Az étrend megváltoztatása segít-e az ADHD gyermekeknek?

Dylan Jerrell nehezen viselte az óvodát.

étrend

Az energikus, távozó Bigfoot rajongó könnyen csalódott, és a kihívásokra zavaró olvadásokkal válaszolt. Senkit nem ütött meg, de összetört, sírt vagy ordított a tanáraival. Szeptember közepén egy hétig minden egyes nap az igazgató irodájában volt. Anyukája, Jacqueline Fellows az otthoni iskolázást fontolgatta. Gyermekorvosa gyógyszert ajánlott figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességre.

De aztán Fellows, a texasi McKinney-i egészségügyi író Dylant a Feingold-étrendre helyezte, amely kiküszöböli a mesterséges színezékeket és ízeket, valamint néhány tartósítószert.

"A Feingold-étrendet szombaton kezdtem, azon a hétvégén, miután minden nap az igazgatói irodában volt, és csak egyszer járt vissza az igazgatói irodába, és ekkor (valaki) etetett neki egy hot-dogot" - Fellows mondja.

"Elképesztő volt. Ez nem egy ezüst golyó, de ez a leghatékonyabb eszköz, amivel rendelkezem."

A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) szenvedő gyermekek szülei már évtizedek óta jelentős magatartási javulásokról számoltak be a diéták miatt, amelyek kiküszöbölik a mesterséges ételfestékeket és egyéb adalékanyagokat, de ezek a jelentések az elmúlt évtizedben vonzóbbá váltak, a legújabb tanulmányok szerint a tudósok túlságosan gyorsan elutasította az ADHD étrendi kiváltó okait az 1980-as és '90 -es években.

2007-ben a The Lancet orvosi folyóiratban megjelent jelentős brit tanulmány megállapította, hogy a mesterséges étkezési színezékek és tartósítószerek növelik a gyermekek hiperaktivitását, ami az Európai Unió figyelmeztetési címkék előírását írja elő a hat speciális ételfesték bármelyikét tartalmazó élelmiszereken. Ez megújult vitát indított az Egyesült Államokban, de az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal elutasította a szabályozási lépéseket.

Most a tudósok érdekes eredményekhez jutnak olyan kifinomult elemzési technikákkal, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy több tanulmány eredményeit összegyűjtsék. 34 tanulmány meta-analízise, ​​amely 2012-ben jelent meg a Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry folyóiratban, megállapította, hogy a mesterséges étkezési színezékek kicsi, de jelentős hatással voltak az ADHD tüneteire. Joel Nigg, a tanulmány társszerzője, a portlandi Oregon Egészségügyi és Tudományegyetem pszichiátria professzora szerint az összhatás a gyógyszerek körülbelül tizenötödétől harmincadáig terjedt.

És amikor a betegek szélesebb körű eliminációs étrendet követtek - nem csak a mesterséges színezékeket és a tartósítószereket, hanem más feltételezett kiváltó tényezőket, például a tojásokat is -, a hatás nagyobb volt: a gyógyszeres kezelés körülbelül egyharmada-egyhatosa volt, mondja Nigg.

A 2012-es tanulmány szerzői úgy becsülték, hogy az ADHD-ban szenvedő gyerekek akár 8 százalékának is lehetnek mesterséges étkezési színezékekkel kapcsolatos tünetei, az ADHD-s gyerekek 30 százalékának pedig olyan tünetei lehetnek, amelyek javulnak, ha átfogóbb étrendet követnek, amelyek kiküszöbölik az allergén gyanúját is.

"Az elvitel az, hogy nem pazarolja az időt" - mondja Nigg az ADHD-s gyermekek étrendi korlátozásáról.

"Esélye van a munkára - kevesebb, mint 50-50, de esély. Ez némi erőfeszítést igényel, ezért (ha ki akarja próbálni) kérjen egy jó táplálkozási tanácsadót, aki tanácsot ad Önnek, és beszéljen gyermekével, és adj neki pár hónap erőfeszítést. "

L. Eugene Arnold, az Ohio Állami Egyetem pszichiátria emeritus professzora rámutat, hogy a brit tanulmány megállapította, hogy a mesterséges ételfestékek és tartósítószerek növelik a hiperaktivitást a gyermekek, nem csak az ADHD-s gyerekek általános populációjában.

"Minden gyereknek van értelme csökkenteni a bevitt festék mennyiségét" - mondja Arnold, aki szerint az egy főre eső mesterséges ételfesték-fogyasztás az elmúlt 50 évben megnégyszereződött.

