Az étrendi minták társulnak Helicobacter pylori Fertőzés kínai felnőtteknél: keresztmetszeti vizsgálat

Tárgyak

Absztrakt

Bevezetés

Helicobacter pylori (H. pylori) az elmúlt 30 évben fokozott figyelmet kapott 1, és világszerte a lakosság körülbelül 50–70% -át érinti 2. Az elterjedtsége H. pylori a fertőzés 41,5% és 72,3% között mozog, és változhat a vizsgált népességtől és a kínai földrajzi területtől függően 3 . H. pylori a fertőzés a krónikus aktív gyomorhurut egyik fontos oka, és szorosan összefügg a peptikus fekélybetegséggel és a gyomorrákkal 4, és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) 5 1. csoportba sorolja a rákkeltő anyagokat. Ráadásul, H. pylori a fertőzés a hasnyálmirigy-betegség 6, a limfóma 7 és az érelmeszesedés 8 fokozott kockázatával járhat .

Eredmények

A résztvevők jellemzői

Összesen 10407 tiencsini résztvevőt vontak be ebbe az elemzésbe. A résztvevők jellemzői szerint H. pylori a fertőzés állapotát az 1. táblázat mutatja H. pylori a fertőzés általában férfiak voltak (P 1. táblázat A résztvevők jellemzői H. pylori fertőzés állapota a .

Étrendi szokások

A varimax rotáció után a faktoranalízis három étrendi mintát és az egyes minták fő faktorterhelését tárta fel (2. táblázat). A három táplálkozási szokás a teljes táplálékfogyasztás szórásának 28,5% -át tette ki. A teljes variációhoz való hozzájárulás szerint a három étrendi szokás a következő volt: az 1. faktort magas szénhidráttartalmú/édes szokásként határozták meg, és magas cukrozott gyümölcsök, sütemények és cukrozott italok fogyasztása jellemezte; a 2. tényezőt, a kiegyensúlyozott mintát, a gyümölcs-, zöldség- és szójabab-termékek egyensúlyi bevitele jellemezte; 3. faktor, amelyet magas fehérje/koleszterin mintázatként azonosítottak, és amely magában foglalta az állati belsőségek, az állati vér, a hal, a tenger gyümölcsei és a baromfi magas bevitelét.

Étrendi szokások és H. pylori fertőzés

A táplálkozási szokások és a H. pylori A fertőzés állapotát a 3. táblázat mutatja. A magas szénhidráttartalmú/édes mintázat pozitívan társult a H. pylori fertőzés (P trendhez 3. táblázat A faktor-pontszám kvartiliseinek korrigált kapcsolata a H. pylori fertőzés a .

A fő élelmiszercsoport-fogyasztás és a H. pylori A fertőzést a 4. táblázat mutatja be. Nem figyeltünk meg szignifikáns összefüggést egyetlen élelmiszercsoport és H. pylori fertőzés kiigazítás után.

Vita

Ez az első tanulmány az étrendi szokások és a H. pylori fertőzés. Eredményeink azt mutatták, hogy a magas szénhidráttartalmú/édes minta, amelyet a kandírozott gyümölcsök, sütemények és fagylaltok magas bevitele jellemzett, pozitívan kapcsolódott a H. pylori fertőzés.

Nem figyeltük meg ugyanakkora összefüggéseket az élelmiszerek és H. pylori fertőzés a fő élelmiszercsoport elemzéseinkben. Az élelmiszerek és a tápanyagok ugyanis függetlenül működhetnek, vagy kölcsönhatásba léphetnek egymással, ami azt jelenti, hogy további kutatásokra van szükség az ételek és tápanyagok kölcsönhatásainak tisztázásához az étrendi szokások és a H. pylori fertőzés.

