A finnek étrendet váltanak a szívrohamok elleni küzdelemre

JOENSUU, Finnország, szeptember 15. - A finnek tízezrei kezdték megváltoztatni étrendjüket és életstílusukat egy közösségi szintű kísérletben, hogy enyhítsék az arteriosclerosis halálos hatásait azon a területen, ahol a világon a leggyakoribb a szívinfarktus.

Az ötéves kísérlet során 186 000 finn vesz részt Észak-Karéliában, az orosz határ mentén, és bizonyítékokat fog keresni arra vonatkozóan, hogy az arteriosclerosis okozta szívinfarktusok közül sok megelőzhető. A kísérlet célja annak meghatározása is, hogy az ízletes étrendhez szokott, szokatlanul magas zsírtartalmú emberek meddig jutnak el a hosszú élettartam esélyei között.

Mivel a legtöbb nyugati országban a szívbetegség a vezető gyilkos, a kísérlet eredményei várhatóan ugyanolyan fontosak lesznek az amerikaiak számára, mint a finnek számára. Ezért sok amerikai doktor eljött ide, hogy megnézze az Egészségügyi Világszervezet és a finn kormány által támogatott projektet.

A múltban az orvosok azt tanácsolták az egyes szíveknek a tapadásban szenvedő betegeknél, hogy hagyják abba a dohányzást és kevesebbet fogyasszanak. Az Amerikai Szívszövetség - más csoportok mellett - a nyilvánosságot is arra kérte, hogy tegye ugyanezt azzal a feltételezéssel, hogy az ilyen intézkedések csökkentenék esélyeiket szívrohamban szenvedni dr angina pectoris.

Az orvosok azonban nem avatkoztak be aktívan a feszült közoktatásba és az orvosi vizsgálatokba, és nem figyelték az életmódbeli változások hatását a közösségben, ahogy itt teszik.

Tanulmányok dokumentálták, hogy Észak-Karéliában a szívinfarktus előfordulása kétszerese a Scan Dinavia más részeinek. Évente 9,3 sztrájk esik 20–64 éves észak-karéliai férfira, szemben Helsinkiben és 5,3-val a bulgáriai Szófiában, ahol ez az arány a világ legalacsonyabbnak számít.

A 14,9-es Ilomantsinak Észak-Ka reliában van a legnagyobb aránya. Még a legalacsonyabb arányú városok is magasabbak, mint Helsinkiben. A női szívrohamok aránya, bár magas, nem mutat drámai emelkedést.

Az ilyen nagy földrajzi és nemi különbségek konkrét okai nem ismertek.

"Nagyon veszélyes embernek lenni Észak-Karéliában - sok gyönyörű fiatal, özvegyünk van" - mondta Dr. Harry Musta niemi, itteni kardiológus.

Dr. Mustaniemi felidézte egy apa és nyolcéves kislányának eseteit, akik még aznap panaszkodtak mellkasi fájdalmakra. Az apa életben maradt. A lány szívrohamban meghalt.

Paradox az a tény, hogy Észak-Ka reliában a legmagasabb a szívinfarktus előfordulása.

A szívrohamokat stressz betegségnek tekintik az iparosodott városi társadalmakban. Jellemzően úgy gondolják őket, mint akik szembeszökőek a túlsúlyos emberektől, akik ritkán mozognak, munkahelyükön ülnek az íróasztal mögött, és hazautaznak tévénézni.

De Észak-Karélia egy se rene tóvidék, fenyőkkel és fenyőkkel erdősítve, hasonlít Maine-ra. A gazdálkodás és a fűrészáru a gazdaság alapja.

A kemény fizikai munka az életmód.

A szívrohamok mégis robusztus finn favágók estek, mint a fa.

A cselekvésre késztetett politikusok

Annyira szembetűnő az a jelenség, hogy két évvel ezelőtt az aggódó észak-karéliai képviselők kérvényezték a finn politikusokat, hogy „tegyenek valamit” a szívroham járványának megállítása érdekében.

"Új járványunk van" - mondta Dr. Vaeinoe Soininen, az észak-karéliai megyei orvos. Dr. Soininen, aki 45 évesen két szívrohamot kapott, folytatta:

„Nincs vakcinánk. Új fegyverekre és információkra van szükségünk. ”

Ennek ellenére az orvosok számos kockázati tényezőt azonosítottak, amelyek nagyobb eséllyel járnak szívinfarktuson. Az észak-karéliai egészségügyi vezetők csak a három legfontosabbnak tartott és legkönnyebben mérhetőnek tekinthetők - cigaretta dohányzás, Increasect cho lesterol vérszint és magas vérnyomás.

