‘Az igazság a szénhidrátról’ a BBC 1-n: összefoglaló és áttekintés

Fotó: Joe Taylor/BBC képek

Dr. Xand van Tulleken a szénhidrátok különböző típusait és azok hatását vizsgálhatja egészségünkre ebben az egyórás dokumentumfilmben, amelyet 2018. június 6-án a BBC 1 adásba vitt. A dokumentumfilm további 30 napig lesz elérhető a BBC iPlayer oldalán. Ha az Egyesült Királyságon kívül tartózkodik, jelenleg itt tekintheti meg a dokumentumfilmet.

A dokumentumfilm sok hasznos és érdekes információt tartalmaz a szénhidrátokról és azok testre gyakorolt hatásairól, könnyen emészthető módon, szakértői interjúk, animációk, ajánlások és laboratóriumi tesztpéldák felhasználásával a pontok megfogalmazásában. A dokumentumfilmnek vannak olyan területei, amelyek tovább dolgozhatnak, és talán van néhány pontatlanság, de összességében a dokumentumfilm nagy lépés a helyes irányba az egészség és a táplálkozás terén a televízióban.

A szénhidrátok típusai

Az o korai szakaszában az Xand segít megkülönböztetni a különféle szénhidrátokat, három csoportba sorolva őket: fehér szénhidrátok (cukrok), bézs szénhidrátok (keményítők) és zöld szénhidrátok (rostok). Xand elmagyarázza, hogy a fehér és bézs szénhidrátok, például cukros italok, kekszek, kenyér, tészta és burgonya mind glükózra bomlanak a szervezetben, és ez a glükóz zsírként tárolható, ha nem használják fel vagy égetik el. Eközben a zöld szénhidrátok sokkal lassabban szabadítják fel az energiát, és táplálékként szolgálnak bélbaktériumaink számára. Így, ha több zöld szénhidrátot kapunk nem keményítőtartalmú zöldségekből és teljes gyümölcsökből, miközben a fehér és bézs szénhidrát bevitelének korlátozása valószínűleg jó politika a súly és a bél egészségének megőrzéséhez.

Hozzájárultak-e a szénhidrátok a világ rossz egészségi állapotához?

Xand elmagyarázza, hogy körülbelül 12 000 évvel ezelőtt nagyüzemi mezőgazdaságot fejlesztettünk ki, amely lehetővé tette számunkra, hogy nagy mennyiségű étrendi szénhidráthoz jussunk. Ezt megelőzően a szénhidrátot nem volt olyan könnyű beszerezni, mint a vadász-gyűjtögetőket. Most, a modern korban, mindig tudjuk, honnan származik a következő étkezésünk, és mivel a szénhidrátok olcsók és könnyen elérhetőek, amikor a legtöbben otthon vagy a munkahelyen ennivalót kapunk, ez általában valami szénhidrát-nehéz, mint egy szendvics vagy tésztasaláta. Néhány ember számára ez az étkezési mód végül súlygyarapodáshoz vezethet.

Nem mindenki válik egészségtelenné és elhízottá, ha csak szénhidrátot fogyaszt. Mi, mint egyének, mind más genetikai felépítésűek vagyunk, és ez hatással van arra, hogy testünk hogyan kezel mindenféle tápanyagot, beleértve a szénhidrátokat is. Tehát egyeseknél jobb a szénhidrát-tolerancia, mint másoknál. Ennek bemutatására Xand futtatja Dr. Sharon Moalem cracker tesztjét néhány hallgatón, rávenve őket, hogy megrágják a kekszet, miközben időnként megteszi, mennyi időbe telik, amíg az íz sósból édessé változik a szájukban. Azt találja, hogy az idők jelentősen változnak. Ez releváns, mivel egy feltörekvő kutatási területen az amiláz, a keményítőt lebontó enzim alacsonyabb szintje magasabb BMI-vel társult.

