Akupunktúra elhízás esetén: szisztematikus áttekintés és metaanalízis

Hovatartozás

  • 1 Koreai Orvostudományi Kórház, Kyung Hee Egyetem Orvosi Központ, Szöul, Korea.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Koreai Orvostudományi Kórház, Kyung Hee Egyetem Orvosi Központ, Szöul, Korea.

Absztrakt

Háttér és cél: Az akupunktúrát széles körben alkalmazzák a kiegészítő és az alternatív gyógyászatban a testtömeg csökkentésére. Az akupunktúra hatásának felmérésére azonban még nem végeztek szisztematikus áttekintést és metaanalízist. Ennek a tanulmánynak a célja a testtömeg-csökkenés bizonyítékainak kritikai értékelése és az akupunktúrás terápia káros eseményeinek értékelése randomizált, kontrollált vizsgálatok (RCT) eredményei alapján, amelyek értékelik a különféle típusú akupunktúrás terápiák hatását.

akupunktúrája

Adatforrások: Összesen 19 elektronikus adatbázisban, köztük angol, koreai, japán és kínai adatbázisokban kerestek szisztematikusan akupunktúrás RCT-ket a testsúly csökkentése vagy az elhízás javítása érdekében 2008 márciusáig, nyelvi korlátozások nélkül.

Mód: Figyelembe vették az akupunktúrás RCT-ket a placebóval kontrollált vagy az összehasonlító beavatkozással összehasonlítva. A vizsgálatok módszertani tulajdonságait a Jadad skála segítségével értékelték. Ha a vizsgálati eredmények között nem volt bizonyíték a heterogenitásra, akkor az adatok statisztikai összesítését fix hatás modell alkalmazásával végeztük; egyébként véletlenszerű effektus modellt alkalmaztak. A publikáció torzítását tölcsértáblák segítségével értékeltük. Az alcsoport elemzéseket az akupunktúra típusai szerint végeztük.

Eredmények: Összesen 31 tanulmányt, amelyek összesen 3013 egyedi esetet tartalmaztak, szisztematikusan áttekintették. Mivel 2 RCT-ben nem volt elegendő adat, 29 RCT-t használtak a metaanalízishez. A vizsgálatok mintegy kétharmada (31-ből 20) a Jadad legalacsonyabb pontszámát mutatta. Az életmód kontrolljával összehasonlítva az akupunktúra az átlagos testtömeg (95% konfidenciaintervallum, CI) 1,72 kg-os (0,50-2,93 kg) szignifikáns csökkenésével és az elhízás javulásával járt (relatív kockázat = 2,57; 95% CI), 1,98-3,34). Az akupunktúra átlagosan jelentősen 1,56 kg-os (0,74-2,38 kg) testsúlycsökkenést mutatott, összehasonlítva a placebóval vagy ál-kezeléssel. Az akupunktúra a testtömeg (átlagos különbség = 1,90 kg; 1,66-2,13 kg), valamint az elhízás (relatív kockázat = 1,13; 1,04-1,22) tekintetében is jobb eredményeket mutatott, mint a hagyományos gyógyszeres kezelés. Csak négy RCT számolt be akupunktúrával kapcsolatos nemkívánatos eseményekről, amelyek többnyire minimálisak voltak.

Következtetések: Áttekintésünk szerint az akupunktúra hatékony kezelés az elhízás ellen. A bizonyítékok mennyisége azonban nem teljesen meggyőző a vizsgált vizsgálatok gyenge módszertani minősége miatt. Összefoglalva, sürgős szükség van jól megtervezett, hosszú távú tanulmányokra az akupunktúra hatékonyságának kezelésére az elhízás kezelésében.