Mit kell tudni a baba súlygyarapodásáról

Aggódik, hogy a baba nem normális ütemben hízik? Íme, mire számíthat az első évben, és mit kell tennie, ha a baba nem növekszik.

Teresa Pitman 2017. január 9

Eileen Rainey második baba, Mckenzie, kezdettől fogva lassan növekvő baba volt. „Hét font, négy uncia volt a születéskor - emlékszik vissza Rainey -, de nagyon sárgás volt, és 3,5 hetes koráig nem tért vissza a születési súlyához. Akkor úgy tűnt, hogy gyorsabban kezd növekedni.

Nál nél négy hónap, bár súlygyarapodási üteme ismét lelassult. "Négy hónap és hat hónap között csak kilenc uncia lett" - mondja Rainey. "Másrészt beteg volt nem sokkal azelőtt, hogy orvoshoz fordultunk volna, és azt hiszem, hogy ez befolyásolta a súlyát." De az orvosa aggódott, és gyermekorvoshoz irányította.

Az elmúlt években a baba normális súlygyarapodásának megértése javult. Valerie Marchand, a montreali gyermek gasztroenterológus, a Kanadai Gyermekgyógyászati Társaság Táplálkozási és Gasztroenterológiai Bizottságának elnöke egy olyan csoport tagja volt, amely az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által kidolgozott új növekedési táblázatok alkalmazását javasolta. Míg a korábbi baba súlygyarapodási táblázatok, amelyeket a csecsemő növekedési szokásainak jelölésére és követésére használtak, tápszeres táplálékú csecsemőkön alapultak, ezek az újak szoptatott csecsemőkön alapultak, akik az első év közepe táján kezdték a szilárd anyagot.

"A legnagyobb különbség az új és a régi diagramok között az, hogy a szoptatott csecsemők az első négy-hat hónapban gyorsabban növekednek, majd lelassulnak, míg a tápszeres táplálékkal kezelt csecsemők először lassabban nőnek, majd gyorsabban híznak" - Marchand magyarázza. - Tehát a régi listákon úgy tűnhet, mintha a szoptatott csecsemő súlya megingott volna. A legtöbb gyermekorvos tudta, hogy ez rendben van, de sok szülő aggódna, néhányan elválasztanának vagy tápszert adnának hozzá. Az új táblázatokkal a szülők látni fogják, hogy a szoptatott csecsemőjük megfelelően növekszik.

Mi a normális súlygyarapodás a szoptatott csecsemőknél?

Ezek átlagosan elvárják a szoptatott csecsemők súlygyarapodását:

• A születés utáni első napokban a csecsemők általában fogynak, majd körülbelül 10 nappal visszatérnek születési súlyukhoz. Ha ez nem így van, mondja Marchand, az orvosnak értékelnie kell a babát és a táplálkozás módját.
• Az első három hónapban a csecsemőnek átlagosan hetente 140–210 grammot kell felszednie. A torontói szoptatási szakértő és gyermekorvos, Jack Newman rámutat, hogy ezek az átlagok félrevezetőek lehetnek. „Az a csecsemő, aki a növekedési diagram 95. percentilisét követi, lényegesen többet fog nyerni. A harmadik percentilis után következő csecsemő ennél lényegesen kevesebbet nyer. Ez az egyik oka annak, hogy a növekedési görbék jobb módszer a baba növekedésének megítélésére. "
• Három és hat hónapos kor között a csecsemő súlygyarapodásának átlagos üteme hetente 105–147 grammra (négy-öt uncia) lelassul.
• Hat és 12 hónap között az átlagos növekedési ütem 70-91 gramm (2½-három uncia) hetente.
• A csecsemők átlagosan négy vagy öt hónappal megduplázzák születési súlyukat, és egy évvel megháromszorozzák.

Marchand hozzáteszi, hogy a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a baba születési súlya inkább az anya étrendjétől és terhesség alatti egészségétől függ, mint a genetikától. Például a terhességi cukorbetegségben szenvedő anyának valószínűleg az átlagosnál nagyobb babája lesz, annak ellenére, hogy a csecsemő genetikája felnőttkorban valójában kisebb méret felé mutathat. Más csecsemők az átlagosnál kisebb mértékben születhetnek, de genetikailag magas felnőttekké válhatnak. "Tehát néhány csecsemőnek gyorsan híznia kell a felzárkózáshoz, míg másoknak" utol kell érniük "- mondja Marchand.

Mikor kell aggódnia a baba súlya miatt?

Míg a lassan növekvő csecsemők általában a legnagyobb figyelmet kapják, új aggodalmak merülnek fel a gyorsan gyarapodó csecsemőkkel kapcsolatban, különösen a WHO diagramjainak bevezetése óta. "Meg kell vizsgálni a magasságot és a súlyt is" - mondja Marchand. „Az a csecsemő lehet túlsúlyos, aki testsúlya szerint az 50. percentilis, de a magassága csak az ötödik percentilis. A 95. percentilis súlyának és magasságának megfelelő csecsemő valószínűleg nagyon jó. ”

A gyors baba súlygyarapodás nagyobb valószínűséggel jelent problémát azoknak a csecsemőknek, akiket tápszerrel etetnek, és Marchand megjegyzi, hogy néha egy csecsemő 1,7 liter (60 uncia) tápszert iszik egy nap alatt, és nagyon gyorsan növekszik. "Ezt meg kell vizsgálni" - mondja. "Lehet, hogy a szülők félreértelmezik a baba jelzéseit."

A súlygyarapodás kevésbé aggasztja a szoptatott csecsemőket, mondja Newman. Mivel a szoptató csecsemők abbahagyják a végüket (nem akkor, amikor az üveg üres), ezért jobban képesek önszabályozni a bevitelüket. "Nem aggódnék egy elégedett és egészséges szoptatott csecsemő gyors növekedése miatt."

Newman hozzáteszi, hogy bár a baba súlygyarapodásának nyomon követése hasznos eszköz, okosan kell használni. „Lenyűgöznek a számok, de ezek csak a történet része. A mérleg hibás lehet, és nem lehet megbízhatóan összehasonlítani két különböző mérleget (például a kórházi és az orvosi rendelői). A mérlegelés során gyakran fordulnak elő hibák. A csecsemő megfigyelése - különösen a csecsemő mellnél történő megfigyelése - sokkal többet mond. ”

Mi a teendő, ha a baba nem hízik?

Rebecca Serroul fia, Sebastian kilenc fontot, három unciát született, de lassan hízott és csak 18 fontot nyomott egy év alatt. Súlygyarapodási sebessége körülbelül hat hete érintette Serroul orvosát, de Serroul tovább akarta folytatni a szoptatást, amíg Sebastian szilárd ételekhez kész.

Jack Newman gyermekorvos és szoptatással foglalkozó szakértő szerint az első lépés gyakran az, hogy javítsuk a baba mellrögzítésének módját. „Fontos, hogy az anya ne csak a mellét„ rágcsálja ”, hanem tudja, mikor kap a tej tejet. Amikor a baba nem sokat iszik, a tömörítés használata segíthet ”- teszi hozzá. Az emlő összenyomása azt jelenti, hogy összeszorítja a mellét, miközben a baba szopik, de nem iszik - mint például a tej kifejezése a csecsemő szájába. Ha a csecsemő súlygyarapodása lelassult vagy akár le is állt, akkor csökkenhet az anya tejellátása, és ezt szoptatási szakértelemmel rendelkező embernek kell kivizsgálnia. További információk a lehetséges okokról - ideértve azokat a videókat is, amelyek bemutatják, hogyan kell megfogni a csecsemőt, és hogyan lehet tudni, hogy a baba mikor iszik - a Newman weboldalán található: nbci.ca.

Serroul segítséget kért, hátha a tejtermelését vagy a fia retesze javítható, de úgy találta, hogy a súlygyarapodása körülbelül ugyanolyan maradt. Szerinte Sebastian súlyának feltüntetése az Egészségügyi Világszervezet diagramjain (az orvos által használt régebbi diagramok helyett) megnyugtatta növekedési ütemét, és mivel elégedett és aktív volt, magabiztos volt abban, hogy tovább szoptatja.