Vércukorszint-bingó

Annak szemléltetésére, hogy a különféle szénhidrátalapú ételek hogyan befolyásolhatják a vércukorszintünket, Xand Alison Barnes dietetikus segítségével különféle ételek elterjedését teríti el az asztalon, és az irodai dolgozók egy csoportját feladja kitalálni, hogy mennyi cukor ( cukorkocka-ekvivalensek) az ételek elfogyasztják a vérbe. Ez meglepő eredményeket hoz, mivel a bézs szénhidrátok, például a kenyér, a burgonya és a rizs adagjai nagyobb hatással vannak a vércukorszint növelésére, mint egy csokoládé muffin. Ezzel szemben egy tál eper sokkal kisebb hatással van a vércukorszintre, mint ezek bármelyike. Xand megismétli, hogy hacsak nem égeti el ezt a glükózt, zsírokká lehet átalakítani.

Intelligens szénhidrátok és ellenálló keményítő

Bár a cukor és a szokásos keményítő gyorsan glükózra bomlik, létezik egy rezisztens keményítőnek nevezett forma. Ez egészen a vastagbélig vezet, mielőtt bélbaktériumaink lebontanák. Xandnek Harry Flint professzor azt mondja, hogy az étrendben a rezisztens keményítő mennyiségének növelése javíthatja a bél egészségét.

Xand elmagyarázza, hogy a teljes kiőrlésű kenyér a fehér kenyérből eltávolított rostot és ellenálló keményítőt tartalmaz. Ő is megoszt egy kis életszakadást azok számára, akik nem akarnak lemondani a kenyérről. Xand szerint a kenyér fagyasztóban tartása a pirítás előtt a keményítő egy részét rezisztens keményítővé alakíthatja, és csökkentheti a glikémiás indexet. Hasonlóképpen, az olyan ételek főzése, hűtése és újrahevítése, mint a burgonya, a rizs és a zabkása, rendkívül ellenálló keményítőt képezhetnek.

Bár vannak jó bizonyítékok arra, hogy az ellenállóbb keményítő jó nekünk, érdemes megjegyezni, hogy aránya még az olyan élelmiszerekben is, mint a teljes kiőrlésű kenyér, nagyon kicsi, és hogy a keményítő fő része még mindig gyorsan glükózzá emészthető. Különösen a cukorbetegek számára még a teljes kiőrlésű és a fagyasztva felolvasztott ételek is növelik a vércukorszintet, és ezt a dokumentumfilm nem teljesen értékeli. A különböző típusú kenyerek vércukorszintjének hasznos infografikájához kattintson ide.

Szénhidrát és testmozgás

Vannak, akik úgy gondolják, hogy a diétás szénhidrátok létfontosságúak az atlétikai teljesítmény szempontjából, és ahogy Xand rámutat, ez nagyon jól szolgálja a sport snackeket és italokat. De érdekes módon előfordulhat, hogy az ellátás megszerzéséhez nem kell valóban szénhidrátot nyelnie. Dr. Howard Hurst munkája, akit Xand meglátogat, megmutatta, hogy a kerékpáros teljesítmény javításához elegendő a szénhidrátoldat tíz másodpercig történő szájüregetése a száj körül. Úgy gondolják, hogy ez a szájban lévő, az agyval kommunikáló receptorokon keresztül történik, hogy csökkentse az észlelt erőfeszítéseket. Ez a furcsa kutatás azt sugallja, hogy a sportital megmosásából és kiköpéséből teljesítményjavulás érhető el, nem pedig a cukor bevitele.

Inzulinrezisztencia és 2-es típusú cukorbetegség

Xand elmagyarázza, hogy a szénhidrátok fogyasztásakor keletkező glükózhoz az inzulin hormonra van szükség ahhoz, hogy a sejtekbe szállítsa, és a vércukorszintet kordában tartsa. A 2-es típusú cukorbetegség olyan betegség, amelyet inzulinrezisztencia jellemez, ahol az inzulin már nem tudja ellátni a szerepét, és szorosan összefügg az elhízással. Ahogy Xand állítja, sokan úgy vélik, hogy a 2-es típusú cukorbetegség járványa (az Egyesült Királyságban 3,5 millió ember) részben annak köszönhető, hogy milyen típusú szénhidrátot fogyasztanak az emberek.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend - egy általános gyakorlat eredménye