Negatív összefüggést is találtunk a magasabb szintű oktatás és H. pylori fertőzés. Ez a megállapítás összhangban volt a korábbi tanulmányokkal, amelyek azt mutatták, hogy az alacsonyabb iskolai végzettség magasabb gyakorisággal jár H. pylori fertőzés felnőtteknél 33, terhes nőknél 34 és gyermekeknél 35. Egy ugandai tanulmány 34 azt sugallta, hogy az oktatás befolyásolhatja a személyes és háztartási higiénés gyakorlatokat, amelyekhez társultak H. pylori fertőzés. A korábbi 33,34 tanulmányokkal ellentétben nem volt összefüggés a háztartások jövedelme és H. pylori fertőzés a jelenlegi vizsgálatban. Ennek oka lehet, hogy a vizsgálatunk résztvevőinek többsége magas jövedelmű és közepes jövedelmű volt. Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy a különbség H. pylori a fertőzés csak a magas jövedelmű és az alacsony jövedelmű résztvevők között volt szignifikáns 35. A 2015. december 5-i árfolyam szerint egy dollár megközelítőleg 6,4 jüan. Az átlagos háztartási jövedelem havonta körülbelül 1000 USD volt Tianjinban, míg résztvevőink többségének a háztartás jövedelme meghaladja az 1000 USD-t.

Anyagok és metódusok

Résztvevők

Ez a keresztmetszeti vizsgálat a Tianjin krónikus, alacsony fokú szisztémás gyulladás és egészségi állapot (TCLSIH) kohortvizsgálatán alapult, amely egy nagy prospektív dinamikus kohortvizsgálat, amely a krónikus alacsony fokú szisztémás gyulladás és a populáció egészségi állapota közötti összefüggésekre összpontosít a kínai Tianjinban él 37,38. Az általános résztvevőket toborozták, miközben éves egészségügyi vizsgálataikat végezték, de egyetlen betegséget sem gyógyítottak meg a Tianjini Orvostudományi Egyetem Általános Kórház-Egészségügyi Menedzsment Központjában, Tianjin legnagyobb és legátfogóbb fizikai vizsgaközpontjában.

A kutatási időszakban 12096 résztvevő volt, akiknek nincs története H. pylori a felszámolási terápia és a gyomor-bélrendszeri tünetek átfogó egészségügyi vizsgálatot és tanulmányi kérdőívet tettek közzé személyes adataikról, az étrend beviteléről, életmódjukról és egészségi állapotukról. Kizártuk azokat a résztvevőket, akik nem fejezték be az adatgyűjtést (n = 633). Ezenkívül kizártuk azokat a résztvevőket, akiknek kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek (n = 828) vagy rákos megbetegedések (n = 228) voltak, mivel úgy ítéltük meg, hogy a szív- és érrendszeri betegségek és a rák komolyan befolyásolhatják a résztvevők életmódját. A végső keresztmetszeti vizsgálati populáció 10407 résztvevőből állt az elemzésekhez. Ezt a vizsgálatot a Helsinki Nyilatkozatban lefektetett irányelvek szerint végezték el, és az emberi alanyokat érintő összes eljárást a Tianjini Orvostudományi Egyetem Intézményi Felülvizsgálati Testületének orvosi etikai bizottsága jóváhagyta a „TMUhMEC 201430” hivatkozási számmal. Írásbeli tájékozott beleegyezést kaptunk minden alanytól. A vizsgálat módszereit a jóváhagyott irányelveknek megfelelően hajtották végre.

Az étrendi szokások azonosítása

A diagnózis H. pylori fertőzés

A résztvevők vérmintáit alkalmaztuk szerológiai vizsgálatra, az anti kimutatására-H. pylori antitestek (IgG) enzimmel kapcsolt immunszorbens vizsgálattal (ELISA). A H. pylori az ureaz Immunogold tesztkészletet a Beijing Tian Hong Sig Biotechnology Co., Ltd. cégtől kapta. Az érzékenység, a specificitás és az egyeztetés 98,91%, 98,29% és 98,51% volt, illetve hasonló egy korábbi tanulmányhoz, amely ELISA-t használt az anti-H. pylori antitestek (IgG), amelyek érzékenysége és specificitása 95% és 82% volt 41 .

Egyéb változók értékelése

Korábbi tanulmányok ezt bizonyították H. pylori a fertőzés olyan szocio-demográfiai feltételekkel társult, mint az életkor, a nem, az iskolai végzettség, a háztartás jövedelme és a háztartások száma 34,35. Ezért az életkor, a nem, az iskolai végzettség, a háztartás jövedelme és az egyedül élés állapota kiigazításra került. Az egészségi állapot megváltoztathatja az ember étkezési szokásait is, és ezáltal befolyásolhatja a kapcsolatokat H. pylori fertőzés és étrend. Így a fizikai aktivitás, a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség és a betegségek családi kórtörténete kiigazításra került. Ezenkívül további releváns változókkal, például a dohányzási állapothoz, az ivási állapothoz és a sóbevitelhez igazítottunk.

további információ

Hogyan lehet idézni ezt a cikket: Xia, Y. et al. Az étrendi minták társulnak Helicobacter pylori Fertőzés kínai felnőtteknél: keresztmetszeti tanulmány. Sci. ismétlés. 6., 32334; doi: 10.1038/srep32334 (2016).

