Az elhízás kezelésére még mindig csak egy hatékony kezelés létezik, és életmentő

A Forbes-közreműködők véleménye saját.

Diétás orvos túlsúlyos beteggel

Az elhízás megöl. Olyan betegségekhez vezet, mint a cukorbetegség, ami viszont növeli a halálos kardiovaszkuláris betegségek, például agyvérzés és szívroham kockázatát. Nem lenne jó egy olyan kezelés, amely megakadályozza ezt a nyomorúságot és halálozást?

Sajnos sok kezelés nem működik jól, sem az elhízás leküzdésére, sem annak következményeinek visszatartására. Rengeteg olyan gyógyszer létezik, amelyek az elhízás következményeit kezelik - cukorbetegség csökkentő tabletták a cukorbetegség kezelésére, vérnyomáscsökkentő tabletták a vérnyomás csökkentésére, koleszterin tabletták… Nos, megkapja az ötletet. De az elhízás leküzdésére nem sok jó módszer áll a többi probléma középpontjában.

Diéták? Lehet, hogy néhány hónapig dolgoznak, de a fogyókúrával kevesen érnek el tartós és jelentős fogyást.

Fogyókúrás tabletták? Viccelned kell!

Szerencsére létezik olyan elhízási kezelés, amely működik, és a cukorbetegek számára életmentőnek tűnik. Sok orvos metabolikus műtétnek nevezi, de köznyelven vagy gyomor bypass vagy bariatrikus műtétként ismert. Az orvosok átnevezték ezt az eljárást metabolikus műtétre, mert a műtét széleskörű hatással van a gyomor-bélrendszert kiszolgáló idegekre, ezért megváltoztatja a szervezet által felszabaduló hormonokat, hogy befolyásolja az étvágyat és az anyagcserét.

Már egy ideje tudjuk, hogy az ilyen műtétek jelentik a legjobb módszert az elhízott emberek tartós fogyásának elérésére. A JAMA-ban végzett tanulmány arra utal, hogy az anyagcsere-műtét szintén hatékony módszer a cukorbeteg elhízott emberek halálozásának csökkentésére.

Azt mondom, hogy inkább „javasol”, mintsem „bizonyít”, mert a vizsgálat nem randomizált vizsgálat volt. Ehelyett a kutatók összehasonlították az elhízott, cukorbetegségben szenvedő betegeket, akik vagy metabolikus műtétet kaptak, vagy nem részesültek benne, és értékelték a későbbi szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Az elhízás a 30-as vagy annál nagyobb testtömeg-index (BMI). Egy 5 láb-10 hüvelykes férfi esetében ez legalább 210 fontot nyom; egy 5 láb-4 hüvelykes nő esetében ez 175 font vagy annál nagyobb súlyt jelent. A BMI az elhízás tökéletlen mértéke. Például vannak izmos emberek, akiknek a BMI-értéke 30 vagy annál nagyobb, annak ellenére, hogy kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz testzsírt.

Mindenesetre a vizsgálatban részt vevő embereknek nemcsak a 30-as vagy annál magasabb BMI-k voltak, hanem 2-es típusú cukorbetegségben is szenvedtek, ami arra utal, hogy magas testtömegük anyagcserezavarokat okoz. Ennek megfelelően ezek közül sok ember szív- és érrendszeri eseményeket tapasztalt a következő években. Azonban az anyagcsere-műtéten átesett embereknél drasztikusan alacsonyabb volt a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. És nem csak kisebb szívrohamokról beszélek. A műtéten részesülők lényegesen kisebb eséllyel haltak meg, mint azok, akik nem. Itt van egy kép erről az eredményről:

Elhízás és életmentő_ ábra_1

Néhány szem előtt tartandó tudományos figyelmeztetés:

· Ez egy megfigyelési tanulmány volt

· Lehetséges, hogy néhány ember nem kapott műtétet, mert orvosai úgy gondolták, hogy az egészségük túlságosan nehézkes ahhoz, hogy ilyen fáradságos eljárást végezzenek

· A kutatók megpróbálták ellenőrizni az ilyen tényezőket, de az ilyen statisztikai kiigazítás soha nem tökéletes.

Ezeket az óvintézkedéseket figyelembe véve mégis izgatottnak kell lennünk ezekért a megállapításokért. Például nézze meg azoknak az embereknek a százalékát, akiknek cukorbetegség elleni gyógyszereket kellett szedniük, akik metabolikus műtétet végeztek és nem részesültek abban. A műtéti betegek körülbelül kétharmada annyira javult az eljárástól, hogy már nem kellett többé szednie ezeket a gyógyszereket:

Elhízás és életmentő ábra2

Az anyagcsere műtét egy jelentős eljárás, mely kockázatokkal és károkkal jár. De az elhízott cukorbetegek számára ez valószínűleg életmentő.