Az Oddi záróizomzavar-tudatosság és oktatási hálózat, Inc.

Írta: Brooke Lee Keefer

Elég gyakran kérdezik tőlem, van-e speciális étrend az Oddi-diszfunkció záróizma (SOD) számára. A válaszom mindig ugyanaz, "nem". Nincs tökéletes SOD diéta, mert minden SOD beteg más és más. Egyes ételek, amelyek egy ember tüneteit váltják ki, biztonságos táplálékot jelenthetnek másoknak. Az epe- és hasnyálmirigy-megbetegedésben szenvedők és az egyes ételek iránti toleranciájuk is egyediséget mutat. Ne feledje, hogy három záróizom működhet diszfunkcióban, az epe- és hasnyálmirigy-záróizmok, valamint az oddi fő záróizma. Van, akinek problémája van egy záróizmával, míg másokkal mindhárom. Ezért vannak olyanok, akik epeúti tüneteket tapasztalnak, míg mások a hasnyálmirigy tüneteihez hajlamosak, mások pedig epe- és hasnyálmirigy-tüneteket tapasztalnak.

Mindezek ellenére ez nem azt jelenti, hogy nincsenek olyan étkezési irányelvek vagy gyakorlatok, amelyek előnyösek lehetnek a SOD-ban szenvedő személy számára. Jól dokumentált ételek szerepet játszanak a fájdalomrohamokban, valamint az egyéb tünetek súlyosságában és gyakoriságában. Különböző mértékű SOD is létezik. Néhány beteg bármit megehet és csak alkalmi fájdalmat tapasztalhat. Másoknak gondjai vannak mindennel, amit bevesznek, súlyos, lankadhatatlan fájdalmakkal, émelygéssel, hányással, nem szándékos fogyással, hasmenéssel és/vagy székrekedéssel.

Élelmiszernapló és felszámolási étrend
Az Ön számára legmegfelelőbb táplálkozási terv megtalálásának első lépése az étel- és tünetnapló. Az ételnaplók egyszerű eszközök a kiváltó és biztonságos ételek azonosítására. Nincs szigorú szabály, hogy ennek a naplónak hogyan kell kinéznie, de a jó étel- és tünetnaplót napi időintervallumokra bontják, például reggel, reggel közepén, délben, délután, este és késő este. Jegyzeteket jegyzetfüzetben, számítógépen vagy telefonban tarthat. Valójában számos ingyenes vagy megfizethető ételnapló-alkalmazás tölthető le. Bármelyik étlapnapló mellett dönt, nem számít, amíg szorgalmasan rögzíti mindazt, amit a szájába ad, azaz ételt, italokat, kiegészítőket és gyógyszereket; és a tünetek, melyeket egész nap érez. Ez segít azonosítani, hogy mi biztonságos és nem biztonságos fogyasztani. Olyan tevékenységeket is be kell vonni, mint a testmozgás.

Az ételnapló nem csak az ételeket izolálja, mivel azok hatással vannak rád. Abszolút bármi, amit elfogyaszt, tisztességes játék, amely befolyásolja a SOD-t. A látszólag ártatlan vitaminok, ásványi anyagok, gyógynövény-kiegészítők és gyógyszerek kiválthatók. Allergiám van, és megállapítottam, hogy ha bizonyos gyógyteákat fogyasztok, mint például a kamilla, gyomorgörcsöt és fejfájást kapok. Ennek volt értelme, ha allergiás lennék egy növény lélegzésére, akkor természetesen a testem reagálna a lenyelésére. Az italok is kérdés lehet. Súlyos SOD fájdalom alakulna ki bennem, miután szénsavas italokat, például szódát vagy seltzeret fogyasztottam. Megpróbáltam megváltoztatni a szóda márkákat és ízeket, arra gondoltam, hogy egy adott márka mesterséges aromái, színezői vagy édesítői. Hamar felfedeztem a szódát, még a habzó vizet és a szeretett kombucha teámat is, fájdalmat okozva arra a következtetésre jutottam, hogy nem a szénsavas, hanem az összetevők okozzák a problémát. Elméletem szerint a szénsavas levegő "beszorult" a csatornákba, amikor a záróizmok nyitottak és záródtak, nyomást és fájdalmat okozva.