Hivatkozások

Montecucco, C. & Rappuoli, R. Veszélyesen él: hogyan marad életben a Helicobacter pylori az emberi gyomorban. Nat Rev Mol Cell Biol 2, 457–466 (2001).

Calvet, X., Ramirez Lazaro, M. J., Lehours, P. & Megraud, F. A Helicobacter pylori fertőzés diagnózisa és epidemiológiája. Helicobacter 18. 1. kiegészítés, 5–11 (2013).

Xie, C. & Lu, N. H. áttekintés: A Helicobacter pylori fertőzés klinikai kezelése Kínában. Helicobacter 20, 1–10 (2015).

Lambert, J. R., Lin, S. K. és Aranda-Michel, J. Helicobacter pylori. Scand J Gastroenterol Suppl 208, 33–46 (1995).

Schistosomák, májfoltok és Helicobacter pylori. Az IARC munkacsoportja az embert érintő rákkeltő kockázatok értékelésére. Lyon, 1994. június 7–14. IARC Monogr Eval rákkeltő kockázatok Hum 61, 1–241 (1994).

Bulajic, M., Panic, N. & Lohr, J. M. Helicobacter pylori és hasnyálmirigy-betegségek. Világ J Gastrointest Pathophysiol 5., 380–383 (2014).

Parsonnet, J. és mtsai. Helicobacter pylori fertőzés és gyomor lymphoma. N Engl J Med 330, 1267–1271 (1994).

Vijayvergiya, R. & Vadivelu, R. A Helicobacter pylori fertőzés szerepe az ateroszklerózis patogenezisében. Világ J Cardiol 7, 134–143 (2015).

Okuda, M. és mtsai. A szarvasmarha-laktoferrin hatékonyan elnyomja a Helicobacter pylori kolonizációt az emberi gyomorban: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat. J Megfertőzni a kemoterápiát 11., 265–269 (2005).

Gotteland, M. és mtsai. Helicobacter pylori kolonizáció modulálása áfonyalével és Lactobacillus johnsonii La1-vel gyermekeknél. Táplálás 24., 421–426 (2008).

Yanaka, A. és mtsai. Az étrendben szulfafafánban gazdag brokkoli hajtások csökkentik a gyarmatosítást és gyengítik a gyomorhurutot a Helicobacter pylori fertőzött egerekben és az emberekben. Cancer Prev Res (Phila) 2, 353–360 (2009).

Mard, S. A., Khadem Haghighian, H., Sebghatulahi, V. & Ahmadi, B. Diétás tényezők a Helicobacter pylori fertőzéssel kapcsolatban. Gastroenterol Res Pract 2014, 826910 (2014).

Castro, M. és mtsai. A Helicobacter pylori szűz olívaolaj felszámolásának értékelése. Helicobacter 17., 305–311 (2012).

Fahey, J. W., Stephenson, K. K. és Wallace, A. J. Helicobacter fertőzés étrendi javítása. Nutr Res 35, 461–473 (2015).

Lee, Y. Y. és mtsai. Szociokulturális és táplálkozási gyakorlatok a maláj alanyok körében Malajzia félszigetének északkeleti régiójában: a Helicobacter pylori fertőzés alacsony gyakoriságú régiója. Helicobacter 17., 54–61 (2012).

Hu, F. B. Étrendi minta elemzés: új irány a táplálkozási epidemiológiában. Curr Opin Lipidol 13., 3–9 (2002).

Denova-Gutierrez, E., Hernandez-Ramirez, R. U. & Lopez-Carrillo, L. Étrendi szokások és a gyomorrák kockázata Mexikóban. Nutr Cancer 66, 369–376 (2014).

Laroiya, I., Pankaja, S. S., Mittal, S. & Kate, V. A Helicobacter pylori fertőzés, táplálkozási szokások és szokások vizsgálata gyomorrákos betegeknél Dél-Indiában. Ázsiai-csendes-óceáni folyóirat a trópusi betegségről 2, 24–26 (2012).

