Az elhízás miatt a mellszövet merev és heges

A kutatók szerint a klinikusoknak finomabb képalkotási technikákat kell alkalmazniuk a mammográfiákon, különösen az elhízott nők esetében. (Hitel: iStockphoto)

Ön szabadon megoszthatja ezt a cikket az Attribution 4.0 International licenc alatt.

  • mellrák
  • rák
  • mammográfiák
  • mastectomia
  • elhízottság
  • sebészet
  • nők egészsége

A mellszövet konzisztenciájának fizikai változása magyarázhatja, hogy az elhízott nőknél miért nagyobb az emlőrák kockázata.

A kutatók bizonyítékokat találtak egerekben és nőkben arra vonatkozóan, hogy az elhízás az emlő zsírsejtjeit körülvevő anyag hálójának megmerevedéséhez vezet, amelyet extracelluláris mátrixnak neveznek, és ezek a biomechanikai változások megfelelő feltételeket teremtenek a tumor növekedéséhez.

elhízás
Ezek a képek göndör kollagénrostokat tárnak fel normál testsúlyú egerekben (balra), de elhízott állatoknál merevebb egyenes rostok hálóját mutatják be. A kollagén rostok bíborvörös színűek, az adipociták (zsír) és a gyulladásos sejtek zöldek. (Hitel: Fischbach Lab)

A Science Translational Medicine szakfolyóiratban közzétett eredmények szerint a sűrűbb extracelluláris mátrix kimutatásához a klinikusoknak szükségük lehet finomabb léptékű képalkotó technikák alkalmazására a mammogramokon, különösen elhízott nők esetében. Az eredményeknek arra is figyelmeztetniük kell az orvosokat, hogy ne alkalmazzanak elhízott nők bizonyos zsírsejtjeit plasztikai és rekonstruktív mellműtétek során, mivel ezek a sejtek elősegíthetik a visszatérő emlőrák kialakulását.

„Mindannyian tudjuk, hogy az elhízás rossz; az anyagcsere és a hormonok megváltoznak, ezért amikor az emlőrákkal való kapcsolatokat keresik, a kutatók szinte kizárólag a bekövetkező biokémiai változásokra összpontosítanak. De ezek a megállapítások azt mutatják, hogy vannak olyan biofizikai változások is, amelyek fontosak ”- mondja Claudia Fischbach, a Cornell Egyetem orvosbiológiai mérnök docense.

Hegesedés sérülés nélkül

Az elhízott nők zsírszövetében több sejt van, az úgynevezett myofibroblastok, szemben a normál testsúlyú nők zsírszövetével. A miofibroblasztok sebgyógyító sejtek, amelyek meghatározzák, hogy képződik-e heg. Minden sejt vegyületeket választ ki, hogy extracelluláris mátrixot hozzon létre, és átalakul és megragadja ezt a hálót, hogy szövetet képezzen.

De amikor a miofibroblasztok extracelluláris mátrixot készítenek, összehúzódnak - a seb bezárásához szükséges művelet - megmerevítik a szövetet.

De "ezek a sejtek a testünkben, sérüléstől függetlenül" - mondja Fischbach. Elhízott nőknél több a miofibroblaszt, mint a sovány nőknél, ami hegek kialakulásához és merevedéséhez vezet, sérülés nélkül az extracelluláris mátrixban. A daganatok több myofibroblaszt toboroznak, mint az egészséges szövetekben találhatók, ami szintén merevebb extracelluláris mátrixhoz vezet.

Fischbach és munkatársai elhízott egereket vizsgáltak, és daganatok hiányában heges és merevebb extracelluláris mátrixokat találtak. Daganatmentes emberi mellszöveteket is megvizsgáltak, és ugyanolyan merevségi mintát találtak az elhízott nők mátrixaiban, mint a normál testsúlyú nőknél.

Jobb mammográfiák

A zsírszövet zsír- (zsír) sejtekből és zsírsztróma sejtekből áll, amelyek myofibroblasztokat is tartalmaznak. A kutatók zsírsztróma sejteket izoláltak a sovány és elhízott egerek melléből, és ezeket a sejteket használták mátrixok készítéséhez. Amikor az elhízott sejtekből tumorsejteket adtak a mátrixra, azok növekedtek. Kísérletekkel a kutatók bebizonyították, hogy ennek a mátrixnak a merevsége megváltoztatta a sejt viselkedését és elősegítette a tumor növekedését.

Megállapították azt is, hogy amikor az elhízott egerekben korlátozták a kalóriatartalmat, az emlőzsír mátrixában hegesedés és merevedés csökkent, ami az elhízással összefüggő rák lehetséges terápiájára utal.

Sok elhízott nő rendszeresen végez mammográfiát, de a betegség jelei nem jelentkeznek, mert a sűrű extracelluláris mátrixuk kimutatásához a zsírsejtek között finomabb felbontású felbontásra van szükség. Az eredmények "inspirálhatják nagyobb felbontású képalkotó technikák alkalmazását e változások észlelésére" - mondja Fischbach. "Jelenleg az emberek nem [merevebb extracelluláris mátrixokat] keresnek klinikai biomarkerként."

Az emlőrákos betegek masztektómiáját követő plasztikai vagy rekonstruktív műtét során az orvosok elhízott donorokból adhatnak zsírszövet-stromasejteket a szövetek regenerálásához. "Amit adatunk sugall, az az, hogy valóban fontos, honnan veszik ezeket a sejteket" - mondja Fischbach. "Ha ezeket a sejteket elhízott páciensektől használja, akkor azok nagyon különbözőek, és valójában rosszindulatú daganatok kialakulását vezetheti, ha beülteti őket."

Az Országos Egészségügyi Intézetek, a Nemzeti Tudományos Alapítvány, az Emlőrák Kutató Alapítvány és a Weill Cornell Orvosi Főiskola Botwinick-Wolfensohn Alapítványa finanszírozta a tanulmányt.