Xand meglátogatja Dr. David és Jen Unwin otthonát, akik nagy hatást gyakorolnak az alacsony szénhidráttartalmú megközelítésre a 2-es típusú cukorbetegségükben szenvedő betegeknél, ezzel több ezer fontot spórolnak meg az NHS-nek a gyógyszeres kezelésen. Dr. Unwin egyetért azzal, hogy sokan több szénhidrátot esznek a kelleténél, és kijelenti, hogy ez elkerülhető, ha sűrű szénhidrátforrásokat (fehér és bézs) cserélünk alacsony szénhidráttartalmú zöldekre. Kifejti, hogy az emberek korlátozhatják a szénhidrátbevitelt attól függően, hogy milyen célokra gondolnak, például egy elhízott, 2-es típusú cukorbeteg alacsonyabb szintre akarna kerülni, mint egy normális testsúlyú, aki éppen a cukros ételekről szeretne lemondani. Az Unwins hangsúlyozza, hogy ezt az étkezési módot inkább életmódnak kell tekinteni, mint diétának, és hogy az embereknek a kalóriák helyett a finomított szénhidrátot nem tartalmazó egészséges ételek fogyasztására kell összpontosítaniuk.

Hogy bemutassa az alacsony szénhidráttartalmú megközelítés erejét a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, Xand megismerkedik Dr. Unwin egyik páciensével, akinek az alacsony szénhidráttartalmú életmód megkezdését követő 6 hónapon belül sikerült mindhárom cukorbetegség gyógyszerét leadnia.

Az alacsony szénhidráttartalmú próba beállítása

Az alacsony szénhidráttartalmú életmód előnyeinek további betekintése érdekében Xand követi Dr. Faisal Maassaranit és betegcsoportját, akik elhízott nem cukorbetegek, prediabetikusok és 2-es típusú cukorbetegek keverékei, mivel alacsony szénhidráttartalmúak program 2 hétig. Ez alatt a 2 hét alatt a betegek a FreeStyle Libre segítségével folyamatosan közelítik vércukorszintjüket (Xand helytelenül mondja, hogy ez egy vércukorszint-figyelő - valójában figyeli a bőr alatti intersticiális folyadék glükózszintjét).

Dr. Maassarani kísérletének kezdetén a résztvevők egy tipikus, finomított (fehér és bézs) szénhidráttartalmú reggelit fogyasztanak: egy tál gabonapelyhet tejjel, egy szelet pirítóst, egy banánt és egy pohár almalevet. Ez nem meglepő, hogy a 2-es típusú cukorbetegek résztvevőinek vércukorszintjét a diabétesz tartományába csúsztatja. Ezen a ponton a Xand a teljes zabkását kínálja egészségesebb reggeli alternatívaként, azonban érdemes megjegyezni, hogy a magasabb rosttartalom ellenére ez még mindig magas (bézs) szénhidráttartalmú, és könnyen megemelheti a cukorbetegek vércukorszintjét. Érdekes, hogy itt nem mérték meg a résztvevők vérkeringési reakcióját a zabkásra. Xand második javaslata, amely tojást tartalmaz reggelire, sokkal értelmesebb a cukorbetegek számára. Azok számára, akiknek saját vércukorszint-mérőjük van, a tesztek hasznosak lehetnek annak kiderítésében, hogy mely élelmiszerek tesznek ki vércukorszintet és melyek nem.

David Critchley séf és Alison Barnes dietetikus segítségével Xand megmutatja, hogyan lehet egy sor szénhidráttal terhelt ételt helyettesíteni vagy módosítani alacsonyabb szénhidráttartalmú alternatívák létrehozására, amelyek ízletesek és kielégítőek. Például a sült burgonyát helyettesíthetjük sült zellerrel, és alacsony szénhidráttartalmú kulcsos mészlepényt készíthetünk mandulaliszt felhasználásával. Ismét érdemes megjegyezni, hogy a fehér rizs teljes kiőrlésű rizzsel történő helyettesítése nem jelenthet kellő különbséget azok számára, akiknek rossz a vércukorszintjük, és a szénhidrátok további csökkentése (például karfiolos rizzsel való helyettesítés) előnyösebb lehet.

