Pangásos szívelégtelenség

A pangásos szívelégtelenség (CHF) olyan állapot, amikor a szív nem képes megfelelően kiszivattyúzni a vért a test többi részébe, emiatt a folyadék visszatöltődik az erekben, ami duzzanathoz és nem megfelelő véráramláshoz vezet a szervekben. A CHF-nek két típusa van: szisztolés és diasztolés. A szisztolés szívelégtelenség (ma „szívelégtelenség csökkent kivetési frakcióval”) akkor fordul elő, amikor a szívizom gyenge és nem képes ekkora erővel összehúzódni. A diasztolés szívelégtelenség (ma „szívelégtelenség megőrzött kidobódási frakciónak nevezik”) akkor fordul elő, amikor a szívizom merev és nem képes ellazulni, ami gátolja a szívkamrák megfelelő vérrel való feltöltését. Mindkettő jelentős fogyatékosságot eredményezhet.

  • Áttekintés
  • Akcióterv
  • Kérdezze meg a doktort
  • Kapcsolódó információk
  • Lásd még

Áttekintés

táplálkozási étrend

A legfontosabb a pangásos szívelégtelenség megelőzése táplálkozási étrenddel és aktív életmóddal; azonban miután a CHF kialakult, a táplálkozási étrend jelentősen javíthatja a tüneteket és az életminőséget, és egyes esetekben megfordíthatja a szívműködés károsodását. Becslések szerint 2007 és 2010 között 5,1 millió 20 évnél idősebb amerikainak volt szívelégtelensége. Ez az előrejelzések szerint 2030-ig 46% -kal, 8 millió 18 évnél idősebb amerikaira fog nőni. 2010-ben az Egyesült Államokban a szívelégtelenség költsége 30,7 milliárd dollár volt, és 2030-ig valószínűleg 69,7 milliárd dollárra nő. 1

A szív szivattyúzásának károsodása miatt a vér visszaáll a tüdőbe és az alsó végtagokba, ami légzési nehézségeket és duzzanatot okoz. A CHF-ben szenvedő betegeknek a légszomj miatt gyakran több párnára emelt fejjel kell aludniuk. Légzési nehézségeik lehetnek terhelés közben, valamint szívdobogás vagy mellkasi fájdalom. Duzzanat jelentkezhet a lábfejben, a bokában vagy az egész lábszárban, sőt a hátsó részig is. A betegek gyakran panaszkodnak szédülésről vagy fáradtságról. A CHF jelentősen befolyásolhatja az életminőséget.

Bármi, ami károsítja a szívizmot, növeli a pangásos szívelégtelenség kialakulásának kockázatát. Az elsődleges okok a modern étkezési szokások, a dohányzás, a kábítószer-fogyasztás és a mozgásszegény életmód. A szokásos amerikai étrend az étrend által okozott kockázati tényezők konstellációjához vezet, beleértve a túlsúlyt, a cukorbetegség/inzulinrezisztenciát, a magas vérnyomást, a magas koleszterinszintet és a gyulladást. Az artériás koleszterin plakkok és a gyulladás szívrohamhoz vezethet, ami károsíthatja a szívizomot. A valvularis szívbetegség befolyásolhatja a véráramlást és a szív pumpálását, változást okozva a szívizomban és végül a szívelégtelenségben. A pajzsmirigy betegség szintén hozzájárulhat a CHF kialakulásához. A megelőzés, a javulás és még a visszafordítás kulcsa a táplálkozási étrend.

  1. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL és mtsai. Szívbetegségek és stroke statisztikák - 2014. évi frissítés: az American Heart Association jelentése.Circulation 2014, 129: e28-e292.

Akcióterv

  • A szívbetegség visszafordításának legagresszívebb és leghatékonyabb megközelítését a szívbetegség vége című könyvem írja le. Mikroelem-sűrű étrendet ír le keresztesvirágú zöldségek, nem zöld zöldségek, babok, gyümölcsök, diófélék és magvak tömbjével. Ez csökkenti az erekben a gyulladást, az oxidatív stresszt és az érelmeszesedést.
  • Az alsó lábszár ödéma és a tüdődugulás alapján korlátozza az extra nátrium bevitelt napi 0-300 mg-ra. Több vizes nátrium adható, ha a vízhajtók alkalmazása szükségessé teszi, és ezt az orvos monitorozásával kell meghatározni.
  • Figyelje a folyadékbevitelt. Csak szomjan, vagy testmozgás, izzadás stb. Közben igyon. Fontos fenntartani a normál hidratálást folyadékok túlterhelése nélkül. A zöldségek és gyümölcsök víztartalma magas, és csökkenti a vízigényüket. Naponta ellenőrizze a testsúlyát, és ellenőrizze az alsó végtagok ödémáját és a tüdődugulást.
  • Az állati termékek korlátozása vagy megszüntetése. Ha úgy dönt, hogy az állati termékeket felveszi az étrendbe, akkor csak hetente néhányszor használjon fűszerként csak két uncia vagy annál kevesebb adagot. Használjon túlnyomórészt vad tengeri ételeket, például lazacot, szardínia, tintahal, lepényhal, lepényhal vagy pisztráng.
  • Ha bármilyen gyógyszert szed, kérjük, beszéljen orvosával az étrend megváltoztatása előtt és után, mivel szükséges lehet a gyógyszerek csökkentése. A táplálkozási étrend annyira hatékony, hogy a túlzott gyógyszeres kezelés kockázatának elkerülése érdekében leggyakrabban a gyógyszerek csökkentésére lesz szükség. Szorosan ellenőrizni kell a vérnyomást, a szérum elektrolitokat, a vesefunkciót és a glükózt.