A SOD kiváltó okainak levezetése nyomozati munkát és türelmet igényel. Néhány ételreakció azonnali lehet, míg más késik. Néhány órával az elfogyasztás után egy étel tünete jelentkezhet, és összekeverheti a reakciót egy később elfogyasztott étellel. Ezért azt javaslom, hogy szigorú ételmegszüntetési tervvel kezdje az étkezési naplót, majd lassan tegye vissza az ételeket és a kedvenceit. A több összetevőt tartalmazó ételeket a lehető legkisebbre kell csökkenteni. Például sok olyan SOD-s beteget ismerek, akik reagálnak a burgonyapürére. A burgonyapürével az a probléma, hogy számos összetevő okozhatja a problémát, például burgonya, tej, vaj, ételízesítők stb. Ha sima burgonyád volt, és ez nem zavart, de burgonyapüré, akkor kétségtelenül érzékeny vagy a tejtermékhez vagy a hozzáadott összetevők zsírtartalmához. Még az egyébként ártatlan fűszerezés is hibás lehet.

A legtöbb eliminációs étrend az allergia vagy az étel érzékenységének azonosítására szolgál. A SOD kiváltói önmagában nem allergiák, de a SOD ételérzékenységhez vagy intoleranciához vezethet, különösen, ha az epe- és hasnyálmirigy-enzimtermelés akadályozott. Az egyszerű kiküszöbölési tervről jó áttekintés található itt: http://www.uccs.edu/Documents/healthcircle/pnc/health-topics/Allergy%20Elimination%20Diet.pdf. Legalább szüntesse meg a leggyakrabban jelentett SOD-kiváltókat. Néhány ezek közül:

• Kávé és bármi koffeinnel
• Csokoládé
• Vörös hús és sertéshús, sovány darabok is
• Sült ételek
• Fűszeres ételek
• Zsíros és olajos ételek
• Alkohol
• Néhány gyümölcs, különösen savas gyümölcs
• Nehezen emészthető nyers zöldségeket

Gyümölcslé és keverés
Sok SOD-os beteg arról számol be, hogy jobban érzi magát, ha gyümölcslevet fogyaszt vagy kevert étrendet fogyaszt. Érdemes ragaszkodni a nedvesítéshez és a keveréshez az eliminációs szakaszban. A gyümölcslé és a keverés különböző, de hasonló. Mindkettő megkönnyíti a test számára a tápanyagok felszívódását, mivel mikroelemek formájában vannak. A leves zöldség emésztése kevesebb, mint 30 percet vehet igénybe, míg egész nyers társa 6 vagy több órát is igénybe vehet. A zöldségek és gyümölcsök facsaróval történő facsarása (nem szabad összetéveszteni az extraktorral) kinyomja a gyümölcslevet az ételből. A szálkivonat egyik rostját vagy fehérjét sem tartalmazza, és a tápanyagok könnyebben és gyorsan felszívódnak. Keverés vagy kivonás (gondoljunk csak a Ninja vagy a Vitamix készülékre) emulgeálja a zöldséget vagy gyümölcsöt, így a lé és a rostok érintetlenek maradnak. Néhány ember számára ez problémát jelenthet, mivel nagyon magas a rosttartalma. A magas rosttartalmú étrend ellenjavallt bizonyos bélbetegségben szenvedők és epehólyag utáni hasmenés esetén. Ha valaki jobban jár extra rostokkal, akkor ez lehet a helyes út, de azoknak, akik érzékenyek a magas rosttartalmú étrendre, érdemes ragaszkodniuk a gyümölcslevekhez.

Jó étrend szokások
Fogyasszon bio és nem feldolgozott ételeket. Ideális esetben vásároljon az élelmiszerbolt külső folyosóin. Különösen elkerülöm a GMO-ételeket, amelyeket úgy terveztek, hogy ellenálljanak a Roundup mérgező műtrágyának. A GMO-ételek nem ugyanazok az ételek, amelyeket őseink ettek, ami azt jelentheti, hogy nehezebben emészthetőek. Azt is támogatom, hogy csak antibiotikummentes húst fogyasszunk. Az ezekbe az állatokba injektált antibiotikumok gyakran erősek és neurotoxikusak lehetnek. A húsipar gyakran fluorokinolon antibiotikumokat használ, amelyeket Anthrax megölésére találtak ki! Ezek az antibiotikumok a testünkbe kerülnek, megzavarva értékes mikrobiomunkat. Mája szeretni fogja Önt, ha étrendjét tisztán tartja, mivel túlórával kell dolgoznia a peszticideket, tartósítószereket, mesterséges aromákat és színezékeket, valamint egyéb toxinokat tartalmazó élelmiszerek méregtelenítésében.