Sahyoun, N. R., Jacques, P. F., Zhang, X. L., Juan, W. & McKeown, N. M. A teljes kiőrlésű anyag bevitele fordítottan összefügg az idősebb felnőttek metabolikus szindrómájával és mortalitásával. Am J Clin Nutr 83., 124–131 (2006).

Nanri, A. és mtsai. Alacsony szénhidráttartalmú étrend és 2-es típusú cukorbetegség kockázata japán férfiaknál és nőknél: Japán Közegészségügyi Központ-alapú prospektív tanulmány. PLoS One 10., e0118377 (2015).

Gunji, T. és mtsai. A Helicobacter pylori fertőzés jelentősen társul a metabolikus szindrómához a japán populációban. Am J Gastroenterol 103., 3005–3010 (2008).

Bajaj, S. és mtsai. Helicobacter pylori fertőzés társulása 2-es típusú cukorbetegséggel. Indián J Endocrinol Metab 18., 694–699 (2014).

Hemmatinezhad, B., Momtaz, H. & Rahimi, E. VacA, cagA, iceA és oipA genotípusok állapota és antimikrobiális rezisztencia tulajdonságai a különféle készételektől elkülönített Helicobacter pylori. Ann Clin Microbiol Antimicrob 15, 2 (2016).

Sanchez-Cuen, J. A., Cabrales, A. B., Magana, G. B. & Garay, F. J. [Helicobacter pylori fertőzés és annak összefüggései az alkoholfogyasztással: eset-kontroll tanulmány]. Rev Gastroenterol Mex 78, 144–150 (2013).

Zhang, L. és mtsai. Az alkoholfogyasztás és az aktív Helicobacter pylori fertőzés kapcsolata. Alkohol Alkohol 45, 89–94 (2010).

Akcam, M. Helicobacter pylori és mikrotápanyagok. Indian Pediatr 47, 119–126 (2010).

Ustundag, Y., Boyacioglu, S., Haberal, A., Demirhan, B. & Bilezikci, B. Plazma- és gyomorszelén-szelénszintek Helicobacter pylori fertőzésben szenvedő betegeknél. J Clin Gastroenterol 32, 405–408 (2001).

Kroner, J. C., Sommer, A. és Fabri, M. D-vitamin minden nap a fertőzés távol tartása érdekében? Tápanyagok 7, 4170–4188 (2015).

Hosoda, K. és mtsai. A Helicobacter pylori elleni baktériumölő D-vitamin (3) bomlástermék azonosítása és jellemzése. Sci Rep 5., 8860 (2015).

Jia, Q. és mtsai. Az étrendi szokások összefüggenek a zsíros májbetegségek prevalenciájával felnőtteknél. Eur J Clin Nutr (2015).

Lutsey, P. L., Steffen, L. M. & Stevens, J. Étrendi bevitel és a metabolikus szindróma kialakulása: Az ateroszklerózis kockázata a közösségekben tanulmány. Keringés 117., 754–761 (2008).

Feinman, R. D. Vörös hús és 2-es típusú diabetes mellitus. JAMA Intern Med 174, 646 (2014).

Zaterka, S., Eisig, J. N., Chinzon, D. & Rothstein, W. A Helicobacter pylori prevalenciájához kapcsolódó tényezők egy felnőtt populációban Brazíliában. Helicobacter 12., 82–88 (2007).

Baingana, R. K., Kiboko Enyaru, J. & Davidsson, L. Helicobacter pylori fertőzés terhes nőknél Uganda négy körzetében: a földrajzi elhelyezkedés, az oktatás és a vízforrások szerepe. BMC Népegészségügy 14, 915 (2014).

Nouraie, M. és mtsai. A gyermekkori higiénés gyakorlat és a családi nevelési státusz határozza meg a Helicobacter pylori fertőzés prevalenciáját Iránban. Helicobacter 14, 40–46 (2009).

Kínai Gasztroenterológiai Társaság, C. S. G. o. H. o. et al. Negyedik kínai nemzeti konszenzus a Helicobacter pylori fertőzés kezeléséről. J Dig Dis 14, 211–221 (2013).