Gyakorlat

A mérsékelt testmozgás hasznosnak bizonyult szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. 1 Az edzéseket minden beteg számára testre kell szabni. A testtűrést lassan növelni kell.

A dohány leszokása

A dohányzás növeli a szív- és érrendszeri betegségek, köztük a CHF kockázatát. A dohányzás abbahagyása akár két évig is jelentős jótékony hatással van a szívelégtelenségben szenvedő betegek morbiditására és halálozására. 2

További segítséget talál a Wellness Központunkban

A Dr. Fuhrman Wellness Központ New Jersey-ben
Szakterületünk a betegség visszafordítása és megelőzése, gyógyszeres kezelés helyett táplálkozási módszerekkel. Fogyjon le, térjen vissza egészségéhez és legyőzze az ételfüggőséget. TUDJ MEG TÖBBET

  1. Pina IL, Apstein CS, Balady GJ és mtsai. Gyakorlás és szívelégtelenség: Az American Heart Association bizottság nyilatkozata a testmozgásról, a rehabilitációról és a megelőzésről.Forgalom 2003, 107.: 1210-1225.
  2. Suskin N, Sheth T, Negassa A, Yusuf S. A jelenlegi és korábbi dohányzás összefüggése a bal kamrai diszfunkcióval rendelkező betegek mortalitásával és morbiditásával.J Am Coll Cardiol 2001, 37: 1677-1682.

Kérdezze meg a doktort

Az alábbiakban az Ask the Doctor Community Platinum mintakérdései találhatók meg, és a magasabb tagok egészségügyi kérdéseiket közvetlenül Dr. Fuhrmanhoz küldhetik. (Minden tag böngészhet a kérdések és válaszok között.)

Pangásos szívelégtelenséget diagnosztizáltak nálam. A kidobási frakcióm 15%. Volt-e olyan beteg, aki táplálkozási étrendet követõen növelte az EF-t? A kardiológusom azt mondta, hogy ez soha nem fog növekedni.

Igen, némi javulást tapasztaltam a pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, beleértve az ejekciós frakció drámai javulását az idő múlásával. Ez a tartósan elhalt szívizom mértékétől és attól függ, hogy van-e "hibernáló szívizom" vagy beteg szövet, amely nem pusztul el teljesen. Nézzük meg, tudunk-e együtt dolgozni annak érdekében, hogy meghosszabbítsuk az életedet. Mivel egy ilyen súlyos körülményről tárgyalunk, azt javaslom, hogy egyeztessen időpontot az irodámban.

Megfordítható-e a pangásos szívelégtelenség és az artériás fibrilláció?

Ez az októl függ. Ha valami olyan okozza, mint a pajzsmirigy túlműködése, akkor a visszafordítás lehetséges, de ha ez koszorúér-betegséggel, magas vérnyomással vagy szívbillentyű-problémákkal kapcsolatos, akkor a szívkamrák megnagyobbodnak és gyakran hegek, így a teljes megfordulás kevésbé valószínű. A célzott kiegészítéssel ellátott táplálkozási étrend csökkenti a gyulladást, csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szívritmuszavarokra és az alvadékképződésre való hajlamot. Mindez idővel javítja a szív tartalékát és működését.

53 éves fehér férfi vagyok, pangásos szívelégtelenségben. Még mindig nagyon túlsúlyos vagyok, bár a mai napig 53 kilót fogytam. Sok éve fogyasztok alkoholt és dohányzást, de 4 éve nem iszom egy italt. Két évvel ezelőtt kétkamrás szívritmus-szabályozót szereltem fel, és nagy mennyiségű gyógyszert szedek, különösen azért, hogy megszabadítsam a testemet a felesleges folyadéktól. Az elmúlt hétvégét a kórházban töltöttem, mivel nagyon rosszul éreztem magam, és a kardiológusom azt mondja, hogy a szívemnek most van egy extra dobogása (ami nyilvánvalóan a betegség progressziója és a megnagyobbodott szív).

Véleménye szerint lehetséges-e ebben a szakaszban visszafordítani a pangásos szívelégtelenséget?

Igen, lehet, hogy jelentős előrelépést tapasztal az állapotában, azonban nincs hely a kompromisszumokra. Szigorúan ragaszkodjon a természetes növényekhez (főleg a zöldekhez), kerülje a túl sok spenótot (nátrium), ne egy csepp sót semmiben, és ne igyon többet, mint néhány korty vizet naponta. Ennek lehetővé kell tennie a diuretikumok és a gyógyszerek kissé gyors csökkentését. Minden nap meg kellene mérnie magát. Ha naponta veszít vagy ugyanazon a napon tartózkodik, akkor rendben van. Ha valaha is hízott, akkor szüksége lehet még valamilyen vizelethajtóra. A kockázat itt az, hogy betartom a tanácsomat, és túlzott gyógyszeres kezeléssel járunk, ami kiszáradást és túlzott vérnyomáscsökkenést okozhat, ami vesekárosodáshoz vezethet, ezért orvosával kell együttműködnie a diuretikumok csökkentésében, amikor elkezdi ezt a programot. Előfordulhat, hogy további útmutatást kell találnia az irodámban. A program körültekintő betartása folytassa a zsír és a felesleges víztömeg meglehetősen gyors kirakását, ha szigorúan marad a programon. Ne feledje, hogy ez finom módszer lehet az egészség javítására.