Az infantilis kólika kezelésének hatékonysága: szisztematikus áttekintés

Minden gyors válasz

A csecsemő kólika kezelésének hatékonysága

Lucassen és munkatársai (1) cikkében elemzik a gyógyszer hatékonyságát és
az infantilis kólika diétás kezelése a módszertani értékeléssel
a vizsgálatok minősége. Pontosították a randomizálás megfelelőségét, duplán
-vakítás és az utánkövetés teljessége. Ezek az attribútumok
szükséges, de nem elegendő az étrendi kísérletek teljes értékeléséhez. Ők
jelentős diétás beavatkozásokat tulajdonított szójának és hipoallergénnek
tápszeres tej a tehéntej fehérje eliminálásáig. Mindkettő
a készítmények laktóztartalma a standardhoz képest nagyon alacsony
képletek. A jelentett kísérletek egyike sem volt kontrollált a társultak esetében
a szénhidrát változása. A laktóz intolerancia lehetősége, valamint
figyelembe kell venni a fehérje intoleranciát.

A cikk két alacsony laktóztartalmú vizsgálatot tanulmányozott, és mindkettőt orálisan alkalmazták
laktáz, mint beavatkozás. Miller és munkatársai (2) arról számoltak be, hogy a laktáz csökken,
közvetlenül a csecsemő szájába adva, nem volt jelentős hatása a
a sírás időtartama szoptatott csecsemőknél. Ebben a kísérletben az optimális pH
az alkalmazott laktázcseppek (Kluveromyces Lactis) értéke 6,3-6,9 volt. Ők
ismerje el, hogy a laktáz valószínűleg nem élte túl a gyomorba jutást
és vegye figyelembe, hogy a beavatkozás nem befolyásolta a lehelet hidrogént. Ban ben
védekezésre utalnak az orális laktáz hatékonyságára idősebb gyermekeknél
(3), de ebben a kísérletben más forrásból származó laktáz tablettákat használtak
(Aspergillus) és alacsonyabb optimális pH = 4,4. A második tanulmány (4) beszámolt
nincs különbség a sírási időben négy tej és laktáz nélkül.
Ezeknek a csecsemőknek az átlagos életkoruk 12 hét volt, ami öreg
a klasszikus csecsemőkólikák értékelése.

Beszámoltunk (5) egy randomizált, kettős-vak, keresztezett vizsgálatról a
csecsemő kólika kezelése, amely a sírási idő csökkenését mutatta, amikor
a tejkészítményeket 24 órán át laktáz cseppekkel inkubáltuk. Volt
nincs változás az anyatej-helyettesítő tápszerekben. Az egyetlen változó a
laktáz vagy placebo a tejhez. A kólika diétás intézkedéseinek vizsgálata
nehéz. A vakítás, a meghatározások, a lemosási időszakok és a
korlátozott időn belüli ismétlési kihívások gyakorlati igénye
problémák. Egyetértünk Lucassen és munkatársaival1, hogy a párhuzamos tervezés az
előnyösebb, mint egy crossover tárgyalás.

1 Lucassen PLBJ, Assendelft WJJ, Gubbels JW, van Eiijk JTM, van
Geldrop WJ és Knuistingh Neven A. A kezelések hatékonysága
infantilis kólika: szisztematikus felülvizsgálat. BMJ 1998; 316: 1563-9.

2 Miller JJ, McVeagh P, Fleet GH, Petocz P és Brand JC. Hatása
élesztő-laktáz enzim "kólikán" az anyatejjel táplált csecsemőknél. J Pediatr
1990; 17: 261-3.

3 Medow MS, Thek KD, Newman LJ, Berezin SB, Glassman MS és Schwarz
SM. b-galaktozidáz tabletták a laktóz intolerancia kezelésében
Gyermekgyógyászat. Am J Dis Child 1990; 144: 1261-4.

4 Stahlberg MR és Savilahti E. Infantilis kólika és táplálás. Boltív
Dis Child 1986; 61: 1232-3.

5. Kearney PJ, Malone AJ, Hayes T, Cole M és Hyland M. A tárgyalás
laktáz a csecsemőkólikák kezelésében. J Hum Nutr és Dietetika
1998; 11: 281-6.

Versenyző érdeklődési körök: Nincs versengő érdek