Elhízás, súlykezelés és kontroll

Kommentár 2. kötet, 3. szám

Ray Marks 1,2

Ellenőrizze a Captchát

Sajnáljuk a kellemetlenséget: intézkedéseket teszünk annak érdekében, hogy megakadályozzuk a csaló űrlapok beküldését az extrakciók és az oldalfeltérképezők által. Kérjük, írja be a megfelelő Captcha szót az e-mail azonosító megtekintéséhez.

1 Egészségügyi és Viselkedéstudományi Tanszék, Columbia Egyetem, USA
2 Egészségügyi/Testnevelési és gerontológiai tanulmányok/szolgáltatások, The City University of New York, USA

Levelezés: Ray Marks, Egészségügyi és Magatartástudományi Tanszék, Columbia Egyetem, Teachers College, Box 114, 525W 120th Street, New York, NY, Tel 12126783445, Fax 12126788259

Beérkezett: 2015. január 14 Publikálva: 2015. május 5

Idézet: Marks R. Energiaitalok: a potenciálisan figyelmen kívül hagyott elhízás összefügg. Adv Obes Súlykezelő ellenőrzés. 2015; 2 (3): 55-58. DOI: 10.15406/aowmc.2015.02.00019

Az elhízás kifejezés arra utal, hogy túl sok a testzsír, és nem túlsúlyos, nagy mennyiségű izomtömeg, csonttömeg vagy víz jelenléte miatt. Az Egyesült Államokban és a fejlődő országokban gyorsan növekvő járvány miatt az elhízás szó szerint polgárok millióit sújtja, beleértve a gyermekeket világszerte. 1 Olyan vitathatatlan egészségügyi kockázatokkal társul, amelyek fokozatosan növekszenek nagyságrendben és súlyosságban, ahogy az egyén elhízási szintje növekszik, az elhízás komplex állapot, komoly társadalmi és pszichológiai dimenziókkal, gyakorlatilag minden korosztályt és társadalmi-gazdasági csoportot érint. 2 A hagyományos járványokkal ellentétben részben a túlzott táplálkozásnak és a rosszul kidolgozott étrendnek tulajdonítható, a jelenlegi bizonyítékok szerint ezt a járványt sem pirulával, sem oltással nem lehet legyőzni. A megfizethető, tápláló élelmiszerekhez való hozzáférés mellett a túlsúly és az elhízás megelőzése általában megköveteli az egyén viselkedésének valamilyen formáját, hogy megakadályozza a betegség, a fogyatékosság és az idő előtti halál fokozott kockázatát. 3,4

A cukros édesített italok, amelyek az amerikai élet mindennapjai, szorosan kapcsolódnak az elhízáshoz és más egészségügyi problémákhoz, például a 2-es típusú cukorbetegséghez és a szívbetegségekhez. 5 Következésképpen számos kampány indul a szódával és cukorral édesített italok fogyasztásának csökkentésére a városokban és a közösségekben. 6 Az egészségesebb választás megteremtése érdekében az állampolgárok számára számos kórház és szervezet betiltotta a cukros italokat, beleértve a gyümölcsleveket a cukros szódás italok mellett. 7

Az egyik olyan terület, amelyet nem dokumentáltak túlzott cukorforrásként, és amely növelheti az elhízás kockázatát, olyan energiaitalok, mint a Red Bull, a Monster vagy a NOS, amelyeket érdekes módon a Coca Cola gyárt. A másik az átfedéses probléma, amelyet Rampersaud és munkatársai azonosítottak. 8, akik azt találták, hogy a 3361 18 év feletti felnőttnek csak 40% -a jelölte meg a cukrokat elsődleges problémának az italok kiválasztásakor, és hogy a fogyasztók jelentős zavart tanúsítottak az italokban található cukortípusok miatt. 8 Mivel azok a fiatalok, akik ezeket a termékeket nem egészségügyi okokból fogyaszthatják, cukros italfogyasztásuk 12% -át energiaitalokból nyerhetik 9, és rájöttek, hogy heti rendszerességgel magas arányban fogyasztanak energiaitalokat 10, ezért véletlenül károsak lehetnek hosszú távon, még akkor is, ha aktívan kerülik a hagyományos cukros italokat. Ezeket az italokat, amelyek általában magas fruktóztartalmú kukoricaszirupból nyernek, a fiatalok a magas cukor-összetevők ellenére egyre inkább fogyasztják. 11.

Kulcsszavak: energiaitalok és serdülők, energia- vagy sportitalok és cukor, energia- és sportitalok és elhízás

Ezt a rövid szakirodalmi áttekintést arra tervezték, hogy megvizsgálják, vajon elegendő eszköz van-e a közegészségügy területén a fiatalok és fiatal felnőttek körében az elhízás lehetséges potenciális hozzájárulásának kezelésére. A végső cél ennek a témának a megvitatása és kutatása, valamint lehetséges megoldásainak fontossága volt.

A PUBMED és az Academic Search Complete után kutattak az energiaitalokkal és az elhízással kapcsolatos információkat részletező cikkek után. Csak azokat választották ki, amelyek a sport- vagy energiaitalok cukortartalmáról tárgyaltak, azokat, amelyeket az elmúlt 15 évben publikáltak, és azokat, amelyek a serdülőkre koncentráltak. Nem tartoztak ide az energiaitalokra és a koffeinre, az alkoholra és általában a cukros italokra összpontosító vélemények. Ennek a korlátozott irodalmi alapnak a legtöbb kiemelkedő pontját a relevánsnak ítélt publikációkból hoztuk ki, amelyeket itt áttekintünk vagy megvitatunk. A témával kapcsolatos összes jelentést a módszertantól függetlenül megvizsgálták és narratív formában tárgyalták, mivel a témával kapcsolatos kutatások nagyon korlátozottak és nagyon sokrétűek.

A fent felsorolt kulcsszavak felhasználásával több mint 600 publikáció készült az elérett adatbázisokban. Ennek ellenére a szakirodalom nagy részében nem is tárgyaltak cukortartalmat, és nagyrészt a káros hatásokra összpontosítottak az energiaitalok és a koffeinfogyasztás, az energiaitalok és általában a kockázatvállalási magatartás, illetve a cukros italok, az energia- vagy a sportitalok kivételével. Azonban az energiaitalokról, valamint a túlzott használat és az elhízás közötti lehetséges összefüggésről, valamint a jelen érdeklődésre számot tartó témáról szóló kutatások mellett a Park és munkatársai közelmúltbeli jelentése 11 megállapította, hogy a rendszeres szódabevitel magas fogyasztása, az édesített kávé vagy tea, a gyümölcsitalok, a tej és az alkohol nagyobb eséllyel járt a sport- és energiaitalok fogyasztására, ami nem ismerhető el cukorforrásként. Egy jelentés szerint 12 ennek az lehet az oka, hogy bár az energia- és sportitalok kevesebb kalóriát és kevesebb cukrot tartalmazhatnak, mint a szokásos szódát, élvezik az egészségügyi „halókat”, amelyek kognitív előnyeikre történő reklámozás miatt nem indokoltak. Sőt, annak ellenére, hogy a gyermekorvosok nem javasolnak energiaitalokat a gyermekek számára, mivel Dr. Sandeep Gupta kijelenti, hogy az italcímkék könnyen félrevezethetők, különösen az energia- vagy sportitalokkal kapcsolatosak.

Breda és mtsai. 17 áttekintették a kockázatokat, az egészségre gyakorolt káros hatásokat és a szakpolitikai lehetőségeket annak érdekében, hogy reagáljanak a fiatalok megnövekedett energiaital-fogyasztásának kockázatos helyzetére. 17 Ez a csoport azonban megjegyezte, hogy a fiatalok körében az energiaitalok erős fogyasztásának kockázatát nagyrészt észre sem vették. Ezt a megállapítást akkor is megfigyelték, ha ezek az italok és azok tartalma az előrejelzések szerint jelentős közegészségügyi problémát jelentenek. Pomeranz és mtsai, 18 is kijelentették, hogy a fiatalok körében az energiaitalok erős fogyasztásának kockázatát sajnos általában nem figyelték meg. 18 Ezenfelül annak ellenére, hogy ezen energiaitalok cukormentes változatait forgalmazzák, a cukorral továbbfejlesztett energiaitalok folyamatos elterjedése növelheti a többszörös egészségügyi problémák kockázatát, beleértve az elhízást is, mivel a fibroblaszt növekedési faktorra gyakorolt hatása 19 a cukorbetegség etiológiája 10 és a hozzáadott cukor bevitele tudatlanság vagy következetlen címkézési gyakorlatok eredményeként. 12.