A máj már nagy megterhelést tapasztal, amikor a záróizom folyamatosan görcsbe záródik, ami az epe biztonsági mentését okozza. Amikor mérgező anyagokkal árasztjuk el testünket, a májunknak, a hasnyálmirigyünknek és a belünknek extra erőfeszítéseket kell tennie azért, hogy eltávolítsa őket a testből. Ideális esetben az epe mosószerként hat a zsírok lebontására és a méreganyagok kivitelére a testből. Azonban az összes epét nem választják ki, hanem a bél visszaszívja és visszaküldi a májba. Ezek a méreganyagok visszakerülhetnek a májba, ahol csatlakoznak a jelenből felhalmozódott több toxinhoz. Minél több munkát kell elvégeznie a májnak, annál nagyobb stressz éri az epeutakat és esetleg a záróizomokat. Tartson távol a magas fruktóztartalmú kukoricasziruptól is, mivel ez a vezető szerepet játszik a zsírmáj betegségben. Sok SOD-beteg beszámol arról, hogy zsírmáj jelenik meg a vizsgálat során.

Specifikus étrendek
Egyesek szerint a speciális étrend előnyös, a leggyakoribb az alacsony zsírtartalmú. A Kindle-n több alacsony zsírtartalmú szakácskönyv is van, így az étkezés nem unatkozik és nem érzem magam nélkülözöttnek. Nem hiszem, hogy bárki, aki SOD-val szenved, tévedhet az alacsony zsírtartalmú étrend mellett. Egyesek hasznosnak tartják a zsírgrammok megszámlálását és az étkezési naplójuk szerint meghatározott mennyiség alatt tartását. A gasztroenterológusok és dietetikusok által javasolt egyik diéta a FODMAP diéta volt. Általában irritábilis bél szindrómára van fenntartva, de egyesek SOD-ban és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban azt mondják, hogy segített nekik. A FODMAP jelentése fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok. Ezek az ételek nehezen emészthető cukrokat és rostokat tartalmaznak, amelyek bélproblémákat okozhatnak, például felesleges gázt, fájdalmas puffadást, székrekedést vagy hasmenést. Itt van egy jó áttekintés róla: http://ibs.about.com/od/FODMAPsInformation/ss/Foods-on-the-FODMAP-Diet.htm. A FODMAP-ok korlátozóak, de hasnyálmirigy-tüneteim esetén nagyon hasznosak. Úgy gondolom, hogy amikor FODMAP-ot eszek, a keletkező felesleges gáz a hibás záróizmok miatt beszorul az epe- vagy hasnyálmirigy-csatornába, ami fájdalmat okoz. Amikor megeszek egy FODMAP tételt, biztos, hogy étkezés után beveszek egy aktív szén kapszulát, hogy „felmosjam” a gázt.

Egy másik diétás stratégia, amelyet sok SOD-ban szenvedő ember alkalmaz, gluténmentes lesz. A glutén számos gabonában, különösen a búzában jelen lévő fehérje, amely egy súlyos bélbetegséghez, az úgynevezett lisztérzékenységhez kapcsolódik. A szivárgó bélhez is kapcsolódik, amely egy másik módja annak, hogy a vékonybél bélése sérült legyen. A gluténmentes most nagy őrület, de még nem találkoztam senkivel, akinek a SOD tüneteit teljesen enyhítették a gluténmentes kezelés. Néhányan azt mondják, hogy jobban érzik magukat gluténmentesen, de valószínűleg ezeknek az embereknek lisztérzékenységük van vagy gluténérzékenységük van. A gluténmentesség nem csodaszer a SOD gyógyítására. Valójában sok olyan gluténmentes termék van, amelynek csúnya összetevői vannak, amelyek kiválthatják a SOD tüneteit. Amikor a SOD volt a legrosszabb, egy évig gluténmentesen mentem. Szigorúan álltam hozzá, és nem éreztem magam sem jobban, sem rosszabbul. Én személy szerint nem hiszem, hogy a glutén teljesen gonosz, de igyekszem korlátozni egy hét alatt elfogyasztott glutén mennyiségét. Ha valamit eszem gluténnel, akkor inkább arra koncentrálok, hogy távol maradjak a GMO-búzától/szemektől. A gluténmentes életmód kipróbálása biztosan nem árt. Csak ragaszkodjon teljes ételekhez, és ne gluténmentes termékekhez, amelyek olyan összetevőkkel vannak tele, amelyeket nem tud kiejteni.