Dr. Pekka Puska, az észak-karéliai projekt vezető kutatója a kuopiói egyetem irodájában elmondta:

"Arra a hipotézisre dolgozunk, hogy ez a környezet - elsősorban az étrend és a dohányzás."

A tudományos bizonyítékok túlsúlya az észak-karéliai étrendre utal, amely magas tejzsírtartalmú és kevés zöldséget tartalmaz, mint a szívrohamok növekvő számának elsődleges kockázati tényezője.

A változások már megkezdődtek

Az elmúlt években, amikor az észak-karéliaiak kevésbé voltak gazdagok, tejszínt árultak és sovány tejet ittak. Noha Észak-Karélia Finnország legszegényebb területe, a lakosok most megengedhetik maguknak azt a krémet, amely luxus volt szüleiknek és nagyszüleiknek.

Továbbá az észak-karjaiak a nagyon telített zsírokat tartalmazó tejtermékekre támaszkodnak: főzéshez, egyéb ételekhez. Észak-karéliai ház A feleségek vajjal sütnek halat és a piirakka nevű péksüteményt. A favágók szoktak ebédelni egy ételt, amely heringet és zsírgömböt tartalmaz fekete rozskenyérbe tekerve.

A helyi tejüzemekkel és egészségügyi tisztviselőkkel együttműködve sok észak-karjala elkezdte fogyasztani a tejet, amely sokkal kevesebb zsírt tartalmaz, mégis olyan finom íze van. Az orvosok is biztatják az észak-karéliaiakat, hogy egyenek több vege asztalt és kevesebb vajat.

Hosszú távú hipotézisük megalapozására az egészségügyi tisztviselők tavaly készítettek egy alapszintű felmérést, amely az észak-karéliai és Kuopio megyékben a fedora hula véletlenszerű mintát mérte. Ők is létrehoztak: szívroham, stroke és magas vérnyomás-nyilvántartások Észak-Ka reliában.

A korábbi vizsgálatok alapján az orvosok tudják, hogy a flangeroui vér koleszterinszintje tekintetében nincs éles határérték. A szívroham esélye megsokszorozódik, mivel a koleszterinszint enyhén emelkedik, és a kockázati tényezők összeadódnak.

Észak-Karélia orvosai például; megállapították, hogy egy alacsony vérkoleszterinszintű és vérnyomáscsökkentő nemdohányzónak fele annak a kockázata, hogy átlagembere szívrohamot kap. Azonban egy kockázati tényező megduplázódik, két kockázati tényező megháromszorozódik, és mindhárom közel tízszeresére emeli az ember esélyét a szívrohamra.

"A szívrohamok teljes számának csökkentése érdekében nem kell rendkívüli csökkentéseket igényelni, csupán apró változásokat kell végrehajtani a közösség átlagos vér koleszterinszintjében" - mondta Dr. Puska.

Ennek megfelelően az észak-karei lian újságok és rádióműsorok ismételten hangsúlyozzák a kockázati tényezőket. Az orvosok brosúrákat küldenek véleményvezéreknek, például szakszervezeti tisztviselőknek és tanároknak, akik nap mint nap oktatják barátaikat.

"A tanulmány egyszerű felépítésű, de meglehetősen nagy feladat a nyilvánosság hozzáállásának megváltoztatása" - mondta Dr. Puska, aki orvosi és szociológiai diplomával rendelkezik. A helyszíni ellenőrzések azonban széles körű elfogadottságot mutattak.

Legfőbb cél, hogy társadalmilag elfogadhatóvá tegye a dohányzást vagy a kísértést cigarettával, és kevesebb zsírtartalmú étel elkészítését. Egy másik cél az, hogy növelje a lakosság érdeklődését abban, hogy a szűrő klinikákon ellenőrizzék a vérnyomást. Az orvosok tudják, hogy a kezeletlen magas vérnyomás vagy magas vérnyomás szívrohamhoz vezethet.

Megéri-e az életmód megváltoztatása? A válasz öt vagy több év múlva érkezik a két megye felméréseinek eredményeiből. Ha a hipotézis helytálló, a közösségi program kevesebb szívrohamhoz vezet Észak-Karéliában, de Kuopióban, ahol ilyen program még nem létezik, a természetes előfordulási aránynak továbbra is magasnak kell lennie.