De 2011-ben az FDA tanácsadó testülete arra a következtetésre jutott, hogy bár a mesterséges étkezési színezékek hiperaktivitást válthatnak ki olyan viselkedési problémákkal küzdõ gyermekek kis százalékában, mint például az ADHD, nincs elegendõ bizonyíték arra, hogy azt állítsák, hogy az étkezési festékek hiperaktivitást okoznak a lakosság körében. A testület megszavazta a figyelmeztető címkék ajánlását a mesterséges színezékkel ellátott élelmiszereken, és további kutatásokat szorgalmazott.

Az FDA nemrégiben kiadott közleménye szerint "az ügynökség továbbra is tanulmányozza az ügyet különböző populációkban, beleértve a gyermekeket is, és beszámol majd eredményeiről". Az FDA nem közölte, hogy mikor jelentik ezeket a megállapításokat.

Népszerűsítve Benjamin Feingold 1974-es bestseller könyvében, "Miért hiperaktív a gyermeke", a Feingold-diéta megszünteti a mesterséges színezékeket és ízeket, valamint három tartósítószert, és ideiglenesen eltávolítja a természetes szalicilátokat tartalmazó ételeket, például a narancsot és az almát. A természetes szaliciláttal rendelkező ételeket később vissza lehet állítani. Az étrend nem részesült a tudósok kedvében egy 1983-as metaanalízis után, amely arra a következtetésre jutott, hogy az összhatás túl kicsi ahhoz, hogy fontos legyen - áll a Neurotherapeutics 2012-es cikkében.

Fellows azt mondja, hogy mielőtt a fiát diétázta volna, ő volt a tipikus külvárosi anyukád, aki cseresznye limeades-szal kezelte fiát, és soha nem kérdőjelezte meg az ételek kémiai adalékanyagait.

De volt egy barátja, akinek a fia jelentősen javult a Feingold-diéta viselkedésében - önkéntelenül szimatolva -, és mivel Dylan gyermekorvosa azt mondta, hogy fia gyógyszeres jelölt, Fellows úgy gondolta, hogy nincs vesztenivalója.

Hét hónappal később azt mondja, Dylan még mindig lehet egy maroknyi - végül is 6 éves -, de a viselkedése sokkal jobb. Az étrendi változások előtt Fellows rendszeresen önként jelentkezett iskolai büféjében, és látta, hogy Dylan fel-alá ugrál, forog a helyén, kiabál és nem igazán eszi meg az ebédjét. Néhány hónappal az étrendváltás után ebédidőben lement, és ő leült, megette az ebédjét, és csendesen beszélgetett a mellette lévő kislánnyal.

"Nem" vad emberből "vált nyugodtá" - mondja Fellows. "Csak igazán képes volt hallgatni és megérteni, amit mondtál. Megtanulhatta. Mielőtt igazán felizgulna, ha nem tudná megtenni először, vagy ha megkérnél tőle valamit, amit igazán nem akart. Amikor elkezdte csinálni a Feingoldot, ésszerű gyermek volt a szülő számára. Könnyebben volt szülő. "

Az olyan számlák, mint az ösztöndíjasok, hihetőek, mondja Nigg, különösen, ha a hatás több hónapon át tart, és ezt a tanárok és a szülők is megfigyelik.

Nigg elemzése az egész vizsgált csoportra vonatkozik; mind azok a gyerekek, akik válaszoltak az étrendi korlátozásokra, mind azok, akik nem. Azt mondja, hogy az adatok nem igazán alkalmasak az egyes gyerekekre gyakorolt ​​hatások elemzésére, de úgy tűnik, hogy egyes gyerekek csak az étrendi korlátozások miatt kaptak valamit az ADHD tüneteinek teljes felépüléséhez.

"Azt hiszem, lehetséges, hogy egyes gyerekek számára drámai hatást érne el" - mondta. - És valószínűleg sok gyerek számára elér valamilyen hatást.

Mi az ADHD diéta?

Az ADHD diéták alapvetően eliminációs diéták; eltávolítja azokat az ételeket vagy összetevőket, amelyek valószínűleg kiváltják vagy fokozzák a tüneteket, és ha javulást tapasztal, megpróbálja egyesével visszahelyezni az ételeket, összekeverve azokat, amelyek visszahozzák a tüneteket.

A fő gyanúsítottak mesterséges étkezési színezékek és tartósítószerek, de a Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry egyik legutóbbi kutatási elemzésének szerzői megállapították, hogy a diéták hatékonyabbak, ha más ételeket is korlátoznak. A szerzők becslései szerint az ADHD-ban szenvedő gyerekek 30 százaléka csökkent tüneteket, amikor kezdetben megszüntette az olyan ételeket, mint a búza, rozs, árpa, tojás, tejtermék, kukorica, élesztő, szója, citrusfélék, tojás, csokoládé és földimogyoró. Joel Nigg, a tanulmány társszerzője javasolja, hogy konzultáljon egy táplálkozási szakemberrel, mielőtt nekilátna ennek a diétának.