Song, K. és mtsai. A szérum immunglobulin M koncentráció pozitív kapcsolatban áll a metabolikus szindrómával egy felnőtt populációban: Tianjin krónikus, alacsony fokú szisztémás gyulladás és egészségi állapot (TCLSIH) kohortvizsgálat. PLoS One 9., e88701 (2014).

Sun, S. és mtsai. A szubnormális perifériás vér leukocita száma összefügg a legalacsonyabb prevalenciával és a metabolikus szindróma előfordulásával: Tianjin krónikus alacsony fokú szisztémás gyulladás és egészségügyi kohorsz. Közvetítők gyulladása 2014, 412386 (2014).

Yuexin, Y., Y. W. Kína élelmiszer-összetétele. 2. kiadás., 3–191 (Peking University Medical Press, 2009).

Kaiser, H. F. Az analitikus rotáció varimax kritériuma a faktoranalízisben. Pszichometrika 23, 187–200 (1956).

Chen, L. W. és mtsai. A Helicobacter pylori fertőzés növeli az inzulinrezisztenciát és az anyagcsere-szindrómát az 50 évnél fiatalabb lakosoknál: közösségi alapú tanulmány. PLoS One 10., e0128671 (2015).

Alberti, K. G. és mtsai. A metabolikus szindróma harmonizálása: a Nemzetközi Diabetes Szövetség epidemiológiai és megelőzési munkacsoportjának közös időközi nyilatkozata; Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet; American Heart Association; Szív Világszövetség; Nemzetközi Ateroszklerózis Társaság; és az elhízás vizsgálatának nemzetközi szövetsége. Keringés 120, 1640–1645 (2009).

American Diabetes, A. A diabetes mellitus diagnózisa és osztályozása. Cukorbetegség ellátása 37 1. kiegészítő, S81 – S90 (2014).

Craig, C. L. és mtsai. Nemzetközi fizikai aktivitás kérdőív: 12 ország megbízhatósága és érvényessége. Med Sci Sportgyakorlat 35, 1381–1395 (2003).

Köszönetnyilvánítás

Ezt a tanulmányt Tianjin kulcsfontosságú technológiai K + F programjának támogatása (Kulcsprojekt: 11ZCGYSY05700, 12ZCZDSY20400 és 13ZCZDSY20200), a Nemzeti Tudományos és Technológiai Támogatási Program (No. 2012BAI02B02) támogatása támogatta, 2012-es kínai táplálkozási társaság (CNS) táplálkozási kutatása Alapítvány - DSM Kutatási Alap (2014-071. Sz.), Kínai Nemzeti Természettudományi Alapítvány (81372118, 81372467 és 81302422 sz.), A Tianjin-i Beichen körzet technológiai fejlesztési programja (bcws2013-21 és bc2014-05 sz.), a Tianjin Binhai New Area (2013-02-04 és 2013-02-06 sz.), a Tianjin Orvostudományi Egyetem Tudományos Alapítványa (2010KY28 és 2013KYQ24 sz.), a Közegészségügyi Biztonsági Fő Laboratórium (Fudani Egyetem) technológiai projektje ), Az Oktatási Minisztérium (GW2014-5 sz.), Valamint az innováció és a vállalkozói szellem nemzeti képzési programjai az egyetemisták számára (201510062013 sz.), Kína. Hálásan köszönjük a vizsgálatban részt vevő valamennyi férfinak és nőnek, valamint a Tianjin Orvostudományi Egyetem Általános Kórház-Egészségügyi Menedzsment Központjának a vizsgálat elvégzésének lehetőségét.

Szerzői információk

Hovatartozások

Táplálkozási Epidemiológiai Intézet és Közegészségügyi Iskola, Tianjin Orvostudományi Egyetem, Tianjin, Kína

Yang Xia, Ge Meng, Hongmei Wu, Xue Bao, Qian Su, Yeqing Gu, Liyun Fang, Fei Yu, Huijun Yang, Bin Yu és Kaijun Niu

Egészségügyi Menedzsment Központ, Tianjin Orvostudományi Egyetem Általános Kórház, Tianjin, Kína

Qing Zhang, Li Liu, Hongbin Shi, Shaomei Sun, Xing Wang, Ming Zhou, Qiyu Jia, Honglin Zhao, Kun Song & Kaijun Niu

Nem fertőző betegségek együttműködési innovációs központja, Tianjin Medical University, Tianjin, Kína

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre