Az IBD világnapja: Táplálkozás és IBD

Május 19. a gyulladásos bélbetegség (IBD) napja. Krónikus és egész életen át tartó betegség, az IBD magában foglalja mind a Crohn-betegséget, mind a fekélyes vastagbélgyulladást, és 1,6 millió amerikait érint, köztük engem is. A táplálkozás fontos szerepet játszik az IBD-ben szenvedők számára; nincs egyetlen étel, amelyet el kellene kerülni vagy fogyasztani. Hasonlóképpen, mivel a különböző ételek és étrendek eltérő módon hatnak az emberekre, fontos megtalálni az egyénre szabott étrendet, amely minden ember számára a legjobban megfelel.

Megkerestem az amerikai Crohn és Colitis Alapítványt (CCFA), hogy megvitassam, miben különböznek az IBD-ben szenvedők étrendje és táplálkozási szükségletei az általános népességtől.

Mi a gyulladásos bélbetegség?

A gyulladásos bélbetegségekként (IBD) ismert Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás 1,6 millió amerikait érint. Gyengítik az emésztőrendszeri betegségeket, amelyek krónikus gyulladást és károsodást okoznak a gyomor-bél traktusban.

A Crohn-betegség a GI traktus bármely részét érintheti, a szájtól a végbélnyílásig. Leggyakrabban a vékonybél (az ileum) végét érinti, ahol csatlakozik a vastagbél elejéhez. A fekélyes vastagbélgyulladásban a gyulladás a vastagbélre (a vastagbélre) és a végbélre korlátozódik. Általában a végbélben és az alsó vastagbélben kezdődik, de folyamatosan terjedhet az egész vastagbél bevonásával is.

Az IBD tünetei lehetnek hasi fájdalom, tartós hasmenés, végbélvérzés, láz és fogyás. Sok IBD-s beteg számos kórházi kezelést és műtétet igényel. A legtöbb embernél 15 és 35 év között alakulnak ki a betegségek, bár a betegség bármely életkorban előfordulhat.

Noha az IBD pontos oka nem teljesen ismert, ismert, hogy kölcsönhatásba lép a gének, az immunrendszer, a mikrobiom és a környezeti tényezők között. Az IBD kezelhető kezeléssel, de nem gyógyítható meg.

Van-e speciális étrend az IBD-ben szenvedők számára?

Az IBD-ben szenvedő betegek számára az étrend nehezen eligazodhat. Az IBD-t nem egy adott étel elfogyasztása okozza, de egyes ételek súlyosbíthatják a tüneteket egyes betegeknél. Ezeknek a betegségeknek az egyedi jellege miatt az nem biztos, hogy az egyik beteg számára megfelelő. Emiatt nincs egyetlen speciális étrend az IBD-ben szenvedők számára.

Ennek ellenére van néhány általános étrendi ajánlás, amelyet az orvosok gyakran javasolnak az e betegségekben szenvedő betegek számára. A tüneteket kiváltó ételek közé tartoznak a magas rosttartalmú ételek, a laktóz, a magas zsírtartalmú ételek, a glutén, a részben felszívódó cukoralkoholok, mint a szorbit és a mannit, valamint a FODMAP (fermentálható oligo-di-monoszacharidok és poliolok).

Ezen általános irányelvek ellenére is fontos, hogy az IBD-ben szenvedők egyéni étrendet alakítsanak ki. Ezek a diéták a következőkön alapulnak:

Tünetek (hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom stb.)
Akár remisszióban van, akár fellángolást tapasztal
A betegség helye
A vékonybél szűkülete (szűkület)
Bármilyen korábbi műtét
Van-e valamilyen speciális táplálkozási hiányosság (például vashiány)

Ezenkívül elengedhetetlen a test kalória- és fehérjeszükségletének kielégítése a szövetek elpazarlásának és a fogyás megelőzésének. A megfelelő kalória megszerzése azonban kihívást jelenthet, ha az étvágycsökkenés az IBD tünete. A kalóriaigény növekedhet stressz idején, beleértve a gyulladást, a lázat és a hasmenést. Orvosa vagy bejegyzett dietetikusa konkrét útmutatásokat adhat ezekben az időkben.

Sajnos kevés olyan jól megtervezett klinikai kísérlet volt, amelynek célja az étrendi módosítások irányítása az IBD-ben szenvedő betegek tüneteinek és gyulladásainak kezelésére. A diéta IBD-ben betöltött szerepének jobb megértése érdekében a CCFA nemrégiben 2,5 millió dollárt kapott a betegközpontú eredmények kutatóintézetétől a specifikus szénhidrát-étrend és a mediterrán stílusú étrend hatékonyságának tanulmányozására a Crohn-betegségben szenvedő betegek tüneteinek kezelésére és remisszió kiváltására betegség.

Ha többet szeretne megtudni a konkrét étrendi ajánlásokról, nézze meg a CCFA étrend és táplálkozás prospektusát.

A fellángolás érinti-e az embert?diéta, és milyen módon?

