Az elhízás és a túlsúly együttes tárcsa magassága és porckorongsérve az ágyéki gerincben -

Az elhízás és a túlsúly társulása a korongmagassággal és a porckorongsérvvel az ágyéki gerincben

Sima Falah Arzpeyma 1, Gholamreza Mahfoozi 2, Parisa Sedighi Moghadam Pour 3 *

1 adjunktus, Radiológiai Tanszék, Guilan Orvostudományi Egyetem, Rasht, Guilan, Irán
2 adjunktus, statisztikus, Gazdálkodási Tanszék vezetője, Guilan Egyetem, Rasht, Guilan, Irán
3 Radiológus, Guilan Orvostudományi Egyetem, Rasht, Guilan, Irán

* Levelező szerző címe: Radiológiai Tanszék, Guilan Orvostudományi Egyetem, Rasht, Guilan, Irán. Tel .: +989112373977. E-mail: [email protected]

Cikk típus: Kutatási cikk Fogadott: 2016. augusztus 9, Utoljára módosítva: 2016. november 30, Elfogadott: 2016. december 2, Közzétett: 2016. december 30

Absztrakt

Háttér és cél: A derékfájás a legnyomorítóbb állapot, amely csökkent fizikai funkcióhoz, életminőség romlásához és pszichés distresszhez vezethet. Számos vizsgálatot végeztek a derékfájás kockázati tényezőinek felismerésére, de annak ellenére, hogy az elhízás és a derékfájás között szoros kapcsolat van, a mögöttes mechanizmusok nem egyértelműek. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje az elhízás/túlsúly és a korongmagasság, valamint a korong kidudorodás összefüggését az ágyéki csigolyák egyes szintjein és teljes szintjein, figyelembe véve a foglalkozási kockázati tényezőket.

Módszerek és anyagok/betegek: Ez egy keresztmetszeti vizsgálat 102 derékfájással járó betegnél, amely a Rasht-i Poursina kórház MRI osztályára utal. Az Egészségügyi Világszervezet irányelvei alapján az ázsiai populációk számára módosított testtömeg-index (kg/m2) kategóriákat használták. A korong magasságát és a porckorongsérvet értékeltük sagittalis T1, sagittalis T2 és axiális T2 MRI képeken. A foglalkozási kockázati tényezők értékeléséhez négy, az US-NIOSH (USA-Nemzeti Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet) által jóváhagyott kockázati tényezőt használtunk fel. A statisztikai elemzéshez regressziós tesztet használtunk.

Eredmények: A 102 beteg közül 36,3% férfi és 63,7% nő volt. A korosztály 15 és 75 év közötti volt. Az eredmények azt mutatták, hogy a betegek 26,5% -ának normál testtömeg-indexe volt, 39,2% -ának volt túlsúlyos és 34,3% -ának elhízott. Az alacsony, közepes és magas szintű foglalkozási kockázati tényezőket 36,3, 17,6 és 46,1 százalékban osztották el. A regressziós teszttel végzett elemzés azt mutatta, hogy az elhízás, a túlsúly és a korongmagasság közötti kapcsolat negatív volt az összes szinten és minden szinten, kivéve, ha az L5-S1. L5-S1 szinten nem volt társulás. Az L1-S1 esetén pozitív összefüggés volt az elhízás és a porckorongsérv teljes pontszáma között. Ezen a szinten nem volt összefüggés a túlsúly és az összpontszám között. Az L1-L2, L2-L3 és L5-S1 esetében nem volt összefüggés az elhízás és a túlsúly és a porckorongsérv között, az L3-L4 és L4-L5 esetében pedig negatív összefüggések voltak az elhízás és a porckorongsérv között.

Következtetés: Vizsgálatunk megállapította, hogy pozitív és jelentős összefüggés van az elhízás/túlsúly és az ágyéki gerinc degeneratív változásai között. Mivel az irodalomban rengeteg bizonyíték van arról, hogy az MRI-n a korong degeneráció szoros összefüggést mutat az alsó hátfájással, a túlsúlyos vagy elhízott betegségek megelőzésének és kezelésének közegészségügyi prioritásnak kell lennie.

Kulcsszavak: Testtömeg-index; Csigolyaközi porckorong; Gerinc

Kérjük, idézze ezt az írást: Falah Arzpeyma S, Mahfoozi Gh, Sedighi Moghadam Pour P. Az elhízás és a túlsúly együttes kezelése korongmagassággal és porckorongsérvvel az ágyéki gerincben. IrJNS. 2016; 2 (3): 11-14

A foglalkozási kockázati tényezők és a kizárási kritériumok adatait a betegekkel folytatott telefonos interjúból nyertük.

