Az epehólyag Mit kell tudni

Valószínűleg nem sokat gondolkodik az epehólyagán. Ez a test egyik szerve, amely csak csendesen végzi a dolgát, és soha nem kell ezen gondolkodnunk - amíg valami nem megy rendbe.

Az epehólyag egy körte alakú szerv, amely közvetlenül a máj alatt ül, a has jobb oldalán. Az epehólyag és az epevezetékek alkotják az epeutakat, a test emésztőrendszerének egy részét. A máj epét termel, amely anyag salakanyagok és méreganyagok elszállítására szolgál a testből. Az epe emellett segíti a testet a zsír és bizonyos vitaminok, köztük az A, D, E és K emésztésében.

Az epehólyag célja az epe tárolása, majd felszabadítása, amikor eszünk. Az epehólyag felszabadítja az epét az epevezetékeken keresztül, amelyek azután a táplálékkal keverednek a vékonybél első szakaszában.

"Bár az epehólyag célt szolgál, ez nem nélkülözhetetlen szerv" - mondja Dr. John Birbari általános sebész. "Ha az epehólyag problémákat okoz, például fájdalmat okozó epekövek, a legjobb megoldás általában az epehólyag egyszerű eltávolítása."

Mik azok az epekövek?

Az epét tartalmazó anyagok egyensúlyhiánya - például túl sok koleszterin vagy az epesók nem megfelelő szintje - epeköveket eredményezhet, amelyek az epehólyagban képződnek és elzárhatják az epevezetékeket. Az epekövek kemény részecskék, amelyek nagymértékben változhatnak - egyesek olyan kicsiek, mint egy homokszem, mások pedig akkorák, mint egy golflabda. Lehetséges, hogy egyszerre csak egy epekő vagy sok különböző méretű legyen.

Az epekövek néha nem okoznak észrevehető tüneteket. Amikor azonban az epekő elzárja az epevezetékeket, „epehólyag-támadás” következik be, ami éles és hirtelen fájdalmat okoz a hasban.

Epekő kockázati tényezők

Néhány embernél nagyobb valószínűséggel alakul ki epekő:

Nem: a nőknél gyakrabban alakulnak ki epekövek, mint a férfiaknál, mivel az ösztrogén az epében a koleszterinszint növekedését okozhatja.

Kor: a 40 év feletti emberek nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint a fiatalabbak.

Átöröklés: a családtörténetében szenvedők nagyobb veszélynek vannak kitéve.

Nemzetiség: Az amerikai indiánok és a mexikói amerikaiak nagyobb kockázatot jelentenek.

Ezenkívül számos kockázati tényező van az epekövek számára, beleértve:

Elhízottság, ami az epében a koleszterinszint növekedését okozhatja.

Gyors fogyás az epehólyag elégtelen ürítését okozhatja, és a máj extra koleszterint is válthat ki. A rendkívüli fogyókúra vagy koplalás, valamint a fogyókúrás műtétek fokozottan veszélyeztethetik az epeköveket.

Diéta ami magas kalóriatartalmú és finomított szénhidráttartalmú és alacsony rosttartalmú, növeli az epekövek kockázatát. A fehér liszt és a fehér rizs a finomított szénhidrátok példája.

Bizonyos egészségügyi állapotok, mint például a cukorbetegség, a Crohn-betegség és a metabolikus szindróma mind-mind növeli az epekő kockázatát.

"Mint sok orvosi betegség esetén, az életmódválasztás is fontos szerepet játszik abban, hogy epekövek alakulnak-e ki bennünk" - mondja Dr. Garish Alexander általános sebész. "A súly kezelése kiegyensúlyozott étrenddel és testmozgással, valamint a krónikus állapotok megfelelő kezelése segít csökkenteni az epehólyag-problémák kockázatát."

Epekő tünetei

Sok embernél epekő van, ami egyáltalán nem okoz problémát. Ezek a „csendes” epekövek nem zavarják az emésztőrendszer működését. Tünetek akkor jelentkeznek, amikor az epekövek elzárják az epevezetékeket, ami az epehólyag nyomásának növekedéséhez és hirtelen fellépő fájdalomhoz vezet.

