Gyakori ebédvásárlás az NSW iskolai étkezdékből: a gyermekek étkezési szokásainak potenciális markere?

Megelőzéskutatási együttműködés, Sydney Közegészségügyi Iskola, Sydney Egyetem, Új-Dél-Wales

Levelezés: Dr. Louise L. Hardy, Charles Perkins Center D17, 6. szint, The Hub, The University of Sydney, NSW 2006; e ‐ mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Megelőzéskutatási együttműködés, Sydney Közegészségügyi Iskola, Sydney Egyetem, Új-Dél-Wales

Levelezés: Dr. Louise L. Hardy, Charles Perkins Center D17, 6. szint, The Hub, The University of Sydney, NSW 2006; e ‐ mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Megelőzéskutatási együttműködés, Sydney Közegészségügyi Iskola, Sydney Egyetem, Új-Dél-Wales

Becslések szerint az 5–16 éves ausztrál gyerekek iskolai órákban a teljes energiafogyasztás 32–37% -át fogyasztják. 1 Ha a hétvégi és ünnepi energiafogyasztást figyelembe vesszük a tanév során, akkor az iskolában fogyasztott ételek és italok a teljes energiafogyasztás 16% -át teszik ki. Ezenkívül az energiasűrűségű ételek és italok, például kenetek, csomagolt harapnivalók, kekszek és gyümölcs/szívélyes italok nagyobb mértékben hozzájárulnak az iskolai energiafelvételhez, mint az iskolán kívül. 1 Mivel az étkezési magatartás gyermekkorban kialakult, és felnőttkorig is nyomon követhető, 2 az egészséges étkezde és táplálkozási politika végrehajtása, amely szabályozza az iskolák élelmiszer-ellátását, támogathatja az egészséges táplálkozási magatartás kialakulását. NSW-ben 2005 óta működik az egészséges étkezdékre vonatkozó politika; 3 azonban a legújabb tanulmányok a megvalósítás kihívásait mutatják. 4-6 Ez kihatással lehet a közegészségügyre, ideértve a túlsúly, az elhízás és az egészségtelen élelmiszerek fogyasztásának arányát az iskoláskorú gyermekek körében. 1

A 2015. évi NSW iskolák fizikai aktivitási és táplálkozási felmérése (SPANS) adatainak felhasználásával megvizsgáltuk, hogy az ebéd gyakori (azaz ≥2-szer/hét) vásárlása az iskolai étkezdékből összefügg-e az elhízással és a diákok magas „ócska” étkezésével (5– 16 éves). A SPANS egy reprezentatív keresztmetszeti felmérés az NSW iskolai diákjairól, és a módszertant máshol írják le. 7 Röviden: az általános iskolai gyermekek (gyermekek) és a középiskolás diákok (serdülők) szülei kitöltöttek egy kérdőívet, amely tartalmazta az ebéd vásárlásának gyakoriságát az iskolai menzán; elvihető ételek/snackek fogyasztása; étrendi mutatók, amelyeket egy gyorsétel-index mutatóval (JFIM) foglaltak össze; 8 és a közepes és erőteljes fizikai aktivitással töltött napok. A hallgatók magasságát, súlyát és derékméretét mértük; az életkor szerinti nem szerinti testtömeg-indexet (kg/m 2) egészséges testsúlyú, túlsúlyos vagy elhízott kategóriába sorolták; 9 és a derék/magasság arányt (WtHR [cm/cm]) a kardiometabolikus kockázat szerint 10

Egészségügyi mutató Általános iskolások (n = 5239) Középiskolás diákok (n = 2318) ≤1/hét (90,1%)≥2/hét (9,9%)1. modell * AOR (95% CI)2. modell ** AOR (95% CI)≤1/hét (72,3%)≥2/hét (27,7%)1. modell * AOR (95% CI)2. modell ** AOR (95% CI)

Adipozitás *
Egészséges súly	70.7	61.1	0,78 (0,63, 0,97)	0,77 (0,63, 0,95)	66.7	64.2	0,99 (0,80, 1,22)	0,91 (0,72, 1,16)
Túlsúlyos/elhízott	22.6	32.4	1,34 (1,10, 1,63)	1,36 (1,13, 1,65)	26.4	30.2	1,08 (0,85, 1,37)	1,18 (0,90, 1,53)
Elhízott	6.9	11.6	1,44 (1,07, 1,93)	1,35 (0,99, 1,84)	5.3	7.2	1,29 (0,83, 2,00)	1,43 (0,88, 2,31)
WtHR ≥0,5	13.8	22.4	1,57 (1,17, 2,12)	1,53 (1,12, 2,08)	11.9	16.3	1,26 (0,98, 1,63)	1,38 (1,02, 1,85)
Junk food index mérték **
Alacsony	92.2	7.8	0,63 (0,52, 0,77)	0,79 (0,65, 0,97)	78.9	21.1	0,60 (0,49, 0,73)	0,79 (0,63, 0,99)
Középső	89.2	10.8	1,17 0,91, 1,50)	1,11 (0,87, 1,42)	70.7	29.3	0,93 (0,73, 1,19)	0,85 (0,66, 1,09)
Magas	84.2	15.8	1,51 (1,11, 2,04)	1,17 (0,87, 1,67)	64.3	35.7	1,85 (1,40, 2,46)	1,49 (1,09, 2,04)

AOR = korrigált esélyhányados; WtHR = derék/magasság arány
* 1. modell: életkor, nem, társadalmi-gazdasági tertilitás, lakóhely (városi/vidéki)
** 2. modell = 1. modell + elvihető ételek/harapnivalók fogyasztása ≥1 alkalom/hét és a közepes és erőteljes fizikai aktivitással töltött napok/hét száma (a JFIM elemzéseiből kizárták a közepes és erőteljes fizikai aktivitást)