Étel kombinálása
A SOD segítségével az emésztést a lehető legkönnyebbé akarjuk tenni. Az ételek kombinálása ezt megvalósíthatja. Egyes ételcsoportok együttes fogyasztása katasztrófát okozhat az emésztőrendszerének. A rajongók ötvözésére alkalmas ételeket soha nem ajánlott nehéz fehérjét, nehéz szénhidrátot vagy keményítőt fogyasztani. Más szavakkal, a hús és a burgonya fogyasztása nem nem. Ugyanez vonatkozik a húsra tésztával vagy kenyérrel. Ehelyett egyél húst, babot vagy tofut egy nem keményítőtartalmú zöldséggel. Ugyanez vonatkozik a nehéz szénhidrát fogyasztására. Párosítson nem keményítőtartalmú zöldséggel. Kerülje a nagy mennyiségű fehérjét tartalmazó zsírt, például az extra majonézt egy csirkesalátában vagy a csirkemellre csepegtetett olívaolajat, mert ez lassítja az emésztést. Ez az egyik oka annak, hogy a pizza SOD rémálom étel. Megvan az összes nagy elkövető: nehéz zsírfehérje (sajt) és nehéz szénhidráttartalmú, magas FODMAP (búza pizza tészta). A paradicsomszósz valószínűleg rendben van, hacsak nem tartalmaz nagy mennyiségű hagymát és fokhagymát, amelyekben magas a FODMAP-tartalom. Szeretem a pizzát, de soha nem bukott meg. Ha akár néhány falatot is elcsípnék, fájdalomrohamot kapnék. Ami a gyümölcsöt illeti, fogyasszon gyümölcsöt egyedül, éhgyomorra. Íme egy remek cikk az élelmiszerek kombinálásáról: http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2013/10/27/food-combining.aspx.

Végső szavak
Zárásként szerintem illő megemlíteni, hogy az egyik legrosszabb kiváltóm túl sokáig tartott evés nélkül. Igen, NEM evés váltott ki SOD fájdalmat. Azt hittem, egyedül vagyok ezzel a kérdéssel, amíg mások nem állapodtak meg abban, hogy ez velük is megtörténik. Olyan volt, mintha az éhes stressz fájdalmat okozott volna. A másik véglet, a túlevés is kiváltó ok volt. A túlevés megterheli az összes szervet és a záróizomokat. A legjobb, ha kis gyakori étkezéseket eszik. Az alapos és lassú rágás az egész emésztőrendszerének és szerveinek javát szolgálja, így nem kell olyan keményen dolgozniuk. Az emésztőrendszer a szájban indul, ahol enzimek szabadulnak fel az emésztési folyamat elindításához. Végül ajánlom egy jó probiotikus kiegészítést, vagy egyél sok erjesztett vagy tenyésztett ételt, például joghurtot, kefirt, kombucha teát, savanyú káposztát vagy más, jó baktériumokat tartalmazó ételt. A bélbaktériumaink olyanok, mint a kis mini motorok, amelyek szabályozzák a hormonokat, az enzimeket, az anyagcserét, és ki tudja, talán még a záróizmaink is. Számos probiotikumot kipróbáltam, és a VSL 3-at találtam a legjobbnak számomra. Ez a legtöbbet vizsgált probiotikum, online megrendelhető, vagy orvos felírhatja. Hátránya, hogy drága, ami minden egészségünkhöz méltó.