Az étrend megváltoztatása befolyásolhatja a glaukóma kockázatát

Benjamin P. Casella, OD, FAAO

Az olyan tényezők, mint az életkor, a családtörténet és a faj, nem módosíthatók. Az egyik OD azt vizsgálja, hogy az étkezési szokások megváltoztatása miként lehet előnyös a glaukómában szenvedők kezelésében.

megváltoztatása

A legtöbb glaukómát kezelő OD-nek megkérdezték ennek a kérdésnek a változatát: "Van valami, amit hozzáadhatok vagy kiküszöbölhetek az étrendemből, hogy megakadályozzam a glaukóma előfordulását, vagy hogy segítsen lassítani a progressziót?"

Amikor feltesznek nekem egy ilyen kérdést, a válaszom általában a következő: "Soha ne kezdj dohányozni, mozogj, fogyassz zöldségeket, és ne bánj a testeddel, mint egy szemetes."

A száraz szemhez és az életkorral összefüggő makula degenerációhoz képest kevés glaukóma kockázat vagy aktualitási információ áll rendelkezésre a pácienseink számára.

Táplálkozás és glaukóma

A táplálkozás és a glaukóma lehetséges kapcsolatát vizsgáló nemrégiben megjelent tanulmány a JAMA Ophthalmology folyóiratban jelent meg. A tanulmány kivizsgálói 3865 ember adatait vizsgálták, akik részt vettek a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatok (NHANES) 2005-2008 adatbázisában. A résztvevők 40 éves vagy annál idősebbek voltak, és részt vettek a keresztmetszeti vizsgálat étrendi bevitelével és látás-egészségügyi kérdőívével. 1

Korábban Dr. Casella részéről: Vegyen be betegeket az IOP monitorozásába

A tanulmány beillesztését a laboratóriumi tesztek, a gyakoriság-duplázási (FDT) látótér-veszteség detektálási tesztek és optikai lemezfotók rendelkezésre állása határozta meg.

A tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja a napi étrendi többszörösen telítetlen zsírsav (PUFA) bevitelt, hogy meghatározza annak potenciális kapcsolatát a tanulmány résztvevőinek glaukóma prevalenciájával. Az eredmények azt mutatták, hogy azok a résztvevők, akik magasabb napi mennyiségű eikozapentaénsavat (EPA) és dokozahexaénsavat (DHA) vettek be, megállapították, hogy alacsonyabb a valószínűségük a glaukóma kialakulására.

Az EPA és a DHA az omega-3 zsírsavak, amelyek általában megtalálhatók a pácienseink számára kereskedelemben kapható kiegészítőkben. Azok a résztvevők, akik nagyobb mennyiségű „összes” PUFA-t vettek be, megállapították, hogy nagyobb a valószínűségük a glaukóma diagnózisára. A kutatók feltételezik, hogy ez a megállapítás az omega-6 és az omega-3 zsírsavbevitel relatív arányának köszönhető.

A megnövekedett omega-6 bevitel összefüggésben áll a gyulladás elősegítésével, különösen a szív- és érrendszeri betegségek színterén. A kutatók azt is feltételezik, hogy ennek a megállapításnak oka lehet a zavaró társbetegségek jelenléte a vizsgálat résztvevői között.

További vizsgálatokra van szükség

A megnövekedett intraokuláris nyomás (IOP) gyakori kockázati tényező a glaukóma kialakulásában és progressziójában, és az IOP módosítható.

Ha fel lehet hívni az étrendi bevitelhez kapcsolódó glaukóma kockázati tényezőjét, a klinikusoknak az IOP mellett egy másik módosítható kockázati tényezővel kell dolgozniuk. Az életkor, a családtörténet és a faj nem módosítható. A táplálékbevitel növelhető, a helyes táplálkozás pedig növelheti az egészségét.

Ami ezt a konkrét vizsgálatot illeti, a kutatók kijelentik, hogy más longitudinális vizsgálatokat kell végezni az ilyen összefüggés megismétlése és igazolása érdekében. Korai lenne omega-3 zsírsav-kiegészítőket javasolni minden glaukómás betegünk számára.

Ami a pácienseimet illeti, azt tervezem, hogy folytatom - egyelőre remélem, hogy közérzetes megközelítés a glaukómával és táplálkozással kapcsolatos kérdéseik megválaszolásához.

Hivatkozások

1. Wang YE, Tseng VL, Yu F, Caprioli J, Colamen AJ. Diétás zsírsavbevitel glaukómával foglalkozó szövetsége az Egyesült Államokban. JAMA Ophthalmol. 2018. február 1.; 136 (2): 141-147.