Az elhízás és a túlsúly hatása a pangásos szívelégtelenség hosszú távú halálozására: a bal kamra szisztolés funkciójának hatása

Hovatartozás

  • 1 B kardiológiai osztály, The Heart Center 2142, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, DK-2100 Koppenhága Ø, Dánia. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 B kardiológiai osztály, The Heart Center 2142, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, DK-2100 Koppenhága Ø, Dánia. [email protected]

Absztrakt

Célok: Korábbi tanulmányok azt sugallták, hogy a magas testtömeg-index (BMI) a pangásos szívelégtelenség (CHF) javult eredményével jár. A problémával foglalkozó vizsgálatok azonban nem vettek be elegendő, nem szisztolés szívelégtelenségben szenvedő beteget annak értékelésére, hogy a bal kamrai szisztolés funkció hogyan hat kölcsönhatásba az elhízással a CHF prognózisa szempontjából. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje, hogy a BMI hogyan befolyásolja a halálozást a CHF-ben kórházban ápolt betegek körében, és kitért arra, hogy a BMI hatását befolyásolja-e a bal kamrai (LV) szisztolés funkciója.

hatása

Módszerek és eredmények: A kiindulási és a túlélési adatok retrospektív elemzése 4700 kórházi CHF-beteg esetében, akik számára BMI állt rendelkezésre. Az LV szisztolés funkciója a falmozgási index alapján értékelve a betegek 95% -ánál állt rendelkezésre. Az utánkövetési idő 5 és 8 év között mozgott. A teljes populációban a halálozás kockázata folyamatosan csökkent a BMI növekedésével az alsósúlytól az elhízottakig. A normál testsúlyhoz viszonyítva, a nemhez és az életkorhoz igazítva, a kockázati arányok (RR) és a 95% -os konfidenciahatárok a következők voltak: alsúly 1,56 (1,33-1,84), túlsúly 0,90 (0,83-0,97), elhízott 0,77 (0,70-0,86). Az alsúly nagyobb kockázatot jelentett a normális szisztolés funkcióval rendelkező CHF-ben szenvedő betegeknél [RR 1,66 (1,29-2,14), a normál testsúlyhoz képest], mint csökkent szisztolés funkciójú betegeknél [RR 1,11 (0,87-1,42), P interakció esetén 0,03]. Szisztolés diszfunkcióban szenvedő betegeknél az elhízás fokozott kockázattal járt a normál testsúlyhoz képest [RR 1,21 (1,01-1,45)].

Következtetés: A CHF növekedése a CHF-ben alacsonyabb mortalitással jár, de a hatás összetett és a bal kamra szisztolés funkciójától függ. Ezért a szisztolés diszfunkcióval rendelkező betegeknél az elhízás fokozott kockázatot jelezhet.