Ezek az epehólyag-támadások általában néhány óráig vagy rövidebb ideig tartanak. A fájdalom alábbhagy, ha az epekövek mozognak, és már nem blokkolják az epevezetékeket, így az epehólyag felszabadíthatja az epét. Azonban, ha a fájdalom továbbra is fennáll, ez azt jelenti, hogy az epekövek nem mozdulnak el az epeutakból - ez súlyos helyzet, mivel a hosszan tartó elzáródás az epehólyag, a máj, az epeutak vagy a hasnyálmirigy gyulladásához és fertőzéséhez vezethet.

Aki öt óránál hosszabb ideig szenved hasi fájdalmat, sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie. Az epehólyag-rohamot kísérő egyéb, azonnali orvosi ellátást igénylő tünetek közé tartozik a láz és hidegrázás, émelygés és hányás, a bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság), valamint tea színű vizelet vagy világos széklet.

Epekő diagnózis

Míg az epehólyag-támadások általában néhány órán belül alábbhagynak, valószínűleg megismétlődnek, különösen egy nehéz étkezés után. Bárki, aki tapasztalta az epehólyag-roham tüneteit, kérjen időpontot, hogy orvoshoz forduljon értékelés céljából.

Ha orvosa epekövekre gyanakszik, valószínűleg képalkotó vizsgálatot rendel el az ellenőrzés érdekében. Az ultrahang a leggyakoribb diagnosztikai vizsgálat, amelyet epekő detektálásra használnak, de bizonyos esetekben MRI vagy CT vizsgálat is alkalmazható.

Az orvos vérvizsgálatot is rendelhet az epehólyag, az epeutak, a hasnyálmirigy vagy a máj fertőzésének jeleinek ellenőrzésére.

Ha az epekövek olyanoknál vannak jelen, akik epehólyag-rohamot tapasztaltak, akkor a szokásos kezelés az epehólyag eltávolítása, mivel e szerv nélkül normálisan működhetünk. Azokban az esetekben, amikor egy személy nem képes műtéten átesni, eljárásokat lehet alkalmazni az epekövek feloldására. Az epekövek azonban valószínűleg megismétlődnek.

Bizonyos esetekben az orvos észlelheti a néma epeköveket, miközben más okból vizsgálja a beteget. „Ha olyan epeköveket találunk, amelyek még nem okoznak problémát, akkor valószínűleg azt javasoljuk a betegnek, hogy növelje a testmozgás szintjét, és fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget, valamint kevesebb szénhidráttartalmú ételt. Ezeknek a lépéseknek a végrehajtása hozzájárulhat a további epekövek kialakulásának és az epehólyag-támadások kockázatának csökkentéséhez. ”- mondja Dr. Travis Crudup, általános sebész.

Epehólyag műtét

Az epehólyag-eltávolító műtét - egy kolecisztektómia - az egyik leggyakoribb műtét az Egyesült Államokban.

A kolecisztektómiákat leggyakrabban laparoszkóposan végzik - ebben az eljárásban a sebész több apró metszést végez a hasban, lehetővé téve a kamera és a kis műtéti eszközök behelyezését. Az epehólyagot eltávolítják, és a bemetszéseket lezárják. A legtöbb laparoszkópos epehólyag-műtét ambuláns, vagyis nem igényel éjszakai kórházi tartózkodást.

Abban az esetben, ha a laparoszkópos műtét nem valósítható meg, nyílt kolecisztektómiát végeznek. Ebben az eljárásban a sebész körülbelül hat hüvelykes metszést végez, majd eltávolítja az epehólyagot. A nyílt kolecisztektómia miatt a betegnek néhány napig kórházban kell maradnia.

Az epehólyag eltávolítása után az epe közvetlenül a májból áramlik az epevezetékbe, majd a vékonybélbe.

A legtöbb ember néhány nappal az epehólyag-műtét után visszatérhet a munkába. A sebész konkrét utasításokat ad arról, hogy mikor folytathatja a szokásos tevékenységeket.

Következtetés

"Remélhetőleg az epehólyag soha nem okoz problémát" - mondja Dr. Fernando Garcia általános sebész. - De ha hasi fájdalmai vannak, amelyek rendszeresen visszatérnek, ellenőrizni kell az ok megállapításához. Ha azért van, mert epeköve van, tudja, hogy ez egy meglehetősen gyakori állapot, amelyet gyakran ambuláns, minimálisan invazív műtéttel lehet teljesen megoldani. "

Ez a cikk az alábbiakból származó információkat tartalmazza: