Endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika elhízás esetén: 248 beteg 24 hónapos nyomon követésével végzett multicentrikus vizsgálat

Hovatartozások

  • 1 Bariatric Endoscopy Unit, Madrid Sanchinarro University Hospital, Madrid, Spanyolország.
  • 2 Gasztroenterológiai Osztály, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
  • 3 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN, 55905, USA.
  • 4 Sebészeti Klinika, Florida Nemzetközi Egyetem Herbert Wertheim Orvostudományi Főiskola, Miami Beach, FL, USA.
  • 5 Endokrinológiai osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA.
  • 6 Endokrinológiai Osztály, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
  • 7 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN, 55905, USA. [email protected].

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Bariatric Endoscopy Unit, Madrid Sanchinarro University Hospital, Madrid, Spanyolország.
  • 2 Gasztroenterológiai Osztály, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
  • 3 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN, 55905, USA.
  • 4 Sebészeti Klinika, Florida Nemzetközi Egyetem Herbert Wertheim Orvostudományi Főiskola, Miami Beach, FL, USA.
  • 5 Endokrinológiai osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA.
  • 6 Endokrinológiai Osztály, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
  • 7 Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN, 55905, USA. [email protected].

Absztrakt

Háttér: Az endoszkópos hüvelyes gasztroplasztika (ESG) az enyhe vagy közepesen elhízott betegek kezelésének technikája. Célul tűztük ki a hosszú távú eredmények, a reprodukálhatóság és a súlyválasz előrejelzőinek értékelését egy nagy multicentrikus kohorszban.

gasztroplasztikája

Mód: Azokat a betegeket, akiket 2013 januárja és 2015 decembere között három központban végeztek ESG-n, retrospektíven elemezték. Valamennyi eljárást az Apollo OverStitch eszközzel hajtottuk végre (Apollo Endosurgery, Austin, TX). Protokollonként (PP) és kezelési szándékon (ITT) alapuló elemzéseket végeztünk, ahol a nyomon követéstől elvesztett betegeket kudarcnak tekintettük. Többváltozós lineáris és logisztikai regressziós elemzéseket végeztünk.

Eredmények: 248 beteget vontunk be (átlagéletkor 44,5 ± 10 év, 73% nő). A kiindulási BMI 37,8 ± 5,6 kg/m 2 volt. A 6. és 24. hónapban 33, illetve 35 beteget elveszítettek a nyomon követés során. A 6. és 24. hónapban a TBWL% 15,2 [95% CI 14,2-16,3], illetve 18,6 [15,7-21,5] volt. A súlycsökkenés hasonló volt a központok között mindkét követési időközönként. A 24. hónapban a ≥10% TBWL-t elérő betegek% -a 84,2, illetve 53% volt PP, illetve ITT elemzéssel. A többváltozós lineáris regressziós elemzés során csak a 6 hónapos TBWL% -kal jósolták meg szigorúan a TBWL% -át 24 hónapnál (kor, nem és kiindulási BMI alapján korrigálva, β = 1,21, p Következtetések: Az ESG mérsékelten elhízott betegeknél hatékonyan indukálja a súlycsökkenést akár 24 hónapig. Ha nem sikerül elérni a megfelelő súlycsökkenést, már korán megjósolható, és a betegeknek kiegészítő terápiákat kell ajánlaniuk annak növelésére.

Kulcsszavak: Endoszkópos; Gyomor korlátozása; Gyomor; Súlycsökkentő eljárás.