Az elhízás elleni gyógyszerek csökkentik a súlygyarapodást a bariatrikus műtétek után

Samara Rosenfeld

A gyógyszerek segíthetnek, különösen olyan helyzetekben, amikor a súlygyarapodás gyors ütemben fordulhat elő.

elleni

Nawfal Istfan, MD, PhD

Egy retrospektív vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az elhízás elleni gyógyszerek, mint a fentermin és a topiramát, jelentősen csökkenthetik a súlygyarapodást a betegeknél a Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) műtét után.

"Vizsgálatunk bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a gyógyszerek segíthetnek, különösen olyan helyzetekben, amikor a súlygyarapodás gyors ütemben fordul elő" - mondta Nawfal Istfan, Ph.D., a tanulmány szerzője.

Az Istfan és egy nyomozócsoport célja az elhízás elleni gyógyszerek súlyra gyakorolt ​​hatásának értékelése volt, 2 évvel az RYGB műtét után. A csapat olyan felnőtt betegek elektronikus egészségügyi nyilvántartási adatait használta, akik 2004-2015 között a Bostoni Orvosi Központban bariatrikus műtéten, különösen RYGB-n estek át. Az adatokat kivonták, és magukban foglalták a műtét időpontját, a bariatrikus programba való beiratkozás dátumát, a műtét dátumát, súlyát, magasságát és testtömeg-indexét (BMI).

A vizsgálók 1516 beteg adatait tekintették át, akiket az adott időszakban műtéten estek át. A vizsgálat azokra korlátozódott, akik RYGB-műtéten estek át a Boston Medical Center lakosságának 3 leggyakoribb faji és etnikai csoportjától (n = 1196): afroamerikai, spanyol és kaukázusi. Ha a beteg műtét után teherbe esett, vagy műtéti felülvizsgálaton esett át, kizárták.

A vizsgálat elsődleges eredménye az elhízás elleni gyógyszerek hosszú távú súlygyarapodásra gyakorolt ​​hatásának meghatározása volt. Vegyes modellt alkalmaztak az elhízás elleni gyógyszerek, a faj, a nem, az idő és a társbetegségek jelenlétének vizsgálatára. A kovariátumok között szerepelt az életkor és a műtét előtti BMI.

A súlycsökkenést a műtét előtti súly és a legalacsonyabb súly (az RYGB utáni legkisebb súly) közötti különbségként számoltuk ki minden résztvevő esetében (n = 760). A csapat a súly visszanyerését úgy határozta meg, mint a legalacsonyabb dátumot követő minden egyes következő irodai látogatás során kapott súly és a legalacsonyabb súly közötti különbséget.

A 760 olyan résztvevő közül, akik alacsonyabb súlyt értek el, és akiknek fennáll a súlygyarapodás veszélye, 46,1% -uk dokumentáltan használta az elhízás elleni gyógyszereket. A gyógyszerhasználók közül 34% -nak írtak fel egyedül phentermint, 21,2% -uknak egyedül topiramátot, 44% -uknak mindkettő kombinációját. 3 beteg (0,9%) írt fel lorcaserint, és egyiküknek sem írtak fel márkanevű bupropiont/naltrexont.

Istfan és a csoport nem talált szignifikáns különbséget a műtét előtti BMI-ben és az elemzésben szereplő komorbiditások prevalenciájában azok között, akik elhízás elleni gyógyszereket használtak, és akik nem. A spanyol és az afroamerikai populációk nagyobb valószínűséggel alkalmazták elhízás elleni gyógyszereket, mint a kaukázusi betegek. Az elhízás elleni gyógyszereket felíró betegeknél a legkülső régiók 2,42 (1,74-3,36; P Hírek | Sebészet | Kórházi orvoslás)