Abszolút lehet. Ha fellángolások vannak, akkor az, amit eszel, befolyásolhatja a tüneteit. Egyetlen típusú étel vagy ital sem súlyosbítja a Crohn-féle és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő emberek tüneteit. Minden IBD-vel élő személynek meg kell határoznia, hogy mely ételek válthatják ki vagy súlyosbíthatják a tüneteket. Élelmiszer-napló vezetése segíthet nyomon követni, hogy az étrend hogyan viszonyul a tüneteihez.

Általában a fellángolás során a legjobb elkerülni a zsíros és sült ételeket, amelyek gázokat és hasmenést okozhatnak. Vannak, akik szerint a magas rosttartalmú ételek, például gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék problematikusak lehetnek. Ahelyett, hogy ezeket a szükséges ételeket teljesen kizárná az étrendből, hasznos lehet elkerülni ezeket az ételeket a fellángolás során korlátozott ideig. Emellett azok számára, akik érzékenyek a magas rosttartalmú gyümölcsökre és zöldségekre, hasznos lehet megenni, ha alaposan meg vannak főzve.

A betegek elkerülhetik azokat az ételeket is, amelyek valószínűleg gázt okoznak, mint például a bab, a káposzta, a brokkoli, a szénsavas italok és a kávé, tea és más italok koffeinje. A kisebb, gyakoribb étkezés is hasznos lehet. Akár mérsékelt, akár túlzott mértékű alkoholfogyasztás szintén súlyosbíthatja a tüneteket. Alkohol-absztinencia nem szükséges, de a mértékletesség ajánlott.

Ha úgy találja, hogy az adott ételek befolyásolják az IBD tüneteit, forduljon orvosához vagy dietetikusához. A regisztrált dietetikus segíthet az Ön számára megfelelő étrend megtervezésében.

Említette, hogy az IBD-ben szenvedő embereknek táplálkozási hiányosságaik lehetnek. Hogyan befolyásolhatják az egészségüket a táplálkozási hiányosságok, és mit tesznek ennek megakadályozása érdekében?

Az IBD-ben szenvedők különféle okokból, beleértve a betegség tüneteit, szövődményeit és gyógyszeres kezelését, nehezen tudják kielégíteni a tápanyagigényt. Hasmenés, sürgősség, hasi fájdalom, hányinger, vér a székletben, székrekedés, étvágytalanság, fáradtság és fogyás negatívan befolyásolhatja az ember táplálkozását. Ezek a tünetek dehidratációt, alultápláltságot, vérszegénységet, felszívódási zavarokat, növekedési késleltetést okozhatnak gyermekkorú betegeknél és még sok mást.

Sok IBD-ben szenvedő ember kiegészítéseket szed a hiány pótlására vagy a hiány előfordulásának megakadályozására. Ennek oka, hogy az IBD, amint azt korábban tárgyaltuk, megakadályozhatja az embert a megfelelő táplálkozás fenntartásában. A szükséges kiegészítők közé tartozik a kalcium, a D-vitamin, a folsav, a B12-vitamin, a vas, a cink, az omega-3 zsírsavak és az A-, D-, E- és K-vitamin. Mindig konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen kiegészítést adna a napi adagjához. rutin. Tudják ajánlani, mi a legjobb az Ön egyéni igényeinek.

Milyen módon képes IBD-ben szenvedők jobban kezelni betegségüket diétával?

Az élelmiszer-napló vezetése hihetetlenül hasznos lehet annak nyomon követéséhez, hogy milyen ételek válthatják ki a tüneteit. Ezt megteheti egy hagyományos folyóiratban vagy a GI Buddy alkalmazásunk segítségével.

Mindig konzultáljon orvosával, amikor fontolóra veszi az étrend módosítását. Orvosa a legjobb tanácsokkal szolgálhat arról, hogy milyen táplálkozási hiányosságok lehetnek vagy veszélyeztetettek, és hogyan kell kiegészítenie étrendjét ezek kezelésére. Hivatkozhatnak regisztrált dietetikushoz vagy táplálkozási szakemberhez is, aki további információkkal, étkezési tervekkel és egyéb kritikus erőforrásokkal szolgál Önnek.

A Crohn-kórral való együttélés megtanított arra, hogy az egészséges nem mindenki számára ugyanazt jelenti. Kiegyensúlyozottan étkezem, sok gyümölcsöt és zöldséget fogyasztva, laktózmentes tejterméket, valamint dúsított és dúsított teljes kiőrlésű gabonát. De kerülnöm kell a teljes dió fogyasztását, ami a múltban egészségügyi problémákat okozott. De az IBD-vel élők egy része úgy találja, hogy egyes gyümölcsök és zöldségek fellángolást váltanak ki. Mások számára nem fogyaszthatnak tejterméket. És van, akinek nem okoz gondot néhány egész dió levágása.

Az egészséges étrend mindenkinek más. Akár Crohn-, akár Celiac-betegségben szenved, vegetáriánus vagy pescatárius, soha nem szerette a brokkolit, vagy teljesen szereti az ananászokat, az „egészséges” nem egy méret. Ez az egyensúly, a mértékletesség és a változatosság.