A statisztikai elemzéshez regressziós tesztet használtunk. A többváltozós regressziós teszt segítségével ellensúlyoztuk a függő változókat (életkor, nem, foglalkozási kockázati tényezők) befolyásoló változók hatását, hogy értékeljük a független változók (elhízás és túlsúly) hatását [13].

Eredmények

A 102 beteg közül 36,3% férfi és 63,7% nő volt. Az életkor 15 és 75 év közötti volt. Az eredmények azt mutatták, hogy a betegek 26,5% -ánál normális a BMI, 39,2% -nál volt túlsúlyos és 34,3% -nál elhízott. A foglalkozási kockázati tényezők szintjének megoszlása 36,3% alacsony, 17,6% közepes és 46,1% magas volt. A 2. táblázat mutatja a korongmagasság átlagértékeit különböző szinteken és teljes szinteken.

A regressziós teszttel végzett elemzés azt mutatta, hogy az elhízás, a túlsúly és a korongmagasság közötti kapcsolat negatív volt az összes szinten és minden szinten, kivéve, ha az L5-S1. L5-S1 szinten nem volt társulás. A regressziós együtthatókat a 3. táblázat mutatja. A herniáció százalékos arányát a különböző szinteken és a herniáció teljes pontszámát a 4. táblázat mutatja.

Az eredmények azt mutatták, hogy pozitív összefüggés van az elhízás és a porckorongsérv teljes pontszáma között az L1-S1-nél. Ezen a szinten nem volt összefüggés a túlsúly és az összpontszám között. Az L1-L2, L2-L3 és L5-S1 esetében nem volt összefüggés az elhízás és a túlsúly és a porckorongsérv, az L3-L4 és az L4-L5 esetében pedig az elhízás és a porckorongsérv között negatív összefüggés volt. A regressziós együtthatókat az 5. táblázat mutatja.

Vita

Vizsgálatunk eredményei azt mutatták, hogy az elhízásnak és a túlsúlynak minden szinten szignifikáns negatív kapcsolata van a korong magasságával, hacsak L5-S1. Ez a kapcsolat a teljes szinteken is megmutatkozott. Ezek hasonlóak Donna és munkatársai 2014-es, az ágyéki gerinc elhízás és a korongmagasság közötti összefüggésről szóló eredményeihez, amelyben az elhízott egyéneknél az átlagos és a teljes magasság kisebb volt, mint a nem elhízott egyéneknél (átlag: 1,04 vs 1,14, összesen: 4,17 vs 4,56). Az elhízott egyéneknél az átlagos lemezmagasság is kisebb volt, mint az L1-L2 és L3-L4 nem elhízott egyedekben [8].
Samartzis és munkatársai a 2001-2009-es kínai tanulmányukban azt találták, hogy a BMI (ázsiai-módosított csoportok) szignifikánsan magasabb volt a korong degenerációval rendelkező alanyokban, beleértve a korai stádiumokban csökkent jelzőképességet és a késői stádiumokban csökkent magasságot (átlag ± SD = 23,3 ± 3,2 kg/m2), mint a korong degeneráció nélküli betegeknél (átlag ± SD = 21,7 ± 3,1 kg/m2) (P Következtetés

Vizsgálatunk megállapította, hogy pozitív az összefüggés az elhízás/túlsúly és az ágyéki gerinc degeneratív változásai és szövődményei között, beleértve a csökkent tárcamagasságot és a porckorongsérvet. Jelen tanulmány világosan szemlélteti, hogy a túlsúly vagy az elhízás erős meghatározó tényező az ágyéki gerinc porckorong-degenerációjában. A nyilvánosságot jól tájékoztatni kell arról, hogy a súlykontroll fontos a derékfájás megelőzésében, mint más állapotokban, például a szívbetegségben és a cukorbetegségben. A túlsúly vagy elhízás megelőzésének és kezelésének a közegészségügy egyik prioritása kell, hogy legyen.

Korlátozások

Ennek a vizsgálatnak az adatait visszavonják az MRI osztályról, amely a különböző LBP-szinttel rendelkező betegeket vizsgálja, így nem azonosítják és nem tartalmazzák a változókat. A betegség súlyossága befolyásolhatta a statikus képeken mért változásokat.

Finanszírozás
Egyik sem.

Összeférhetetlenség
A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget.

A szerző közreműködése
Koncepció és tervezés: Dr. Arzpeima. Adatgyűjtés: Dr. Sedighi Moghadam Pour. A cikk megfogalmazása: Dr. Sedighi Moghadam Pour. A cikk kritikus felülvizsgálata: Minden szerző. A kézirat beküldött verziójának áttekintése: Minden szerző. A kézirat végleges változatának jóváhagyása: Minden szerző.

Hivatkozások