a tudásbeli hiányosságnak a kezelésére egy brit kutatócsoport elemezte 20 133 covid-19 beteg adatait, akik 2020 február 6. és április 19. között 208 akut gondozó kórházba kerültek Angliában, Walesben és Skóciában.

Ez az összes beteg körülbelül egyharmada az Egyesült Királyságban a covid-19 kórházba került. A vizsgálatban a betegek átlagos életkora 73 év volt, és több férfit (12 068; 60%) vittek kórházba, mint nőt (8065; 40%).

A növekvő életkor, valamint a mögöttes szív-, tüdő-, máj- és vesebetegségek mellett - a tényezőkről már tudni lehet, hogy rossz kimenetelűek - a kutatók megállapították, hogy az elhízás és a nem kulcsfontosságú tényezője a magasabb szintű ellátás igényének és a kórházi halálozás nagyobb kockázatának.

A közzététel időpontjában a kórházban élő összes 19 gyáva beteg valamivel több mint egynegyede (26%) meghalt, 54% -át élve engedték ki, harmada (34%) pedig kórházban maradt. A mechanikus lélegeztetést igénylőknél gyengébbek voltak az eredmények: 37% -uk meghalt, 17% -át életben engedték ki, és 46% -uk kórházban maradt.

Az általunk leírt betegség mintája nagyjából tükrözi a globálisan jelentett mintát - állítják a kutatók. Az elhízás azonban további jelentős kockázati tényező, amelyet a kínai adatok nem emeltek ki. Gyanítják, hogy a csökkent tüdőfunkció vagy az elhízással járó gyulladás szerepet játszhat.

Ez egy megfigyelési tanulmány, ezért nem lehet megállapítani az okát, és a kutatók rámutatnak néhány korlátozásra, amelyek befolyásolhatják az eredményeiket. Mindazonáltal azt mondják, hogy ez a legnagyobb ilyen jellegű tanulmány Kínán kívül, és egyértelműen azt mutatja, hogy a súlyos covid-19 tartós kórházi tartózkodáshoz és magas halálozási arányhoz vezet.

"Vizsgálatunk azonosítja a népesség azon ágazatait, amelyekre a legnagyobb a kockázata a rossz eredménynek, és megmutatja az előre tervezés és a felkészültségi tanulmányokba történő befektetés fontosságát" - írják.

Ezeket az eredményeket már megosztották az Egyesült Királyság kormányával és az Egészségügyi Világszervezettel, és összehasonlítják a világ más országainak adataival.

A covid-19 járvány kezdetén természetes volt, hogy először azokra a súlyos betegségben szenvedőkre összpontosítsunk, akiknek kórházi és intenzív terápiában potenciálisan szűkös forrásokra lehet szükségük - írják amerikai kutatók egy kapcsolódó szerkesztőségben.

Az ilyen betegek kohortvizsgálata fontos, mondják, és ez a tanulmány a pandémia előtti jó tervezés és felkészülés, valamint az adatgyűjtés megvalósításának bizonyítéka.

De hozzáteszik, hogy ha a következő néhány évben a covid-19 kezelését fogjuk folytatni, "meg kell értenünk és optimalizálnunk kell az ellátást a kórház előtt, alatt és után".

Megjegyzések a szerkesztőknek
Kutatás: 20 133 brit beteg jellemzői a covid-19 kórházban az ISARIC WHO klinikai jellemzési protokollja segítségével: prospektív megfigyelési kohorsz vizsgálat
Szerkesztőség: Covid-19 ellátás a kórház előtt, alatt és után
Folyóirat: A BMJ

Szakmai értékelés? Igen (kutatás); Nem (linkelt szerkesztőség)
Bizonyíték típusa: Megfigyelés, Vélemény
Tárgyak: Az Egyesült Királyság kórházaiba a covid-19-gyel felvett emberek