Az étrend által érintett egyéb állapotok

Ebben a szakaszban Xand először meglátogatja Ken Park sebészt kolonoszkópiára. Ennek célja, hogy felhívja a figyelmet az egészséges táplálkozás és a bélrák közötti kapcsolatra, amely az Egyesült Királyságban a második leggyakoribb rákos halál oka. Kutatások szerint az ajánlott napi 30 gramm rost fogyasztása 30% -kal csökkentheti a bélrák kockázatát.

Ezután Xand feltárja a szénhidrátok termékenységben és terhességben betöltött szerepét. Meglátogatja Grace Dugdale reproduktív biológust, aki elmagyarázza, hogy az anyagcsere-egészség felelős mind a petesejt, mind a sperma hatékonyságáért, és ezt befolyásolhatja az étrendben lévő szénhidrátok minősége és mennyisége. Azt folytatja, hogy túl sok finomított szénhidrát, például fehér kenyér és cukor károsíthatja a sejt akkumulátorát (a mitokondriumot), amely felelős a sejtek energiaellátásáért. Javasolja, hogy több rostot kapjon, és általában ne vigyék túlzásba a szénhidrátokat azoknak, akik megpróbálnak teherbe esni. Érdemes megjegyezni azt is, hogy az anyagcsere-egészség nagy tényező a policisztás petefészek-szindrómában (PCOS), amely a meddőség oka. Ezután Grace elmagyarázza, hogy érdekes módon az anya és az apa étrendje hogyan változtathatja meg a genetikai információkat, és egész életen át tartó következményekkel járhat a következő generációban.

Az alacsony szénhidráttartalmú vizsgálat eredményei

Xand visszatér Dr. Maassarani alacsony szénhidráttartalmú résztvevőihez, hogy megnézze, hogy állnak a program két hete után. A csoport úgy érezte, hogy nem küzdenek az alacsony szénhidráttartalmú életmód betartásáért, és ez nem tűnik túlságosan másnak, mint amit szoktak enni.

Xand megemlíti a közösségi média és az online támogató csoportok fontosságát abban, hogy lelkesedjenek és motiváltak maradjanak az egészséges étkezési mód követése során. Azok, akik strukturált alacsony szénhidráttartalmú életmódra nevelést szeretnének, megpróbálkozhatnak a Low Carb Programmal.

A csoportok mindegyike elvesztette a fél kőjét (7 font vagy 3,2 kg) ebben a két hétben, és számos javulást tapasztalt, beleértve a csökkent derékmérést, a HbA1c (az átlagos vércukorszint mutatója) és a zsírmáj csökkentését. Talán a legimpozánsabb eredmény Dave-től származik, aki 17 éve 2-es típusú cukorbetegségben szenved, de most részleges remissio-ban szenved, vagyis nagyon jó esélye van a teljes remisszióra, ha továbbra is követi újszerű étkezési módját. A kontextus szempontjából a 2-es típusú cukorbetegség remisszióját néha képtelenségnek gondolják, még az egészségügyi szakemberek is, de az étrendi megközelítéseket alkalmazó tanulmányok most azt bizonyítják, hogy ez elérhető cél.

Remélem a jövőt

Ha felértékelik, az olyan egészségügyi szakemberek munkája, mint Dr. Unwin és Maassarani, minden egyes NHS-gyakorlat több ezer fontját spórolhatja meg a cukorbetegség gyógyszerein, mindeközben javíthatja az emberek életét. Az alacsony szénhidráttartalmú tervet jelenleg a Királyi Háziorvosok Főiskolája (RCGP) fogadja el háziorvosok számára szóló online oktatási programként az Egyesült Királyságban.

Az ebben a dokumentumfilmben végzett alacsony szénhidráttartalmú vizsgálat eredményei és az egyre növekvő tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy valóban meg lehet fordítani az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség járványát, amely nemcsak az Egyesült Királyságban, hanem az egész világon előfordult.

Azok az emberek, akik alacsony szénhidráttartalmú programot használnak, fogyást értek el, javult a HbA1c szint, csökkentek a gyógyszerek és a 2-es típusú cukorbetegség remissziója volt.

Szerezze be a sikerhez szükséges eszközöket.
Az NHS-ben használják.