A kalóriafogyasztásra gyakorolt közvetlen hatás mellett nagyon kevés publikáció foglalkozik az energiaitalok fogyasztásának egyéb eredményeivel, amelyek rövid alvási időtartamokkal, az elhízás kockázati tényezőjével társulnak, és hogy az energiaitalok szerepet játszhatnak a kardio-anyagcsere-betegségekben 20 elhízással jár. 19 Ezenkívül a rendelkezésre álló szakirodalom szigorú áttekintése és elemzése egyértelműen feltárja, hogy a kalóriasportok és az energiaitalok gyakori vagy túlzott fogyasztása jelentősen növelheti a túlsúly és az elhízás kockázatát gyermekeknél és serdülőknél. 21

Sajnos Rush és mtsai. 22 megerősítik, hogy a szacharózt és koffeint tartalmazó energiaitalok fogyasztása világszerte növekszik. Ez a csoport, aki standardizált dózisú szacharóz hatását vizsgálta "energia" italként (szacharózt és koffeint tartalmazó) vagy limonádéként, megállapította, hogy az energiaital-fogyasztás nyilvánvalóan fokozott szénhidrát-oxidációt (P = 0,004) és csökkent lipid-oxidációt (P = 0,004) ) a limonádéhoz képest. Vagyis a kutatók azt találták, hogy a szacharóz és a koffein kombinációja valóban elősegítheti az inzulinrezisztenciát és a lipogenezist. Eredményeik fényében a szerzők több kutatást jeleztek a koffein és a szacharóz együttes hatásáról a zsíranyagcserére és a test zsírosságára.

Más kutatásokban Cinteza és munkatársai, 23 megerősítették, hogy az üdítőitalok, sportitalok és energiaitalok által az Egyesült Államokban élő gyermekek és fiatal felnőttek által jelentett egészségügyi kockázatok jelentősek. Az e csoport által felsorolt, az ezen italok túlzott szénhidráttartalmának kitett egészségügyi kockázatok az elhízás, a fogüregek, az artériás hipertónia és a II. Típusú cukorbetegség.

Gimba és mtsai. 24, akik a kiválasztott energiaitalok tartalmát vizsgálták, megjegyezték, hogy a koffein, az aszpartám és a cukor átlagos koncentrációja az elemzett italokban 1,11 ppm (egymillió rész) - 237,95 ppm, 283,84 ppm - 956,82 ppm és 91,05 ppm - között változott. 1686,73ppm, ill. 24 Bár kijelentették, hogy az ilyen energiaitalok gyakori fogyasztása növelheti a fogszuvasodás kockázatát, nem sikerült alaposan megvitatniuk a megfigyelt cukortartalom gyermekkori és felnőttkori elhízásra gyakorolt hatásait. Megmutatták azt is, hogy a márkák cukortartalma következetlen, ami azt sugallja, hogy az összeget semmilyen jogi korlát nem vezérli, és hogy az általuk vizsgált tartalom lehetséges szinergetikus hatását nem vázolták fel tágan és széles körben.

Összefoglalva, míg a PubMed és az Academic Search Complete cikkelyeinek legtöbbje az energiaitalok témájában, és a serdülők nem taglalták a változó cukortartalmuk következményeit, a sokféle szakirodalom egy kis része határozottan arra utal, hogy az energiaital-fogyasztás egyre inkább veszélyes, mégis különféle okokból figyelmen kívül hagyott egészségügyi probléma, különösen a fiatalok körében, ahol a fogyasztás elterjedt. 9,23,25 Ez a szacharóz, glükóz vagy magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup formájában hozzáadott cukortartalom mennyisége 21-34 g/oz 25, és potenciálisan hozzájárulhat az ebben a korcsoportban tapasztalható elhízási problémához. Mégis, az a tény, hogy a legtöbb energiaital cukorszármazékokat tartalmaz, a kapcsolódó szakirodalomban nem világosan kiemelésre kerül, és nem is nevezhető jól az energiaital-fogyasztók további közegészségügyi aggodalmának. Valamint bár az elhízási járvány fényében egyértelműen kívánatosak az alkalmazásuk elleni küzdelem, az italok növekvő fogyasztása miatt kevés stratégia létezik ennek a kockázatnak a ellensúlyozására. Ráadásul Gimba és munkatársai szerint 24 az energiaitalok cukortartalma nem sérti az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatalának élelmiszer- és italszabályozásában megállapított jelenlegi törvényi korlátokat. 24.

Több kutatási és népegészségügyi kampány mellett az irodalomban és az energiaforrásokból származó túlzott cukorbevitel leküzdésére szolgáló egyéb forrásokban szereplő stratégiák a következők: